以针灸为主的综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

目的：比较针灸为主的综合疗法与西药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效差异。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用以针灸为主的综合疗法,即电针夹脊穴配合穴位注射,并辅以He-Ne激光治疗。对照组口服羟考酮控释片10 mg,2次/日;甲钴胺片0.5 mg,3次/日。分别记录治疗前后患者疼痛、睡眠障碍、焦虑程度的评分,并统计两组疗效。结果：治疗组的总有效率为100.0%（40/40）,优于对照组的87.5%（35/40）;治疗组的愈显率为85.0%（34/40）,优于对照组的65.0%（26/40,均P〈0.05）。在改善患者的疼痛、睡眠障碍及焦虑程度方面治疗组均优于对照组（均P〈0.01）。结论：针灸为主的综合疗法可有效地治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效优于西药组。     

补肝肾益气血方对60^Cγ射线所致小鼠骨髓损伤p53、p21^WARF1、caspase-3、CD34蛋白表达的影响

目的：探讨补肝肾益气血方对辐射损伤的防护作用及其机理。方法：设正常对照组、病理模型组、补肝肾益气血方高、低剂量组、阳性药物组5组。补肝肾益气血组给予补肝肾益气血方，阳性药物组给予复方阿胶浆，其余给予生理盐水。灌胃10天后，以60^Coγ射线全身照射小鼠造成辐射损伤，运用免疫组化法观察补肝肾益气血方对辐照小鼠骨髓p53、p21…WAF1、caspase-3、CD34等蛋白表达的影响。结果：该方能抑制受照鼠骨髓有核细胞p53基因突变，降低p53蛋白表达，促进p21…WAF1表达，显著降低Caspase-3表达，增加CD34表达。结论：补肝肾益气血方对60^Coγ射线所致小鼠骨髓损伤有较好保护作用，其作用机理主要为能促进受损骨髓造血机能恢复和改善造血微环境。     

莫达非尼联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效

目的 研究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者采取莫达非尼联合BiPAP呼吸机的治疗方式,为患者的临床效果带来的影响。方法 选取化州市人民医院2018年10月-2020年12月收治的96例COPD合并OSAS患者为研究对象,根据不同的治疗方式将患者随机等分为对照组和研究组。对照组48名患者采取常规药物联合BiPAP呼吸机治疗,研究组48例患者在此基础上口服莫达非尼进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的血氧分压(PaO₂)、血二氧化碳分压(PaCO₂)、用力肺活量(FVC)、睡眠量表(ESS)评分及不良反应情况。结果 经常规治疗和联合方式治疗4周后,两组患者的PaO₂均有明显升高,PaCO₂明显降低(P<0.05),但两组间对比差异不明显(P>0.05)。同时研究组患者的ESS评分为(7.72±1.31)分、FVC为(3.95±0.64)L,对照组患者分别为(10.35±1.52)分、(2.82±0.51)L,组间比较结果显示,研究组患者的睡眠质量(ES...     

初探太阳病

＂太阳病篇＂是《伤寒论》六经病篇的首篇,共有178条原文,74首方剂,内容繁多,变证复杂,其教学时数在整个《伤寒学》课程中约占一半。故学好本篇是学习其他各篇的前提和关键。然而,其实质内涵是什么？辨证分型又是怎样？本文将提出笔者的观点。     

三磷酸腺苷二钠氯化镁在腹腔镜胆囊切除术中应用的临床观察

腹腔镜胆囊切除术因其创伤小,术后恢复快,住院时间短,已普遍开展。但因手术中二氧化碳气腹建立时和建立后,由于机体的应激反应,可使儿茶酚胺释放增加,肾素血管紧张素系统活性增强,外周阻力上升,心率增快,动脉压上升,心脏后负荷显著增加,从而使左心室壁张力和心肌氧耗量增加,使血循环波动大,增加麻醉风险。     

五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症术后膀胱动力学、I-PSS评分及逼尿肌收缩能力的影响

目的 研究五苓散联合盆底功能锻炼对良性前列腺增生症(BPH)患者术后膀胱动力学、国际前列腺症状评分(I-PSS)及逼尿肌收缩能力的影响。方法 选取2019年1月—2020年6月于医院泌尿外科接受手术的86例BPH患者,随机分为对照组(接受常规治疗和盆底功能锻炼)与治疗组(对照组基础上加服五苓散)各43例,比较两组患者的住院时间、留置导管时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膀胱动力学指标[最大尿流率(MFR)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)]、IPSS评分、逼尿肌收缩能力、中医证候积分和并发症发生率。结果 治疗组住院时间、留置导尿管时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者MFR均有上升,MUP、MUCP则均有下降,其中治疗组的改善程度更明显(P<0.05);治疗后治疗组I-PSS评分、中医证候积分均明显下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组逼尿肌收缩力高于对照组(P<0.05);治疗后两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对术后BPH患者采取五苓散联合盆底功能锻炼治疗方式,可缩...     

多囊卵巢综合征合并代谢综合征中抗苗勒管激素水平与窦卵泡计数的相关性分析

目的：分析多囊卵巢和代谢综合征中抗苗勒管激素(AMH)水平与窦卵泡计数(AFC)之间的相关性。方法：选取2018年3月～2021年3月我院收治的119例多囊卵巢合并代谢综合征患者和同期于我院健康体检的60例健康女性分别作为观察组、对照组。采集并比较两组一般资料、基础指标以及AMH、AFC,分析多囊卵巢和代谢综合征中AMH、AFC之间相关性,并采用ROC曲线分析AMH、AFC对多囊卵巢合并代谢综合征发生的预测价值。结果：与对照组对比,观察组BMI、WHR、SBP、DBP、T、FPG、TG、FINS、HOMA-IR升高,HDL降低,两组比较具有统计学差异。与对照组比较,观察组AMH、AFC升高,两组比较具有统计学差异。AMH与T、FPG、TG、FINS、HOMA-IR之间均表现为正相关,AMH与HDL之间表现为负相关。AFC与T、FPG、TG、FINS、HOMA-IR之间均表现为正相关,AFC与HDL之间表现为负相关。AMH与APC之间表现为正相关。ROC曲线显示,与AMH、AFC单项预测对比,两项联合对多囊卵巢合并代谢综合征发生的预测价值较高。结论：多囊卵巢和代谢综合征中AMH、AFC水...     

可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果

目的 评价理论学习十可视化技术十模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果.方法 纳入2018年5-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名).两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行...     

慢性心力衰竭并发静脉血栓患者vWF活性与其基因多态性及民族的相关性研究

目的 分析慢性心力衰竭(CHF)并发静脉血栓患者血管性血友病因子(vWF)基因rs7966230多态性位点基因型分布特点及与其vWF活性和民族的相关性。方法 将2017年3月至2020年3月来该院就诊的42例CHF并发下肢静脉血栓患者作为CHF并发血栓组,将同期来该院体检的104例体检健康者作为健康对照组,观察两组vWF基因rs7966230(G/C)基因型及vWF活性。采用Pearson相关分析CHF并发静脉血栓患者血浆vWF活性与其基因型及民族的相关性。结果 与健康对照组相比,CHF并发血栓组患者vWF基因rs7966230多态性位点的基因型和等位基因的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。CHF并发血栓组患者vWF基因rs7966230 GC基因型vWF活性明显高于CC型(P<0.05),而各民族不同基因型vWF活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CHF并发静脉血栓患者血浆vWF活性与rs7966230位点基因呈正相关(r=0.433,P=0.034),而与民族无明显相关性(r=-0.017,P=0.913)。结论 CHF并发静脉血栓患者的血浆vWF活...     

基于高阶性、创新性、挑战度的康复医学课程建设实践探索

康复医学是实践性强的应用型临床学科.通过《康复医学》课程建设,旨在培养临床医学生的综合康复诊疗实践能力,培养复合型医学人才.按照国家"金课""两性一度"的标准,以南方医科大学2016级临床卓越班春季学期开展的《康复医学》线上教学为例,分别从教学目标、教学设计、教学实施、教学反馈等四方面进行总结,探讨《康复医学》课程的"...