盐酸甲万青霉素与琥珀酸明胶注射液存在配伍禁忌

临床工作中发现，盐酸甲万青霉素（商品名：万迅）与琥珀酸明胶注射液（商品名：佳乐施）存在配伍禁忌。盐酸甲万青霉素为白色至淡棕色粉末式冻干之块状物，琥珀酸明胶注射液为淡黄色澄明液体。我科1例骨干骨折患者行急诊手术后，自手术室带回琥珀酸明胶注射液500ml静脉滴注，输毕续接配置好的盐酸甲万青霉素时，输液器中出现白色絮状物，     

巧用浴巾协助患者翻身

颈椎病、胸腰椎病患者因长期卧床休息，易发生压疮。为防止压疮，护理人员应每2h协助患者成轴状翻身1次；翻身时既要避免患者脱位，又要保持患者舒适。我科经临床实践发现，使用浴巾协助患者翻身，效果良好。现将方法介绍如下。[第一段]     

介绍一种采血方法

在临床工作中,尤其是急诊病人抢救中需在同一时间进行静脉输液和采集血标本,以往需穿刺两次。为了减轻病人痛苦,将试管针取下连接在头皮针(或留置针)的后端,然后进行穿刺,穿刺完毕,核对试管规格与采血检验单是否一致,将试管针插入试管胶塞,根据需要采集血标本,采血完毕将已排好空气的输液器连接穿刺针并固定,根据病情调节滴速。此法优点:①可保证采血标本的准确性,不影响化验结果;②可保证输液安全性,确保穿刺针在血管内;③可避免反复穿刺,减少病人痛苦;④缩短了抢救时间,提高了工作效率。(本文编辑范秋霞)1)工作单位:150001,黑龙江省哈尔滨…     

儿童肺炎链球菌感染的临床特征及药敏结果分析

目的了解肺炎链球菌感染患儿的临床特征及药敏结果,为进一步研究临床肺炎链球菌的定植、治疗及预防提供依据。方法回顾性分析2012年1~12月四川大学华西第二医院172例肺炎链球菌感染的临床及微生物学资料,并以年龄、性别匹配的健康儿童作为对照组,比较2组患儿的炎性反应特征差异。结果 172例患者标本主要来源于痰液(96.5%),以男性患儿为主(68.0%),中位年龄为14个月(0~109个月),11种临床常用抗生素均出现耐药现象,其中红霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑等药物耐药率均高达90%以上,左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素等敏感性较高。与同年龄组健康体检儿童相比,肺炎链球菌感染患儿均出现程度不一的炎性反应。结论肺炎链球菌感染以3岁以下男性患儿(占80.8%)为主,且急性期炎性反应特征明显,临床分离株对大多数抗生素有耐药现象,甚至已经出现耐万古霉素的菌株。     

巧用弹力绷带保护套管针

套管针因其使用方便，并可减少病人穿刺痛苦等优点，广泛用于临床。用套管针的病人在输液完毕后，常规用稀释的肝素液4rnL~5rnL封管，或在输液前连接1个可来福接头，在输液完毕后可有效防止血液回流。输液完毕后病人在日常生活、活动时，容易牵拉裸露在敷贴外的“Y”型套管针部分，力度过大时可将套管针拉出或在穿衣、睡觉时因揉搓容易引起敷贴卷起等。     

巧用弹力绷带保护套管针

套管针因其使用方便,并可减少病人穿刺痛苦等优点,广泛用于临床。用套管针的病人在输液完毕后,常规用稀释的肝素液4mL~5mL封管,或在输液前连接1个可来福接头,在输液完毕后可有效防止血液回流。输液完毕后病人在日常生活、活动时,容易牵拉裸露在敷贴外的“Y”型套管针部分,力度过大时可将套管针拉出或在穿衣、睡觉时因揉搓容易引起敷贴卷起等。鉴于上述现象,我科用外科包扎使用的弹力绷带固定在套管针上,使露在敷贴外的部分也得以固定,套管针不易被牵拉,也不易引起敷贴卷起,而且不会影响局部血液循环。巧用弹力绷带保护套管针@张晓娟!15000…     

六西格玛度量在甲状腺激素检测项目质量评价中的应用

目的应用西格玛(σ)性能验证对甲状腺激素检测项目进行性能评价,结合质量目标指数(QGI)查找导致部分项目性能不佳的原因,为提高甲状腺激素项目的质量提供整改方向。方法收集该实验室2017年室内质控和参加原卫生部临床检验中心室间质评(EQA)的数据,以我国行业标准和生物学变异导出的"适当"总允许误差(TEa)为质量目标,将实验室长期质控累积变异系数(CV)作为估计值,甲状腺激素检测项目EQA的百分差值作为实验室的偏倚估计(Bias),使用医学信息网提供的软件操作,分别计算σ值和绘制σ性能验证图,评价检验项目并设计质量控制方案。计算QGI值,查找导致性能不佳的主要原因,指导质量改进。结果不同质量目标有不同的σ值、不同的质控方案及不同的改进措施。结论应用6σ度量分析室内质控、室间质评数据能更全面有效地评价甲状腺激素项目的性能指标,有助于实验室发现问题,采取措施,持续改进检验质量。     

介绍一种雾化吸入固定架

在临床工作中长期卧床的病人很多,对于长期卧床的病人并发症有肌肉萎缩、关节僵直、压疮、肺部感染等.临床常采用雾化吸入法预防病人发生肺部感染.     

异体手移植术后慢性排斥反应的观察及护理

由于创伤、肿瘤切除或先天性原因所导致肢体缺失,往往使患者丧失劳动能力,甚至丧失生活自理能力,给家庭和社会带来沉重负担。而患者对上肢佩带的假肢要求高,即使是三维电子手也只能完成手部粗大的动作,难以适应生活与工作需要,现阶段解决手缺损最直接的方法,仍是异体手移植。至     

介绍一种采血方法

在临床工作中，尤其是急诊病人抢救中需在同一时间进行静脉输液和采集血标本，以往需穿刺两次。为了减轻病人痛苦，将试管针取下连接在头皮针（或留置针）的后端，然后进行穿刺，穿刺完毕，核对试管规格与采血检验单是否一致，将试管针插入试管胶塞，根据需要采集血标本，采血完毕将已排好空气的输液器连接穿刺针并固定，[第一段]