培元固本抗癌胶囊治疗中晚期癌症49例临床研究

目前，中晚期癌症的化疗缓解率一般在４０％左右，但均存在毒副反应明显，患者难以耐受的问题。笔者自１９９８年２月～２０００年３月用培元固本抗癌胶囊治疗４９例中晚期癌症取得满意效果，现报道如下。１临床资料１．１病例选择：全部病例均经临床诊断和病理诊断确诊为中晚期癌症，其中手术后复发 ３６例，失去或／和拒绝手术．６２例；男５２例，女４６例，年龄４８～８１岁，平均６５岁，食管鳞癌４２例，胃腺癌３８例，乳腺浸润性导管瘤１８例。所有患者均有明显的纳差、体质虚弱和焦虑恐惧等症状。１．２分组方法：采用同一病种随机…     

胆道镜经胆囊管胆道探查的临床应用

目的：探讨经胆囊管内镜胆道探查的应用价值。方法：对52例胆道疾病患者，术中胆囊切除后经胆囊管应用胆道镜行胆道探查。结果：48例成功探查肝内外胆管、肝总管、胆总管和壶腹部，4例仅施行胆总管和壶腹部检查。52例中有30例自胆道取出1～4枚大小不等的结石，术后均顺利恢复。结论：经胆囊管内镜胆道探查操作简单，对患者创伤小，不仅可以减轻患者痛苦，而且减少医疗费用及住院日，值得推广。     

培元固本抗癌胶囊治疗贲门、食管癌梗阻86例临床观察

自 1998年元月至 2 0 0 1年元月运用培元固本抗癌胶囊治疗贲门、食管癌梗阻 86例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例均经Ｘ线钡餐造影和胃镜活检确诊为贲门、食管癌伴梗阻 ,其中贲门腺癌 70例 ,食管鳞癌 10 2例 ,男性 10 3例 ,女性 6 9例 ,年龄 4 6～ 80岁 ,平均 6 3岁。所有患者均不能进食或仅能进流汁饮食 ,为伴有明显的消瘦 ,体质衰弱和焦虑恐惧等。其中4 2例有锁骨上淋巴结转移。 172例患者随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 86例 ,对照组 86例 ,两组病例性别年龄及病种等均无差别 (Ｐ >0 0 5 )。1…     

栅栏状缝扎胃壁加贲门周围血管离断术

目的 探索治疗食管胃底静脉曲张出血的最佳止血术式。方法 对50例食管胃底静脉曲张出血病人实施了栅栏状环扎胃壁加贲门周围血管离断术。标准的Hassab术式离断贲门周围血管,附加平行交锁环扎胃壁浆肌层阻断壁内返流血管。结果 手术平均时间2小时左右,急诊手术近期止血率100%,术后再出血率2.04%;急诊手术死亡率3.45%,择期手术死亡率0;腹水及肝功能均不同程度改善。结论 本手术目的性强,不污染腹腔,操作简单,易于推广。     

缩窄外环治疗婴幼儿腹股沟斜疝

1988年以来我科采用疝囊高位结扎同时缩窄外环口治疗婴幼儿腹股沟斜疝198例,初步体会:切口小,操作简单,复发率低等优点,现报告如下。 1 临床资料 本组198例,男性182例,女性16例,1岁以内者68例,1～3岁者130例,共行疝手术218侧,其中嵌顿疝26例,本组不包括合并绞窄疝、复发疝及同时合并隐睾者。 2 手术方法 均在分离麻醉下行手术,选择外环体表投影上缘腹部耻骨上皮褶内切口,横行切开皮肤约1.5cm,     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎76例临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术方法和手术技巧。方法回顾分析2005年9月至2008年2月76例急性结石性胆囊炎LC的临床资料。结果除5例中转开腹外,其余手术均顺利完成,无严重并发症发生。结论急性结石性胆囊炎LC是安全、理想的手术方式,具有创伤小、出血少、术后康复快、并发症少、住院时间短等优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄疗效比较的Meta分析

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的效果.方法 检索腹腔镜与开腹手术治疗CHPS的相关文献,应用RevMan 5.0软件对符合入选标准的文献进行异质性检验和效应值合并,并进行敏感性分析和偏倚评估.结果 纳入腹腔镜与开腹手术治疗CHPS的相关文献8篇,共计腹腔镜组411例,开腹手术组516例,各研究异质性检验结果存在异质性(P≤0.05),采用随机效应模型,2组治疗CHPS的手术时间、术后开始进食时间、术后住院时间及术后并发症的合并OR(95%CI)值分别为2.80(-0.17～5.77) 、-1.43(-2.53～-0.33) 、-2.03 (-3.12～-0.94) 、0.62 (0.30～1.26),Z值分别为1.85、2.54、3.64、1.32,P值分别为>0.05、<0.05、<0.05、>0.05.除术后并发症的敏感性分析不稳定外,其他稳定.4种指标的漏斗图形均对称.结论 腹腔镜治疗CHPS的术后开始进食时间、术后住院时间均明显短于开腹手术.     

血液透析及肾移植患者的胆道结石手术26例分析

目的：探讨血液透析及肾移植患者的胆道结石手术的可行性。方法：对10例血液透析及16例肾移植患者的胆道结石手术进行总结。结果：除1例伤口裂开,1例胆囊窝积液,1例并发呼吸道感染外,其余均恢复良好。结论：血液透析及肾移植患者的胆道结石手术在充分准备和加强安全的措施下是可行的。     

全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的应用

目的：探讨全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的效果。方法：对28例肝癌病人成功的从脐静脉索扩张后行DDS置入门静脉进行化疗，并对门静脉化疗及效果进行讨论。结果：（1）肝癌切除术后预防性DDS组半年复发 率12．5％，一年复发率为33．3％，初步显示经门静脉化疗在预防肝癌术后复发方面优于肝动脉DDS；（2）中晚期肝癌不能切除而行DDS者，生存期为5．4－38月，病人生活质量及一般状况有不同程度的改善。结论：此方法操作简单，安全，易在基层医院推广。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术26例治疗体会

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法与疗效。方法回顾分析腹腔镜精索静脉高位结扎26例临床资料。结果26例手术均获得成功，术中基本无出血，复查示曲张静脉明显减轻或消失，随访6～12个月，16例不育症患者的精液分析均较术前明显改善。无术后复发及睾丸萎缩等并发症发生。结论腹腔镜精索静脉高位结扎具有创伤小、恢复快、住院时间短、易操作、复发率低等优点，是值得临床推广的手术方法。