老年患者头颈部手术的麻醉管理

本文总结年龄65-93岁、154例老年患者在全身麻醇下实施头颈部肿瘤手术的麻醉经验。认为，老年患者头颈部手术的麻醉应特别注意以下几个方面：①老年患者合并其它疾病者随年龄增加，其中心血管疾病最多，术中应连续心电监护，必要时有创动脉压监测；②术前全面了解肿瘤和气道的关系，选择恰当的诱导和插管方法，钢丝螺旋乳胶导管的使用在头颈部手术有独到的优点；③选用恰当的药物维持术中循环系统的稳定预防心脑血管意外的发生；④术后严格掌握拔管指征和拔管后持续吸氧对防止呼吸道梗阻以及低氧血症的发生有重要意义。     

46例老年肺结核患者免疫功能的观察

<正>肺结核患者常伴有免疫功能异常,一般机体在感染结核后3～6周可产生变态反应和免疫力。本文通过对观察病例治疗前后细胞免疫功能及几个体液免疫指标的测定,探讨结核病患者免疫功能及其临床意义。     

术中血液极度稀释

在血源不足的情况下,我们在基层医院对1例大出血病人术中进行了血液极度稀释(HCT为9％)。经慎重处理,安全渡过手术关,术后恢复良好,现报告如下。 患者男,40岁,因外伤性肝、脾破裂于1994年6月9日在全麻下急诊手术,术前患者BP5.33/0kPa,HCT21％,四肢冷,神志模糊,两肺无啰音,经快速输血1000ml,输入706代血浆1000ml。BP8/6kPa,HR125bpm,即行清醒气管插管,纯氧控制呼吸。开腹后,BP突降为零,因肝破裂伴有门静脉破裂,止血困难,又无血源,只好用快速补液使SBP维持在9～     

Ⅱ 房室结双径路选择性消融的有关问题

<正> 一、S径与F径传导有何特点,应怎样选择消融? 答:单向传导并不是异常现象,很多人AP只能单向传导,并不能逆向传导。没有心动过速者,大约50％的人正道具有逆向传导功能。逆向传导从His束→结希区→浅表束的结房组织→心房,称为逆向快道。正向快道是由一大片传导组织构成,而逆向快道是由一小片传导组织构成。因此,要选择性消融正向快道除要消融大片传导组织外,还要消融由左房深部延伸来的那块组织,是很困难的。我在大量的临床实践中,阻断F径(不管是前传还是逆传)仅有3     

重铬酸钾对人精子染色体畸变率的影响

本文介绍了人精子经重铬酸钾体外染毒后，与去透明带地鼠卵受精、体外培养和制备人类精子染色体，结果证明各染毒组(10μg／ml，20μg／ml、40μg／ml)染色体断裂率分别为13．20％、25．0％、30.76％，与阳性对照组(5.3％)比较，中高剂量组均具有非常显著统计学意义（P＜0．01)，而且具有剂量反应关系(r=0.95 P＜0．05)．     

329薄荷油体外抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒活性的研究

薄荷油是从辣薄荷Mentha piperita L.叶中提取的挥发油。作者对薄荷油的体外抗HSV-1和HSV-2的作用进行了研究。     

吻合静脉再植示指背侧离断组织块成活1例

我院于2002年3月收治1例示指背侧组织块完全离断患者,应用吻合静脉的方法再植成功,报道如下。1病例资料患者,女,36岁,因刀具伤致左示指背侧组织离断1小时后入院。查体:面色苍白,左手示指自近节中段以远与中节指骨、指伸、屈肌腱缺损。掌侧皮肤完整,示指远节血运可,感觉存在。离断组织块包括指背皮肤、指伸肌腱、近节指骨大部及中节指骨,指深、浅屈肌腱。X摄片示:左手示指自近节中段以远与中节指骨缺损。急诊在臂丛麻醉下行手术治疗。常规清创后,克氏针固定指骨,修补指伸肌腱、指深屈肌腱,显微镜下吻合近端两根静脉,远端一根静脉。术后予以…     

用带改良型气囊的摘石篮导管摘出结石

<正> 近年,对于尿路结石,非观血的摘出法盛行。我们从1984年8月起用带改良型气囊的摘石篮导管摘出输尿管结石。本文就迄今经治的10例予以报告,介绍本法,包括本法的特点和存在的问题。对象和方法对1984年8月至11月4个月中入本科的输尿管结石患者10例,用本法予以治疗。所用的导管其前端部有线状探丝(filiform     

桂枝加龙牡汤加味治疗上消化道出血25例

上消化道出血常因饮食劳倦,损伤脏气,使气血阴阳失调,经脉破损而成。十余年来,笔者根据桂枝加龙牡汤具有调营卫、和阴阳、固终止血之功用,以之加味治疗上消化道溃疡出血,疗效甚为满意。兹将25例诊治情况介绍于后,供临证者参考。临床资料 25例中,男11例,女14例;年龄最小者26岁,最大者64岁;胃溃疡并出血者7例,十二指肠球部溃疡并出血者18例;以往无黑便史者13例,有一次以上黑便史者12例;伴呕血者5例;出现黑便2日内即就诊者20例,3至5日内就诊者5例;门诊治