吻合血管的撕脱头皮再植成活1例

20 0 0年我院收治头皮撕脱伤 1例 ,经手术再植成活 ,现报告于下。1　病例患者 ,女 ,2 1例 ,头发被卷入高速旋转的机器后 ,致使头皮大片撕脱离体 ,1ｈ后被送至我院。查体 :神志尚清 ,脸色苍白 ,应答切题。自诉口渴。ＢＰ 70 / 40ｍｍＨｇ ,脉搏 112次 /ｍｉｎ ,较弱。被送来的撕脱头皮较完整 ,近似圆形 ,直径约18ｃｍ。在其头皮边缘处有一三角形头皮与整体之间有一宽约 0 .8～ 1.0ｃｍ左右受挫的筋膜蒂相连 ,颅骨外露 ,头部其他部位均无受伤。诊断为“失血性休克 ,头皮撕脱伤”。首先进行抗休克治疗及头部创面止血处理。同时 ,分组处理离体头…     

前列腺增生症手术治疗体会

前列腺增生症系男性老年人常见病之一, 治疗方法已逐日增多, 但目前仍以开放性手术治疗为主. 现将我院1997-2001年128例前列腺增生症患者术后治疗资料报道如下.     

老人伤感损身心

伤感，是老年人普遍都有的情绪。造成老年人伤感的原因很多，归纳起来大致有如下几个方面：     

小小药引功效大

快节奏的现代生活中,中成药以其效果良好、服用方便、又便于保存而深受医生、患者的青睐.虽然由于组方固定,中成药不易做到随症加减,但如若能辨证地选用药引,不仅有引药归经、增强疗效之功用,有时还兼有调和、顾护、制约、矫味等功效,弥补其不能灵活加减变化之缺点.所以,服用中成药不能总是用白开水冲服.以下这些药引,它们将给你的康复带来意想不到的疗效.     

高血压病患者昼夜血压变化与左心室肥厚的关系

目的　研究高血压病患者昼夜血压变化与左心室肥厚之间的关系。方法　对 5 4例高血压病患者进行 2 4h动态血压监测和超声心动图检查 ,分成杓型和非杓型两组 ,比较昼夜血压变化与室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心室重量等指标。结果　非杓型组左心室肥厚的程度及 2 4h平均收缩压、夜间平均收缩压、睡眠时最低收缩压较杓型组显著增高 (P <0 .0 5和 0 .0 1)。结论　高血压病患者夜间血压水平与血压节律性变化对左心室肥厚的发生、发展有重要作用     

睡前一杯水可防脑血栓

脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动脉硬化的进展有关,也与老年人的血液黏度增高密切相关。事实上,老年人的血黏度越高,越容易发生脑血栓。 血液在人体血管内流动,就像是河水,流速     

10例十二指肠残端瘘的病因分析

十二指扬残端瘘是胃大部切除术后较常见的胃肠瘘之一，现将我院7年来收治的10例分析如下。     

颈静脉孔的显微外科解剖学研究

目的:为颈静脉孔区病变的手术提供显微外科解剖学基础。方法:在手术显微镜下对２０例福尔马林固定的成人头颈部标本和１０例成人颅骨标本的颈静脉孔区进行显微解剖和观测。结果:静脉孔分成三部,即神经部、岩部、乙状部,岩部为接收岩下窦、舌下神经管静脉、岩斜裂静脉和椎静脉丛分支的静脉窦;乙状部接收乙状窦血流;神经部由位于结缔组织鞘中的舌咽、迷走、副神经所组成。颈静脉孔长(１３．４±１．１)ｍｍ,颈静脉孔乙状部宽(９．１±１．９)ｍｍ,颈静脉孔的乙状部高(７．３±２．２)ｍｍ,颈静脉孔的内、外口相距(１２．７±１．５)ｍｍ。颈静脉球具有下述特点:(１)静脉壁相当薄,不及乙状窦及颈内静脉壁一半的厚度 ;(２)连接多处的引流静脉;(３)完全位于骨质中且位置变异较大;(４)邻近重要结构等。高位颈静脉球出现率为１５%。结论:熟悉颈静脉孔区的显微解剖有利于手术中保护重要的神经和血管。     

蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗及切除程度影响因素分析

目的探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗效果及影响切除程度的临床病理因素。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1985年11月~2009年10月手术治疗的127例蝶骨嵴内侧脑膜瘤患者临床资料并对其进行随访研究。采用单因素分析肿瘤大小、侵犯海绵窦、粘连颈内动脉、质地对切除程度的影响。结果全组患者无手术死亡。肿瘤全切除104例,全切除率为81.9%。随访患者120例,7例患者失访。平均随访81.6个月,随访平均生活质量评分（KPS评分）90.6分,肿瘤全切除98例病例复发10例,复发率10.2%;22例次全切除患者肿瘤进展10例,进展率45.5%。单因素分析结果显示：肿瘤侵犯海绵窦、直接粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响全切除的因素,而与肿瘤质地无关。结论蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗能获得良好的远期疗效,其第一次手术治疗彻底切除肿瘤对于患者预后至关重要。肿瘤侵犯海绵窦、粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响肿瘤全切除的主要因素。     

脓毒症中T淋巴细胞凋亡及其调控研究进展

免疫系统在维持机体内环境稳定中具有重要作用。免疫稳态要求免疫系统能及时对抗原发生有效反应,并在抗原清除后迅速终止反应而恢复到原有状态,以便机体对新的抗原刺激再次发生免疫应答。许多研究证实,在维持免疫稳态过程中,淋巴细胞凋亡( apoptosis)发挥着关键作用〔1〕,尤其是在免疫应答终止机制中占有重要地位。一般认为,凋亡是正常机体细胞遭受生理和病理性刺激后出现的自发性死亡过程,它同坏死的主要区别是凋亡细胞被吞噬细胞吞噬而不发生炎症反应。终止免疫应答的机制可分为两类:其一,因缺少有效抗原刺激和(或)免疫细胞赖以生存的细胞…