胃肠道癌术后置泵腹腔热化疗的疗效评价

胃肠道癌根治术后局部复发和远处转移是影响患者生存率的重要原因，而全身静脉化疗疗效又不太理想。腹腔热灌注化疗是肿瘤热治疗基础上发展起来的一种治疗肿瘤腹腔播散和预防腹部肿瘤术后复发的方法。为进一步研究术后腹腔置管早期热灌注化疗替代全身化疗对中晚期胃肠道癌的疗效，1997年1月至1999年1月间我们对86例Ⅱ-Ⅲ期胃肠道癌术后患者进行随机对照研究，随诊至2004年1月，进行远期疗效评价，现报告如下。     

细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种气流受限的肺部疾病，气流受限不完全可逆．呈进行性发展。COPD是呼吸系统的常见病和多发病，患病率和病死率均高，因肺功能进行性减退，最后可导致慢性肺原性心脏病而出现心力衰竭，严重影响了患者的生活质量。我院2003年6月～2005年6月应用细辛脑注射液治疗COPD取得了满意的疗效，现报道如下。     

TAC对luminal B型乳腺癌的新辅助化疗疗效观察与预后分析

目的观察TAC方案对不同亚型luminal B型乳腺癌的新辅助化疗疗效并分析其预后。方法收集2011年6月至2015年6月住院并完成TAC方案新辅助化疗至少4个周期的luminal B型乳腺癌患者111例,根据巴德针穿刺标本免疫组织化学分为3组:Her-2阴性且ki≥14%组(1组),Her-2阳性且ki≥14%组(2组)和Her-2阳性且ki<14%组(3组),收集其临床病理资料并随访复发转移事件。结果各组患者发病年龄、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结状态、组织学分级及临床疗效比较差异无统计学意义(均P>0.05);5.4%(6/111)达病理完全缓解(pCR),病理有效(2~3级)率为78.4%,临床有效(CR+PR)率为76.6%;1组患者病理有效率较另外2组高,差异有统计学意义(P<0.05);各亚组无病生存率(disease free survival,DFS)不同,3组时间最长,1组次之,2组最低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同亚型luminal B型乳腺癌患者采用TAC方案新辅助化疗的病理疗效不同,其中Her-2阴性且ki≥14%亚型患者的病理有效率更高。尚未有条件行靶向治疗的Her-2阳性luminal B型乳腺癌患者采用TAC方案新辅助化疗可获得较好的疗效和预后。     

碘海醇不良反应观察及其预防与护理体会

目的：探讨针对碘海醇预防性使用地塞米松的价值及CT增强扫描时不良反应的预防与护理体会。方法：随机将240例静脉使用碘海醇进行CT增强扫描的患者分为甲乙两组,甲组联合使用地塞米松,乙组单用碘海醇,观察两组患者不良反应的发生情况。结果：两组患者碘海醇不良反应发生率的差异无统计学意义。结论：地塞米松对预防碘海醇过敏反应的发生确切效果。     

乳腺癌胸腔镜内乳淋巴结清扫术的临床研究

目的 探讨胸腔镜下行内乳淋巴结清扫术治疗乳腺癌的临床效果.方法 选择本院2008年5月～2012年9月收治的乳腺癌内乳淋巴结转移高风险患者24例,其中14例患者在乳腺癌改良根治术后采用胸腔镜下内乳淋巴结清扫（观察组）,10例行乳腺癌改良扩大根治术（对照组）,比较两组患者的术中出血量、检出淋巴结数、转移和生存率、并发症等.结果 观察组出血量明显低于对照组（P＜0.05）;手术时间、引流时间、内乳淋巴结清除数量与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 乳腺癌胸腔镜内乳淋巴结清扫术相比乳腺癌改良扩大根治术更简便、安全、微创,且可为乳腺癌分期、治疗计划制订、预后评估提供更全面的信息.     

8枚红枣扫憔悴

前几天，我与几位多年未见的朋友见面。一朋友说：“你人到中年怎么没有皱纹呀，怎么看你也只有40岁呀。”朋友的女儿则握着我的手说：“你皮肤也很光滑，是怎么保养的呢？”我听后笑着说：“没有多大学问，只是我每天坚持食用8枚红枣，是它补了我的元气，养护了我的皮肤……”     

甲状腺乳头状癌患者术后医院感染危险因素分析

目的研究甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染危险因素,为提高手术治疗效果,降低感染率提供参考依据。方法选取2014年1-12月医院诊治的120例甲状腺乳头状癌患者临床资料,入选患者均行手术切除治疗,采用自拟问卷调查表对患者临床资料进行统计,包括:姓名、年龄、血糖情况、留置引流管、引流天数等,分析甲状腺乳头状癌患者术后医院感染的危险因素,采用SPSS 18.0软件对数据进行分析。结果 120例甲状腺乳头癌患者中15例发生医院感染,感染率为12.5%;感染部位分别为呼吸道、泌尿系统、手术切口及其他,分别占46.67%、33.33%、13.33%及6.67%;甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染与血压、预防性使用抗菌药物等无关;多因素logistic分析结果显示,年龄≥60岁、引流天数3d、有留置橡胶引流管、血糖≥6.2mmol/L等均为甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染患者的危险因素(P0.05)。结论甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染危险因素相对较多,应该根据危险因素提出针对性的解决措施,降低术后感染率。     

地塞米松足三里穴位注射联合重组人类粒细胞集落刺激因子治疗乳腺癌术后化疗致重度白细胞减少症

目的探讨地塞米松足三里注射联合重组人类粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）治疗乳腺癌术后化疗重度白细胞减少的疗效。方法选取乳腺癌术后化疗重度白细胞减少患者57例，随机单盲分为联合治疗组（29例）和对照组（28例），联合治疗组采用地塞米松足三里注射联合rhG—CSF皮下注射，对照组采用rhG—CSF皮下注射，每天检查血常规，观察白细胞变化情况。结果两组患者经积极治疗后白细胞均顺利恢复至正常水平，白细胞上升至正常水平（≥4．0×10^9／L）所需天数联合治疗组为（4．65±1．25）d，显著少于对照组（8．62±2．88）d，差异有统计学意义（t=2．126，P=0．039）。治疗6d后评估疗效，联合治疗组显效率[65．5％（19／29）]显著高于对照组[25．0％（7／28）1，差异有统计学意义（χ^2=5．125，P=0．021）；联合治疗组总体有效率[96．5％（28／29）]与对照组相比[92．8％（26／28）]，差异无统计学意义（χ^2=0．90，P=0．372）。结论地塞米松足三里注射联合rhG—CSF治疗乳腺癌术后化疗重度白细胞减少可降低患者不良反应发生，疗效确切，能减轻患者经济负担，值得临床推广应用。     

Grb2和mTOR在胃癌中的表达

目的 探讨胃癌组织中Grb2和mTOR的表达及其与胃癌临床病理因素和预后的关系.方法 应用免疫组织化学法观察326例胃癌组织中Grb2和mTOR的表达特点,结合临床病理资料进行统计学分析.结果 Grb2 和mTOR在正常胃黏膜上皮和管状腺瘤组织中未见阳性染色或仅少量细胞呈淡黄色.167例(51.2%)胃癌组织Grb2 ...     

吡柔比星联合CTX、5-Fu治疗晚期乳腺癌疗效观察

吡柔比星 (pirarubicen,THP)是新一代半合成的蒽环类抗肿瘤抗生素 ,抗肿瘤谱广。为观察吡柔比星与其他抗肿瘤药联合治疗晚期乳腺癌的效果 ,自1998年以来 ,我们采用吡柔比星 (THP)合并 CTX、 5 - Fu(下面简称 CTF)与CMF方案进行临床疗效对比 ,共 6 0例 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　6 0例均为我院经手术、细胞学或病理诊断确诊的乳腺癌患者 ,均为女性患者。年龄 31岁～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。其中原发性乳腺癌不能手术者 12例 ,术后转移复发者 4 8例。病理分型 :单纯癌 2 2例 ,浸润性导管癌 16例 ,髓样癌 10例 ,乳头状癌 4…