胫骨平台后倾角与前交叉韧带灰度、体积和横截面积的相关性分析

目的 探讨胫骨平台后倾角(posterior tibial slope, PTS)大小与健康人群前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)灰度、体积及横截面积的关系。方法 2020年1～8月招募健康受试者212例，男、女各106例。年龄30～60岁，(39.3±7.3)岁。BMI 17.7～36.3,(24.3±3.3)。通过磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)及3D重建模型测量胫骨平台内、外侧后倾角及ACL灰度、体积和横截面积。对比男、女性测量结果，分析胫骨平台内、外侧后倾角与ACL灰度、体积和横截面积的相关性。结果 女性胫骨平台外侧后倾角大于男性[(8.0±3.8)°vs.(6.3±4.1)°,t=-3.068,P=0.002],ACL体积和横截面积小于男性[(1339.4±458.4)mm³ vs.(1699.6±468.6)mm³,t=5.658,P=0.000;(36.4±13.0)mm² vs.(45.2±14.8)mm²     

“后抗生素时代”——“超级细菌”新德里金属β-内酰胺酶Ⅰ型

2010年8月11日,《柳叶刀》发表称,在37名英国人体内发现了“新德里金属β-内酰胺酶Ⅰ型”(简称NDM-1)的“超级细菌”,这种“超级细菌”具有超强的抗生素耐药性,并且有逐渐蔓延的趋势.一时之间,“超级细菌”的概念伴随着媒体的广泛报道和全球新发现感染人数的增加.人们开始意识到既然抗生素的使用是“超级细菌”泛滥的罪魁祸首,那么,“超级细菌”是什么时候出现的?它的出现意味着什么?人类该如何应对?现报道如下.     

Maternal periodontal disease and risk of preeclampsia: A meta-analysis

Research on the association between maternal periodontal disease and the risk of pree- clampsia has generated inconsistent results. This meta-analysis was conducted to evaluate the asso- ciation between maternal periodontal disease and the risk of preeclampsia. A literature search of PubMed and Embase was performed to identify relevant papers published before March 2013. Only observational studies that assessed maternal periodontal disease and the risk of preeclampsia were selected. Patients＇ periodontal status was examined at different time points during pregnancy or after delivery （at 14-32 weeks of gestation, within 48 h prior to or within 5 days after delivery）. Pooled odds ratios （ORs） and corresponding 95% confidence intervals （CIs） were calculated for cases and controls. Cases were defined as women with concurrent hypertension and proteinuria after 20 weeks of gestation. Eleven studies involving 1118 women with preeclampsia and 2798 women without preeclampsia were identified and analyzed. Women with periodontal disease before 32 weeks of ges- tation had a 3.69-fold higher risk of developing preeclampsia than their counterparts without perio- dontal disease （OR=3.69; 95% CI=2.58-5.27）. Periodontal disease within 48 h prior to delivery was associated with a 2.68-fold higher risk of preeclampsia （OR=2.68; 95% CI=1.39-5.18）. Pregnant women with periodontal disease within 5 days after delivery had a 2.22-fold higher risk of pree- clampsia than women without periodontal disease （OR=2.22; 95% CI= 1.16-4.27）. In conclusion, this meta-analysis suggests that maternal periodontal disease is an independent predictor ofpreeclampsia.     

高龄急性胰腺炎患者的临床特征分析

目的：研究高龄急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者的临床特征并进行分析。方法回顾性分析深圳市宝安区石岩人民医院2012年3月-2013年4月住院的112例高龄AP患者病历资料,按照年龄60岁为界限,均分为观察组和对照组（n=56）,分别对患者的发病诱因、临床症状进行研究和对比。结果观察组的平均年龄（68.9±7.2）岁显著高于对照组的平均年龄（38.5±9.8）岁,平均住院时间（12.6±0.6）d明显著于对照组的（8.8±0.5）d,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组发热患者占37.5%,显著高于对照组的19.6%,观察组全腹压痛患者占16.1%,显著高于对照组3.8%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组胆源性AP患者占80.4%,高于对照组的35.7%,而对照组暴饮暴食患者占33.9%,大量酗酒占16.1%,均显著高于观察组的10.7%和1.8%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论高龄AP患者的病情更加严重,病情恶化速度较快,程度较重,胆系疾病尤其是胆结石是诱发AP的重要因素,高龄人的暴饮暴食和酗酒也可能诱发AP。     

冠状动脉无复流现象的机制、诊断和防治进展

无复流现象(no-reflow phenomenon)最早是在脑缺血的研究中提出的.此后,许多学者在各自的研究中观察到无复流现象亦可发生在其他许多脏器和组织缺血中.1974年,Kloner等[1]首先在犬冠状动脉闭塞后再灌注的试验模型中证实了心肌无复流的概念.近年来,冠脉介入治疗已广泛应用于临床,经皮冠状动脉介入术(PCI)能在最短时间内开通闭塞血管,是急性心肌梗死(AMI)后血管重建、恢复灌注的一种较有效的治疗方法.冠脉支架术后心脏大血管的血运得以重建,但局部或整体心肌功能并未完全恢复,出现心脏小血管灌注不足(无复流)的现象,已日益受到关注.     

中医合理用药的安全问题探讨

目的探讨中医合理用药安全问题。方法随机抽取1800张中药处方进行回顾与分析,对用药安全情况进行统计。结果 1800张中药处方中,不合理用药的处方有141张,占抽查处方的7.83%。具体表现在药材来源存在差异性、炮制煎煮方法不当、药物配伍不合理、用药剂量或时间不当。结论中医强调用药安全,实则强调药物正确使用。要辨证用药,要合理配伍,要按照病情决定用量,要开展药理毒理研究,勿长期用药。     

加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果观察

目的:探讨加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果及临床意义。方法:选取围手术期结肠癌患者50例,其中22例加速康复护理为观察组,28例传统护理为对照组,回顾性分析不同护理方法后的临床治疗效果及应用效果。结果:采取加速康复护理措施后住院时间减短,并发症大大降低,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者围术期采用加速康复外科护理措施可加快术后康复,减少并发症的发生,具有可行和安全性。     

1例超低出生体重儿的护理管理

超低出生体重儿(ELBWI),因其各器官功能发育不成熟,抵抗力低,并发症多,救治难度极大.国外报道体质量≤750g者存活率为44％,国内ELBWI死亡率达80％～ 100％[1].2011年1月31日,我科重症监护室(NICU)收治了1例孕27+5周,720g超低出生体重儿,经积极治疗和精心护理,体质量增长到2230g,住院103 d后顺利出院,现报道如下.     

心气虚证动物模型的造模方法综述

查阅近30年国内有关心气虚证动物模型的相关文献,就现有心气虚证动物模型的造模方法进行整理。依据文献资料,将心气虚证动物模型的造模方法归纳为以水环境站台技术剥夺睡眠、控食＋强迫运动＋心得安、高脂饮食＋免疫定向损伤法、手术结扎冠状动脉以及其它造模方法等5种类别,以进行综述。     

贵阳地区成人骨密度与骨质疏松症调查*

背景：中国很多地方做过骨密度的变化规律及骨质疏松症的调查,但对于地处西部的贵阳地区,尚缺乏对的骨密度变化规律和骨质疏松症全面系统的随机调查。 目的：调查贵阳地区成人骨密度,为该地区骨质疏松的预防、诊断、治疗提供参考依据。 方法：2008/2011用双能X射线骨密度仪对贵阳地区共1 334例年龄为20~79岁的人群进行骨密度测定,测定部位包括腰椎1~4椎体、右股骨近端,以峰值骨密度减低2. 0 SD为诊断骨质疏松症标准,按性别、10岁一个年龄分组进行统计学分析。 结果与结论：贵阳地区男、女骨密度峰值均在20~29岁年龄组,女性50岁、男性60岁以后骨密度值明显降低。20~29岁的女性人群中出现骨质疏松症发病率和骨丢失率较高的异常现象。提示对于女性小于50岁和男性小于60岁,应加强普及骨质疏松预防知识,50岁以上的女性和60岁以上的男性还应同时采取相应干预措施,以减少骨质疏松症的发生,同时该调查为贵阳地区骨质疏松症的诊治提供了参考依据。