采用血压身高比筛查广州市部分儿童高血压的初步探索

目的了解广州市儿童的高血压水平,探索采用血压身高比筛查广州市儿童高血压的最佳阈值。方法采用整群随机抽样的方法对广州市6~10岁的5 471名儿童进行血压及相关生长发育指标测量,采用受试者工作特征曲线确定血压身高比预测儿童高血压的能力及最佳阈值。结果用于筛查广州市儿童高血压的收缩压身高比的最佳阈值为男生0.80mmHg/cm,女生0.78mmHg/cm;舒张压身高比的最佳阈值为男生0.51mmHg/cm,女生0.49mmHg/cm,阴性预测值高于阳性预测值,且均大于99%,阳性预测值较低,男生为17.2%,女生为15.9%。入组儿童高血压发病率为3.60%,其中男3.54%,女3.67%。结论血压身高比可作为一种简单精确的指标筛查广州市6~10岁儿童高血压。     

苗药地瓜藤UPLC指纹图谱及抗氧化活性谱效关系研究

目的 建立苗药地瓜藤的UPLC指纹图谱,研究其与抗氧化活性的谱效关系,筛选抗氧化活性成分群。方法 采用UPLC建立地瓜藤指纹图谱,运用《中药指纹图谱相似度评价系统》（2012版）进行相似度评价并指认共有峰,运用SPSS 16.0、SIMCA 14.1软件进行聚类分析( Hierarchical cluster analysis,HCA) 和主成分分析( Principal component analysis,PCA);采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）自由基清除法、2,2’-联氮-二（3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸）二铵盐（ABTS）自由基清除法和总抗氧化能力测定法（FRAP）评价16批地瓜藤抗氧化活性;运用灰色关联度分析( Grey relational analysis,GRA）、双变量相关分析、偏最小二乘回归分析（Partial least squares regression,PLSR）3种分析方法研究谱效关系。结果 建立了16批地瓜藤的UPLC指纹图谱并标定13个共有峰,相似度为0.613~0.996,同时指认出峰9为芦丁、峰10为异槲皮素、峰12为水仙苷,HCA结果显示样品共聚为两类,与PCA结果一致;16批地瓜藤均有不同程度抗氧化活性。GRA结果显示13个共有峰与抗氧化活性之间的关联度>0.8,均具有高关联性,双变量相关性分析及PLSR分析结果表明峰5、峰9（芦丁）、峰10（异槲皮素）、峰11、峰12（水仙苷）的相关系数及回归系数与抗氧化活性呈正相关,且贡献度较大(VIP>1),为抗氧化活性的主要有效成分。结论 16批地瓜藤均具有较好的抗氧化活性,其发挥抗氧化作用是内部抗氧化成分群协同作用的结果,而共有峰5、9、10、11、12所对应的成分与其抗氧化活性密切相关,揭示了地瓜藤抗氧化活性的药效物质基础。     

一期后路病灶清除混合植骨内固定术治疗胸腰椎结核

目的探讨一期后路病灶清除、自体骨及硫酸钙人工骨混合植骨、内固定术治疗胸腰椎结核的疗效及安全性。方法对21例胸腰椎结核患者在正规抗结核的基础上采用一期后路病灶清除、含链霉素的硫酸钙人工骨与自体骨混合植骨及内固定术治疗;观察患者局部切口、有无不良反应及临床症状恢复情况。定期影像学检查对植骨融合和后凸畸形矫正的情况进行分析。结果患者术后伤口均一期愈合,临床症状明显缓解,后凸畸形获得不同程度的矫正,矫正角度无明显丢失,无全身不良反应。21例均获随访,时间9~18个月。20例患者一次手术治愈,1例患者于术后9个月结核复发再次行前路手术后治愈。胸腰椎X线检查:术后1周硫酸钙人工骨粒显影清楚,术后3个月显影不清,术后6~9个月植骨部位获骨性愈合。结论一期后路病灶清除、自体骨与含链霉素的硫酸钙人工骨混合植骨融合、内固定术治疗胸腰椎结核是安全、可行的方法。     

肌电生物反馈配合电刺激改善早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的临床观察

摘要 目的：探讨使用肌电生物反馈配合电刺激治疗对早期脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。 方法：将符合条件的53例脑卒中偏瘫患者分为治疗组28例和对照组25例;两组患者均予常规康复训练,治疗组在此基础上使用肌电生物反馈配合电刺激治疗;以上两组分别于治疗前、后对患者采用踝关节主动活动范围（AROM）、踝关节最大用力背屈时胫前肌体表肌电值（iEMG）和Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评价患侧下肢功能,使用综合痉挛量表（CSS）评价下肢痉挛。 结果：治疗4周后,患者的AROM、 iEMG、FMA和CCS评分均提高（P＜0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.01）。 结论：在常规康复训练的基础上使用肌电生物反馈配合电刺激治疗,能更有效地改善早期脑卒中偏瘫患者下肢功能。     

酒精性肝病的实验动物模型的研究文献综述

酒精性肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬变. 四者是渐进性的过程,亦可不同类型同时存在,严重危害患者健康. 要探讨酒精性肝病的发病机制及病理过程,需良好的实验动物模型,经众多学者努力,现已创建了多种模型,并在不断改进. 笔者对此做一综述.     

超声造影及定量分析对延迟相廓清的肝炎性病灶与肝细胞癌的鉴别诊断研究

【摘要】　目的 探讨超声造影及定量分析对延迟相廓清的肝炎性病灶的鉴别诊断价值。 方法 对38例经手术或穿刺活检病理证实为肝炎性病灶的患者共38个病灶进行常规超声、超声造影检查（CEUS）及超声造影定量分析,并与同期行CEUS检查的66个HCC病灶进行比较。 结果 肝炎性病灶组和HCC组之间的性别、症状、CA125、AFP和乙型肝炎病毒感染史等临床特征存在差异（P <0.05）。CEUS特征分析,肝炎性病灶与HCC相比,强化的形态不规则,边界不清（P <0.01）;肝炎性病灶与HCC相比,门脉相增强强度低增强：等增强：高增强比例为30:8:0 vs26:34:6,门脉期增强程度存在显著差异,差异具有统计学意义（P <0.01）。CEUS定量分析显示肝炎性病灶的增强曲线下面积（AUC）显着大于HCC（p <0.01）;肝炎性病灶的下降时间与平均通行时间比HCC更短（p <0.05）。在CEUS定量分析中,显示出统计学意义的单变量区分肝炎性病灶与HCC的敏感性和特异性分别为92.4-100.0％和68.2-73.7％。变量纳入logistic回归分析后,在鉴别肝炎性病灶和HCC的定量分析中,增强AUC> 365.281有助于正确诊断肝炎性病灶。结论 CEUS为延迟相廓清的肝炎性病灶与HCC的鉴别诊断可提供重要信息,CEUS定量分析可更客观地显示肝脏炎性病灶的血流灌注特征,对延迟相廓清的肝炎性病灶具有较好的临床应用价值。     

桑叶黄酮的提取及其降糖作用的研究

桑叶始载于《神农本草经》，为桑科植物桑Morus alba L．的干燥叶，味苦、甘，性寒，归肺、肝经；功能疏散风热、清肺润燥、清肝明目；主治风热感冒、头昏头痛、目赤昏花等症。后代中医药书籍中有桑叶治疗消渴病的记载，如《本草纲目》记载：桑叶“煎汁代茗，能止消渴”，“炙熟煎饮，代茶止渴”。近代医家也常将桑叶用于治疗糖尿病且得到了满意的疗效。现代药理研究证实桑叶可抑制血糖的升高，可预防和治疗糖尿病。桑叶中有很多成分如黄酮、生物碱、多糖、氨基酸、维生素和微量元素等，其中黄酮、多糖、生物碱是主要活性成分。本实验对桑叶总黄酮的提取、含量测定及其降糖作用进行了研究。     

全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果比较

目的：比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果。方法选取本院2011年2月∽2013年2月收治的68例胃上部癌患者为研究对象,根据不同手术方式将其分为全胃切除术组与近端胃切除术组,各34例,比较两组的手术情况、术后并发症情况及远期生存率等。结果两组的手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。全胃切除术组的术后并发症发生率为20.59%,术后1年存活率为91.18%,近端胃切除术组的术后并发症发生率为29.41%,术后1年存活率为94.12%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果均良好,无明显差异,可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。     

对中国药典收载品种熊去氧胆酸中胆石酸检出量的考察及修订建议

熊去氧胆酸(ｕｒｓｏｄｅｓｏｘｙｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ,ＵＤＣＡ)在自然界主要存在于熊胆汁中,1937年确定了结构[1],1952年由胆酸(ｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ,ＣＡ)为原料合成生产了ＵＤＣＡ。目前多由鹅去氧胆酸(ｃｈｅｎｏｄｅｏｘｙｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ,ＣＤＣＡ)为原料合成ＵＤＣＡ。在临床上用作利胆药和治疗胆固醇型结石[2]。中国药典1995年版[3]和日本药局方第十二版中收载了该药品。熊去氧胆酸中的有关物质主要有ＣＤＣＡ和胆石酸(ｌｉｔｈｏｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ,ＬＣＡ)。中国药典1995年版和日本药局方第十二版规定的限度相同分别应…     

止消通脉宁对糖尿病大鼠肾脏功能和形态的影响

止消通脉宁系吕仁和老师治疗糖尿病肾病的经验方,临床有确切的疗效。为探讨其作用机理,我们观察了止消通脉宁对实验性糖尿病大鼠肾脏功能和形态的影响,现将结果报告如下。 材料与方法 材 料 1.动物 健康雄性纯种SD大鼠,体重180土sg,由北京市实验动物中心提供。 2.实验用药 止消通脉宁醇提剂由北京中医药大学中药学院制剂室制备,每ml合生药枪。链豚佐菌素(STZ)为美国Sigma公司产品。 方 法