广东地区胎儿外形测量的研究

本文报道了广东地区105例引产胎儿4～8个月(太阴月)五个胎龄组的体重,身长、坐高、手长、脚长、枕额径、双顶径、头围、胸围和腹围等10项指标的均值、标准差和标准误。并对14～35周胎儿上述各项指标与受精龄的关系进行相关回归分析,表明这些指标与受精龄之间有着很好的线性回归关系,相关系数从0.87到0.95,多数大干0.91,t检验表明,P均《0.01。根据回归方程绘出各项指标与受精的散点图也呈现很好的线性关系。此外,体重分别与身长、坐高及头围之间亦有着很好的线性回归关系,相关系数均大于0.94,t检验表明P《0.01。本文对所报道的结果与Scammon和Patten报道进行了比较和讨论。     

浙东南沿海地区基本消灭班氏丝虫病后期动态监测

浙东南沿海地区基本消灭班氏丝虫病后期动态监测浙江省地方病防治所（杭州３１０００９）周金水，范丽娟，王克武浙江省温岭县卫生防疫站江夏明，林清荣，赵增梅，黄小华，全仲英浙江省台州地区卫生防疫站张作忠，谢忠俭，赖江，翁勇全浙江省于１９８９年５月经卫生部复核...     

HBV感染合并GDM孕妇糖脂代谢水平与母婴结局的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染合并妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢水平与母婴结局的关系。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月106例HBV感染合并GDM孕妇,分为A组(慢性乙型肝炎GDM孕妇)40例和B组(HBV或HbsAg携带GDM孕妇)66例。收集非HBV感染的GDM孕妇50例设为C组,健康孕妇35名设为D组。比较各组孕妇糖脂代谢指标以及母婴不良结局发生率。结果A组、B组、C组孕妇的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清瘦素水平高于D组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂联素水平低于D组(P<0.05)。A组孕妇的新生儿不良结局、产妇不良结局发生率高于B组、C组、D组(P<0.05)。慢性乙型肝炎(OR=4.697)、HBV携带(OR=2.307)、GDM(OR=3.062)是母婴不良结局的独立危险因素(均P<0.05)。结论HBV感染合并GDM孕妇存在糖脂代谢紊乱,血清瘦素和脂联素明显变化,与母婴不良结局存在一定关联;HBV感染状态影响母婴结局,慢性乙型肝炎孕妇发生母婴不良结局的风险更高。     

IVIM对急性胰腺炎状态下脾脏功能的评估价值

【摘要】目的：探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）对急性胰腺炎（AP）状态下脾脏功能的评估价值。方法：选取本院2015年11月-2016年3月AP患者57例（实验组）和正常健康者19例（对照组）,两组均进行上腹部常规MRI及多b值DWI,并行图像后处理。两名医师分别观察并在两组脾脏相对固定兴趣区多点测量双指数模型各参数值：slowADCmono、fastADCmono、FfADCmono、slowADCbi、fastADCbi、FfADCbi。采用组内相关系数（ICC）评价两名医师测量结果的一致性;组间比较采用Wilcoxon秩和检验,差异有统计学意义的参数值行受试者操作特征曲线（ROC）,计算出曲线下面积（AUC）,分析诊断最佳阈值、敏感度及特异度。结果：两名医师间各参数值具有一致性（ICC为0.557～0.952）;两组间slowADCmono、slowADCbi、fastADCbi参数值差异均具有统计学意义（P＜0.05）,fastADCmono、FfADCmono、FfADCbi差异均没有统计学意义（P＞0.05）。slowADCmono、slowADCbi、fastADCbi的AUC分别为0.684、0.656和0.655mm2,诊断最佳阈值分别为0.596×10-3、0.537×10-3和20.4×10-3mm2/s;敏感度分别为92.98%、70.18%和47.37%;特异度分别为42.11%、63.16%和84.21%。结论：急性胰腺炎可导致脾脏功能代谢变化,其双指数扩散模型参数slowADCmono、slowADCbi、fastADCbi值有助于脾脏功能的早期定量分析,具有一定的诊断效能。     

老年性脊柱结核的CT表现

本文收集了 15例经手术 ,临床病理证实的老年性脊柱结核 ,并回顾性地分析其CT影像特征。结果表明 ,老年性脊柱结核椎间盘均有破坏变窄 ,椎体破坏范围广泛且常伴有增生骨质 ,脓肿流柱区易见点状或片状钙化影 ,硬膜囊和脊髓易受压。并对椎体形态 ,椎间盘和附件是否受累 ,椎旁软组织肿块 ,以及对硬膜囊和脊髓压迫情况等进行了分析讨论     

体素内不相干运动扩散加权成像在腹部中的研究进展

磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种无创性磁共振成像技术,原理是利用水分子随机和微观的运动即布朗运动,对活体组织进行功能代谢成像。DWI目前包括单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型,单指数模型不能区分活体组织内扩散和灌注的信息,受活体组织中血管内微循环的影响,因此其扩散准确性降低;双指数模型DWI即体素内不相干运动(introvoxel incoherent motion,IVIM)扩散成像,采用双指数拟合曲线分析,可以分别定量反应组织内水分子扩散和灌注情况,其扩散准确性得到提高。拉伸指数模型能反映体素内扩散速率的不均一性和扩散分布指数,从而提供更多的组织生物学特征方面的信息。体素内不相干运动是采用多个b值磁共振扩散加权成像,该技术已广泛应用在中枢神经系统,目前逐渐应用于腹部,如肝脏、胰腺、肾脏等,本文综述IVIM-DWI原理及其在腹部中的研究进展。     

不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察

目的：研究不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年3月至2015年5月期间在我院进行治疗的阑尾手术患者,将80例患者简单随机分为2组,40例／一组。其中,一组患者实施常规护理模式（对照组）,另一组采用Orem自理模式护理模式（观察组）。对比两组阑尾手术患者的治疗依从性、住院时间和VAS评分。结果：观察组阑尾手术患者的治疗依从性、住院时间和VAS评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在阑尾手术患者中的综合护理中应用Orem自理护理模式能够提高患者的治疗依从性,减轻患者的疼痛,缩短住院时间。     

胰腺外分泌功能的MRI研究进展

胰腺外分泌功能检查对胰腺生理功能研究及胰腺外分泌功能不全相关性疾病的诊断及疗效评估有十分重要的意义。近年来,多种MRI技术用于检测胰腺外分泌功能,如胰泌素刺激增强MR胆胰管水成像（s-MRCP）可进行功能诊断及分级,基于扩散加权的磁共振成像（DW-MRI）能够对主胰管内胰液的流速进行半定量检测,基于空间选择反转恢复脉冲的电影胆胰管水成像（CINE-MRCP）可直接观察胰管内胰液流动。综述常用胰腺外分泌功能MRI检查技术及应用进展。     

胆总管转角与胆总管扩张程度相关性的MRCP研究

＿目的：采用 MRCP技术研究胆总管转角与胆总管扩张程度的相关性。方法：连续性搜集符合纳入标准的321例患者的 MRI和临床资料,其中胆总管无扩张218例,轻度扩张55例,中度扩张20例,重度扩张28例,测量肝外胆管转角大小。采用单因素方差分析和Dunnett-t比较胆总管无扩张与不同程度扩张患者间转角差异,采用Spearman秩相关分析胆总管转角与胆总管扩张程度的相关性。结果：胆总管无扩张、轻、中、重度扩张患者平均肝外胆管转角分别为（121．40±17．76）°、（118．66±21．65）°、（117．44±23．51）°、（104．68±24．06）°,胆总管重度扩张患者转角小于胆总管无扩张患者（P＜0．05）,胆总管转角与胆总管扩张程度的相关性系数为－0．162（P＜0．05）。结论：肝外胆管转角与胆总管扩张程度呈负相关,肝外胆管转角随着胆管扩张加重而减小。     

肠系膜下静脉16层螺旋CT血管成像

目的:研究肠系膜下静脉(IMV)在16层螺旋CT血管成像的显示及其汇入门静脉系统的方式,并探讨正常人与肝硬化患者IMV的变化情况。材料和方法:腹部增强CT扫描221例连续病例,全部用16层螺旋CT做三期增强扫描。运用容积重建显示IMV,观察IMV的显示情况和汇入门静脉系统的方式。其中经临床证实的肝硬化患者22例,无肝疾病及相关疾病患者30例作为正常组,测量IMV的直径,并进行比较。结果:221例中207例(94%)显示IMV主干,159例(72%)显示一级分支,68例(31%)显示二级分支。显示IMV主干的207例中,IMV汇入脾静脉占12%,汇入门静脉汇合处占19%,汇入肠系膜上静脉占69%。在正常组和肝硬化组IMV直径差别无统计学意义(P>0.05);肝硬化组中门静脉主干、肠系膜上静脉和脾静脉直径明显大于正常组(P<0.05)。结论:多层螺旋CT血管成像可较好地显示IMV及其分支。多数IMV汇入肠系膜上静脉。肝硬化患者IMV不受累。