幽默9则

拒借妙法老陈退休后一直在一家银行的门口摆摊卖煮老玉米。他的老玉米十分新鲜,前来的买主很多,因此不久便积攒下了可观的一笔财产。他的一个熟人听到这消息后,专门跑来,想从他那里借一笔钱去做买卖。老陈回答道:“太对不起了!这事照理不成问题,我的朋友。不过当年我开始在这里设摊的时候,便已跟这家银行订下合同:彼此决不搞残酷的同业竞争。也就是说,银行不卖煮老玉米,我也决不经营借款业务。我怎能不信守合同呢?”危急之后霍森先生开着一辆老爷车,带着妻子去郊游。车子竟在铁路岔道口上抛了锚,而远处已经见到一列火车正在开过来!妻子呼喊…     

脊髓异位血吸虫病一例

临床资料 女性，34岁，湖南岳阳县人，渔民。因“双下肢疼痛12d．排尿困难3d，行走不能1d”于2006年4月13日入院。患者于12d前无明显诱因双下肢疼痛，大腿外侧明显，持续性胀痛，开始时下肢活动尚可，亦无尿便障碍，3d前出现排尿困难，伴双下肢麻木，入院前1d出现双下肢无力，不能行走。大便4d未解。查体：心、肺、腹无特殊，肝脾不大。脑神经、双上肢（一）。     

老年人非小细胞型肺癌适形放疗的临床观察

目的 探讨老年人患晚期非小细胞型肺癌适形治疗的价值。方法 对27例老年人患晚期非小细胞型肺癌进行适形治疗，治则低姑息性，达根治剂量放疗。结果全组1、2、3年的生存率分别是：91.67％、54．16％、43．33％；放疗期间无急性放射性肺炎发生；统计分析显示疗前合并上腔静脉综合征、肿瘤体积大小、疗前、后生活质量(KPS)评分、放疗SND、CR为有意义的预后因素。结论 适形放疗对老年患者晚期非小细胞型肺癌治疗有意义。     

小剂量双氢克尿噻治疗老年人收缩期高血压效果观察

目的　观察口服小剂量双氢克尿噻治疗老年人单纯收缩期高血压患者血压的变化及副作用。方法　对 72例老年人单纯收缩期高血压患者单用双氢克尿噻 12 .5mg ,每日 1次 ,早餐后顿服 ,疗程为 6周 ,每 2周随访 ,观察血压、脉压差、心率、症状及副作用表现。结果　治疗 6周后 ,患者收缩压、脉压差下降差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。治疗后心率、血生化、肝、肾功能均无改变。结论　小剂量双氢克尿噻治疗老年人单纯收缩期高血压效果好、副作用小、耐受性与依从性良好     

"8"字张力带加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折31例分析

目的:探讨"8"字张力带加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效.方法:自2003～2005年应用"8"字张力带加钢丝环扎治疗粉碎性髌骨骨折31例,对所有患者进行随访.结果所有患者均获得随访,根据膝关节功能评价标准,优良率96.7%.结论:"8"字张力带加钢丝环扎是治疗粉碎性髌骨骨折的最佳方法之一,具有固定牢固,可早期功能锻炼的优点.     

护理干预措施对剖宫产术后母乳喂养的影响

目的:探讨护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养的影响。方法:选择足月剖宫产产妇340例,随机分为观察组和对照组各170例,对照组给予产科常规护理,观察组由责任护士对其有针对性的行为干预和心理疏导。结果:观察组产妇术后有148例乳汁分泌充足,纯母乳喂养率达91%;对照组95例乳汁分泌充足,纯母乳喂养率为62.9%。结论:护理干预能有效提高剖宫产术后纯母乳喂养率。     

原发性高血压病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响因素

目的:探讨原发性高血压病患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平的影响因素.方法:原发性高血压病男性患者100例分别按高血压级别、年龄及体质量指数(body mass index,BMI)进行分组,采用放射免疫方法测定立位、卧位血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA),血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及醛固酮(aldosteronism,ALD)浓度.采用多元线性回归模型分析年龄、身高、体质量、收缩压、舒张压与原发性高血压病患者血浆PRA,AngⅡ及ALD水平的关系.结果:在高血压病1,2,3级3个亚组间,血浆PRA水平均依次降低(P＜0.05);而AngⅡ及血浆ALD依次升高(P＜0.05).在年龄≤50岁、＞50～60岁和年龄＞60岁3组间血浆PRA,AngⅡ及ALD水平均依次降低(P＜0.05).在BMI≤24 kg/m2,＞24～28 kg/m2和＞28 kg/m2 3组间血浆PRA,AngⅡ及ALD水平差异均无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析显示收缩压、舒张压为AngⅡ及ALD的正性独立预测因子,而年龄是AngⅡ及ALD的负性独立预测因子;年龄、收缩压、舒张压均是血浆PRA的负性独立预测因子.身高、体质量、BMI与高血压患者血浆PRA,AngⅡ及ALD水平无相关性.结论:高血压病患者存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活,激活程度主要与年龄、血压有相关性.     

新生儿缺氧缺血性脑病与叶酸的相关性

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病与叶酸的相关性。方法：对本院收治的28例新生儿缺氧缺血性脑病患儿及其母亲的血清叶酸水平（观察组）进行检测,并与正常新生儿（对照组）进行比较。结果：新生儿缺氧缺血性脑病患儿的血清叶酸水平（4.57±0.32）ng/ml略低于正常新生儿（4.72±0.23）ng/ml（P〉0.05）,而患儿的母亲血清叶酸水平（4.62±0.57）ng/ml明显低于正常新生儿的母亲（5.11±0.47）ng/ml（P〈0.01）。结论：新生儿缺氧缺血性脑病与母亲叶酸水平的降低之间存在一定的相关性。     

老年人重型颅脑损伤42例临床分析

目的:探讨老年人重型颅脑损伤的临床特点及治疗措施。方法:对2003年5月至2012年2月收治的42例重型颅脑损伤老年患者的资料进行回顾性分析,其中手术治疗28例,非手术治疗14例。结果:患者存活23例,按格拉斯哥预后评分,恢复良好8例,中残10例,重残5例;死亡19例。结论:老年重型颅脑损伤具有病情重、死亡率高等特点,正确诊断、及时治疗、积极预防并发症是减少继发性脑损伤、提高生存率的关键。