CT诊断阑尾黏液囊肿1例并文献复习

1 病例资料 患者,男,58岁,因"间断便血2年,加重半年"入院.查体:体温36.2℃,脉搏78次/min,呼吸频率20次/min,血压 150/70 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).神志清楚,表情自如,营养中等,皮肤黏膜无感染,浅表淋巴结未及肿大.头颅及五官正常.     

医院获得性尿路感染病原菌的耐药性分析

目的探讨医院获得性尿路感染病原菌的耐药性,为临床医师预防与控制尿路感染提供试验依据。方法对医院185例医院获得性尿路感染患者的病原菌进行鉴定及药敏试验,细菌培养按照《全国临床检验操作规程》进行;采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定菌株;采用K-B法进行药敏试验,结果按CLSI折点进行评价。结果 185株尿路感染病原菌中以大肠埃希菌为主,占38.9%;肠球菌属第2位,占16.2%;金黄色葡萄球菌第3位,占15.1%;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0%敏感;革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0%敏感;但对其他常用抗菌药物均产生了较大的耐药性。结论医院获得性尿路感染的治疗应严格按照药敏试验结果选择用药,才能获得较好的临床治愈率。     

肿瘤患者医院感染革兰阴性杆菌的分布及耐药性监测

目的探讨医院肿瘤科患者医院感染革兰阴性杆菌的分布和耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据。方法细菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》、药敏试验采用K-B法进行。结果医院肿瘤患者医院感染203株革兰阴性杆菌主要有铜绿假单胞菌(22.7%)、肺炎克雷伯菌(20.2%)、大肠埃希菌(19.2%)、鲍氏不动杆菌(17.7%)等,其中,产超广谱β-内酰胺酶细菌检出率为40.0%,泛耐药菌株检出率为7.3%。结论肿瘤患者医院感染革兰阴性杆菌耐药性已十分严重,应采取综合性干预措施,降低医院感染率。     

浅谈护患纠纷的原因及防范措施

本文通过参考近年来有关医疗护理纠纷的文献，结合多年的工作经验，分析了当前护患纠纷的原因，提出一些针对性的防范措施。     

糖尿病合并高血压患者血尿酸、血脂水平分析

目的 探讨血尿酸(UA)、血脂检测在糖尿病患者的病情进展中的意义.方法 以131例糖尿病合并高血压患者、130例糖尿病患者及145例健康体检者(对照组)为研究对象,测量各组的血压,利用日本产Olympus AU5400全自动生化分析仪检测各组的血尿酸、血脂各项指标及血糖水平,比较各组血尿酸水平,并分析血尿酸水平与其他指...     

新生儿黄疸尿液与母乳人巨细胞病毒-DNA配对检测结果分析

目的 了解新生儿病理性黄疸人巨细胞病毒(HCMV)的感染状况,为制定合理喂养方案提供可靠依据.方法 应用荧光PCR法对368例病理性黄疸患儿的尿液及其母亲的乳汁进行配对检测HCMV-DNA,并进行分析;另选100名健康新生儿作为对照组,进行尿液HCMV-DNA的检测.结果 368例患儿组尿液HCMV-DNA阳性16例,阳性率为4.35％,100名健康对照组尿液HCMV-DNA阳性1名,阳性率为1.00％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);另与患儿配对检测的其母亲乳汁HCMV-DNA阳性225例,阳性率为61.1％,乳汁与尿液配对同时阳性的有14例.结论 新生儿病理性黄疸与HCMV感染有密切关系;母乳中HCMV感染率较高,对患有黄疸的新生儿应先进行必要的检测,再进行合理喂养.     

血吸虫病患者的肝抗原IgG谱及肝功能检测研究

目的 研究血吸虫病患者是否有肝自身免疫性抗体存在.方法 收集来自荆州市第一人民医院住院的100例血吸虫病患者的血清,运用免疫印迹法检测肝抗原IgG谱,同时运用全自动生化分析仪检测其肝功能,并综合分析其结果.结果 100例血吸虫病患者肝抗原IgG谱显示,LKM-1,LC-1及SLA/LP均为阴性,但有21例血吸虫病患者AMA-M2阳性；对AMA-M2阳性和阴性患者血清肝功能进行比较发现,血清ALT,AST,ALP及γ-GT差异有统计学意义(P＜0.05),其t值分别为7.115,6.685,7.219和8.398.结论 血吸虫病患者可以出现肝自身免疫性抗体,且AMA-M2阳性患者往往伴随肝功能损伤.     

重症监护病房肺炎克雷伯菌的耐药特性调查

目的探讨医院重症监护病房(ICU)肺炎克雷伯菌(KPN)医院感染现状及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法了解229株KPN医院感染的标本来源分布;严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养;采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定菌株;采用K-B法进行药敏试验,结果按CLSI折点进行评价。结果 ICU内KPN除对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100.0%以外,对其他常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论医院应狠抓细菌耐药性的监测与控制工作,预防多药耐药菌在医院内传播与蔓延。     

态顺行性下肢静脉造影的临床应用妹

目的 评价动态顺行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值.方法:我科2001～2008年74例共96条肢体,临床表现主要是下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行动态顺行性下肢静脉造影.结果 X线造影表现正常10条,单纯浅静脉-交通静脉瓣膜功能不全76条,深静脉瓣膜功能不全32条,静脉瘤样改变13条,深静脉附壁血栓14条,深静脉血栓形成6条.结论 动态顺行性下肢静脉造影简便安全,创伤少,造影剂用量明显减少,适时观察静脉血管充盈情况并点片减少了患者射线照射量,可替代常规顺行性下肢静脉造影,作为常规诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法,能为血管外科治疗提供准确的诊断.     

系统性红斑狼疮患者ANA谱检测分析

目的分析ANA谱在系统性红斑狼疮的临床应用。方法采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测患者的ANA谱。结果 130例SLE患者中,女125例,男5例。检测结果为:抗核抗体、抗nRNP/SM抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Ro-52抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗CENPB抗体、抗dsDNS抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体和抗核糖P蛋白抗体阳性率分别为84.6%、44.6%、30.8%、67.7%、32.3%、61.5%、0.0%、0.0%、3.1%、24.6%、49.2%、40.0%和11.5%。结论 ANA谱的检测有助于系统性红斑狼疮的筛查和诊断。