提高骨科临床实习教学质量的对策分析

【摘要】【摘要】医学生的实习阶段是将医学理论转变为临床实践技能的过程,是至关重要的教学环节。这个环节必须将医学理论与临床实践紧密结合,从而培养出合格的临床医师[1]。骨科实习因其专业性强,操作实践要求高等特点以及目前的社会因素影响,在实习带教中面临以下问题。就学科特点而言,骨科学解剖复杂,知识点多,新技术涌现快,因而学习难度大。就学生而言,实习生面临就业和考研双重压力,临床实践时间被严重占用。就教师而言,临床医生被繁杂的临床及科研工作所累,忽视了临床教学的重要性。在本研究中总结了近几年来骨科实习带教中遇到问题并提出了以下解决策略：规范的临床思维,提高实习生的兴趣和临床参与度,严格实习生出科考核和教师带教考核等。通过对教学问题和应对策略详尽的分析,能指导实习阶段“教”与“学”关系的处理,提高骨科临床实习教学质量。     

一引二点三推模式在推拿教学中的实践——以推拿功法学小工具辅助创新训练为例

基层教学组织建设“一引二点三推”模式就是以教师“教”、学生“学”“、教与学”的教学主体，“引”出高水平的基层教学团队“、点”出适应时代发展的人才培养体系“、推”出服务社会的教学延展平台，以夯实基层教学组织单元，为基层教学组织建设创建新模式。以推拿功法学小工具辅助创新训练为例，探索一引二点三推模式的实际运行方式，总结教学方法和实践经验，以期为一引二点三推模式在教学中的推广应用打下基础，为其他学科基层教学组织建设提供参考。     

远程视频教学在特殊时期临床实习教学中的应用及调查问卷分析

2020年新年期间新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全国爆发流行，疫情对实习学员临床教学产生严重影响，我院普通外科利用远程视频教学，实现了特殊时期“非聚集，不接触”的临床实习教学。随着我国疫情防控形式趋于缓和，实习教学逐步恢复正常，科室通过“问卷星”设计调查问卷，就教员及学员对特殊时期远程教学的认可度进行调查分析，为远程视频在临床实习教学工作的应用及改进提供借鉴。     

2型糖尿病患者抑郁症状的潜在类别分析

目的 探索2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症状的潜在类别及其影响因素，为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法 于2021年10月—2022年3月，根据纳入排除标准，选取深圳市3家社区健康服务中心已建档的360例T2DM患者作为研究对象，通过问卷调查收集患者的一般资料，并采用ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)测量患者的抑郁症状。采用Mplus 8.0软件进行潜在类别分析，并对T2DM患者的抑郁症状进行分类。采用SPSS 26.0软件进行χ²检验以及多因素logistic回归分析。结果 潜在类别分析结果表明，T2DM患者的抑郁症状存在3个潜在类别，分别为无抑郁症状组(135例)、中度抑郁-症状高发组(90例)和中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组(135例)。多因素logistic回归分析结果显示，与无抑郁症状组相比，非在婚(OR=7.00,95%CI:2.11～23.22)、有吸烟史(OR=2.55,95%CI:1.27～5.10)、病程≥5年(OR=2.64,95%CI:1.48～4.69)的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更高，而未参加医疗保险(OR=0.3...     

艾维岚® 联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果

目的 探究艾维岚?联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效。方法 选取2021年8月-12月宁波鄞州 薇琳医疗美容医院皮肤科收治的18例黄褐斑患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组， 各9例。观察组采用氨甲环酸联合艾维岚?注射治疗，对照组采用氨甲环酸治疗。比较两组治疗后黄褐斑面 积和严重程度、临床疗效及不良反应。结果 两组治疗后MASI评分均低于治疗前，且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗 后均无皮肤干燥脱皮、凹凸不平、红斑及淤青、色素沉着、色素脱失、皮下出血、皮疹、水疱、肉芽或结 节、感染等不良反应。观察组有2例在首次治疗后出现皮肤微红、发热现象，症状均于3天内消失；对照组 有3例胃肠道不适症状，后续强调进餐后服药，不良反应消失。结论 艾维岚?联合氨甲环酸在黄褐斑的治 疗中取得了较为满意的临床效果，能够有效改善患者面部的美观问题，治疗总有效率较高，同时可以提高 患者满意度，值得在临床应用。     

TFEB基因扩增性肾细胞癌1例

本文报道1例发生于64岁男性的TFEB基因扩增性肾细胞癌的病例。TFEB基因扩增性肾细胞癌是一种极为罕见的高级别侵袭性肾细胞癌, 其临床特征、生物学行为、形态学、免疫表型及分子病理学特征均不同于TFEB基因重排性肾细胞癌, 诊断时需要注意准确区分两者, 避免误诊。