巨大肛乳头瘤1例

1病例介绍 患者女,28岁,因“大便带鲜血伴肛内肿物脱出2个月”入院,查体：肛周可见外痔,嘱用力排便后可见一大小约5cm×4cm×4cm肿物;     

母乳喂养预防极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎作用分析

目的 探讨母乳喂养对极低出生体重儿的新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)发生率的影响.方法 对2014年1月—2015年11月治疗的120例极低出生体重儿资料进行回顾性分析.根据喂养方式的不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用人乳喂养,对照组采用配方奶喂养.比较并分析两组NEC发生率及NEC严重程度、喂养不耐受性、住院时间、肝内胆汁淤积症发生率及胃动素和胃泌素水平.结果观察组NEC发生率、BellⅢ期和喂养不耐受比例均明显低于对照组(P<0.05).两组出生第1、7和14天胃动素和胃泌素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 极低出生体重儿早期应用母乳喂养,可有效地降低喂养不耐受性、NEC发生率及其严重程度,且不会对胃动素和胃泌素造成影响.     

健脾补肾法对人结直肠癌移植瘤组织TLR4、RAGE、NF-κB 及CD34、D2-40的影响

目的 探讨健脾补肾法对人结直肠癌移植瘤组织TLR4、RAGE、NF-κB及CD34、D2-40的影响。方法 于裸鼠右腿内侧接种人结肠癌细胞,建立人结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型,15d后脱颈处死剥离瘤体。对照组用生理盐水灌胃,实验组用健脾补肾中药灌胃,免疫组化法检测2组移植瘤组织中TLR4、RAGE、NF-κB及CD34、D2-40的表达。结果 免疫组化显示,与对照组相比,实验组的移植瘤组织中TLR4、RAGE、NF-κB的表达均明显下调(P<0.05),微血管CD34及淋巴管D2-40也明显下调(P<0.005)。结论 健脾补肾法能明显下调人结直肠癌移植瘤组织炎症受体TLR4及RAGE、核转录因子NF-κB、肿瘤新生血管标记物CD34及肿瘤新生淋巴管标记物D2-40的表达。     

从火郁发之理论探析升降散治疗失眠症

自《黄帝内经》提出火郁发之理论以来,历代医家对此续有阐发。“火郁”二字重在“郁”字,有“郁”固当“发”,“发之”核心思想在于因势利导,给邪以出路。纵观“火郁发之”之病机,无非气血失衡,从心、肝入手,舒畅气机。火郁的治疗,宜因势利导,宣畅气机,使其外达。升降散其辨证运用的关键是气机失调,无论寒热虚实,只要是气机逆乱,都可采用升降散加减变化来调整脏腑功能气机,达到气血阴阳的协调。失眠症多因气机郁滞所致,因此从火郁发之论治升降散治疗失眠具有广泛的临床指导意义。     

超声造影在肾脏囊性占位性病变诊断中的应用

临床上肾脏囊性肿块并不少见,多数学者认为增强CT或MRI诊断囊性肾占位病变优于超声检查[1].国外文献报道,超声造影(CEUS)在肾实质肿瘤中的诊断价值不高,而在诊断小肾肿瘤和囊性肿瘤中有较高的应用价值[2,3].现回顾分析16例肾脏囊性占位性病变CEUS表现,并探讨其应用价值.     

健脾补肾中药方对结直肠癌裸鼠移植瘤模型Klotho及铜死亡相关蛋白的研究

目的：探讨健脾补肾法对结直肠癌裸鼠移植瘤模型Klotho及铜死亡相关蛋白FDX1及LIAS的影响。方法：将16只裸鼠皮下移植瘤模型分为对照组和中药组,每组各8只,对照组用0.4 ml0.9%氯化钠注射液灌胃,中药组用0.4 ml健脾补肾类中药颗粒灌胃。2组裸鼠培育14 d后,免疫组化检测肿瘤组织Klotho及铜死亡相关蛋白FDX1、LIAS的表达情况。结果：2组造模后致瘤率均达100%,中药组裸鼠精神及活跃程度较好;2组灌胃14 d后各死亡1只。2组裸鼠肿瘤的质量及体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组裸鼠肿瘤组织中Klotho蛋白、FDX1蛋白阳性表达显著高于对照组(P<0.05);2组裸鼠肿瘤组织中LIAS蛋白表达均呈阴性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：健脾补肾法可上调结直肠癌裸鼠移植瘤模型抑癌基因Klotho蛋白及铜死亡相关蛋白FDX1的表达。     

阑尾肿物10例误诊分析

阑尾肿物较为少见由于缺乏特异性临床特征,给诊断带来困难,特别是癌肿,若得不到及时诊断和治疗,会直接影响病人的生命,本文报道我院1982～2000年诊治的10例阑尾肿物,术前全部误诊,现就此结合文献,从诊断和治疗上作一分析。1 临床资料1.1 一般资料男8例,女2例,年龄40～85岁,平均60岁,其中粘液阑肿4例,类癌3例,腺癌1例,腺瘤部分癌变1例,平滑肌肉瘤1例,(所有病人均经病理证实,粘液阑肿4例中2例误诊为盲肠肿物,2例误诊为结肠梗阻,其余均误诊     

多层面螺旋CT在主动脉夹层成像中的应用

随着多层面螺旋CT（multi-slice CT，MSCT）技术的不断改进和发展，CT血管造影技术，已被应用于心脑血管及全身血管疾病检查和临床诊断。MSCT扫描速度快，目前最快每旋转1周可采集64层图像，可以用薄层完成大范围扫描。具有较高的时间和空间分辨力，明显提高了血管的显示能力。本研究总结了MSCT在主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）成像中的应用，讨论其扫描参数的优化及后处理技术。使其提高图像质量，减少误诊率。