股骨髁粉碎性骨折32例手术治疗体会

1993年 6月～ 1998年 6月我科手术治疗股骨髁部粉碎性骨折 32例 ,效果满意 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 2 4例 ,女性 8例。年龄最小 18岁 ,最大 5 6岁 ,平均 34岁。受伤原因 :车祸伤 18例 ,砸伤 6例 ,坠落伤 4例 ,其它伤 4例。按ＡＯ分型 :Ｃ2 型 2 2例 ,Ｃ3型 10例。开放性骨折 8例 ,闭合性骨折 2 4例。合并其它部位骨折 2 6例 ,内脏损伤 5例。1 2　手术方法　手术时间为伤后 1小时～ 2周。 6例开放性骨折入院后即刻清创 ,骨折复位内固定。另 2例开放性骨折合并内脏损伤、重度休克 ,清创后行胫骨牵引 ,纠正休克 ,充分术前准…     

髋臼骨折合并髋关节后脱位27例报告

髋臼骨折脱位系累及关节面的严重创伤,早期确诊、及时、恰当地治疗有助于髋关节功能的恢复。1990年6月～1997年6月期间我科共手术治疗髋臼骨折并髋关节后脱位27例,效果满意,报告如下。临床资料1　一般资料本组男22例,女5例;年龄17～63岁,平均365岁。其中左髋臼骨折10例,右髋臼骨折17例。受伤至就诊时间25～23小时,平均67小时。受伤原因:车祸伤16例,煤矿井下工伤(砸伤、坠落伤)10例,滑跌伤1例。髋臼骨折按Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分类〔1〕,后壁骨折19例,后柱伴后壁骨折4例,横行伴后壁骨折4例。合并颅脑、胸腹、脊柱四肢伤18例。2　治疗方法患者入…     

经关节突钛钢板内固定治疗颈椎骨折脱位

1994年1月～1999年1月我科采用钛钢板经关节突内固定治疗颈椎骨折脱位伴颈髓损伤16例,效果满意,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男14例,女2例。年龄20～69岁。坠落伤7例,车祸伤6例,其它伤3例。Ｃ3骨折脱位、Ｃ4半脱位、Ｃ4骨折脱位各1例。Ｃ5骨折与关节突交锁各2例,Ｃ5骨折脱位4例,Ｃ6骨折与半脱位各1例,Ｃ6骨折脱位3例。全组均有不同程度颈髓损伤,按Ｆｒａｎｋｅｌ分级Ａ级6例,Ｂ级4例,Ｃ级4例,Ｄ级2例。1.2　手术方法　侧卧位,基础加局部浸润麻醉。后正中切口显露Ｃ2～Ｃ7棘突、椎板及关节突。颅骨牵引下撬拨关节突,用狮牙钳牵引棘…     

AF固定器治疗胸腰椎爆裂性骨折及并发症防治

1994年 6月至 1 999年 7月 ,我们采用 AF固定器治疗胸腰椎爆裂性骨折 (TL BI)患者 72例 ,取得较好效果。现结合资料对其并发症的防治进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料　全组男 6 2例 ,女 1 0例 ;年龄1 4～ 6 7岁 ,平均 32岁。致伤原因为砸伤 30例 ,坠落伤 2 3例 ,交通事故伤 1 6例 ,其它伤 3例。按 Denis爆裂性骨折分类标准 ,A型 2 6例 ,B型 38例 ,C型 2例 ,D型 4例 ,E型 2例。骨折部位为 T10 、T11各 1例 ,T11、T12 1例 ,T12 、L12例 ,T12 2 5例 ,L12 9例 ,L2 6例 ,L32例 ,L4 2例 ,L53例。有合并伤 43例。1 .2　手术方法　伤…     

组合式股骨髁部固定器的设计及临床应用

股骨髁部骨折系临床常见伤 ,内固定方式众多。但存在着固定不牢固 ,固定器械植入技术较难掌握 ,膝内、外畸形发生率高 ,膝关节功能恢复不良等缺点。 1996年我们在研究国内外众多股骨髁部内固定物及股骨髁解剖特点基础上 ,设计研制出一种组合式股骨髁部固定器 (专利号 :ZL0 0 2 5 6 2 73.1)。自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 1月 ,应用该固定器治疗股骨髁部骨折 6 6例。取得了较好治疗效果。现总结报告如下。1　器械设计1.1　固定器构成　①空心加压钉 :近端有凹槽 ,远端有螺纹。②主钢板 :为点状接触弹性加压钢板呈“L”形 ,侧翼为空心圆形 ,有…     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治体会

极外侧型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出或脱出位于椎间孔或椎间孔外，临床发生率低。1996年8月至2003年5月，依据CT表现采取椎板间入路、椎板侧方入路等不同手术方式，治疗极外侧型腰椎间盘突出症13例，取得了满意疗效，现报告如下。     

改良分区髓芯减压加介入疗法治疗股骨头坏死

1998年1月-2003年1月应用改良髓芯减压术加介入疗法治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死22例28髋,疗效满意。1资料与方法1·1一般资料本组22例28髋,男20例,女2例;平均年龄38岁(24~52岁)。有酗酒史10例,激素应用史7例,原因不明5例。病程3~6个月。单侧股骨头坏死16例,双侧6例。按世界骨循环     

骨盆骨折并发腹部脏器伤42例临床分析

骨盆骨折是一种较为严重的创伤 ,常伴有严重的多发伤和并发伤 ,病死率较高。 1992年 2月～ 1998年 6月我院共收治骨盆骨折并发腹部脏器伤 42例 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 33例 ,女 9例。年龄 8～ 6 2岁 ,平均 33.5岁。车祸伤 2 1例 ,砸伤 7例 ,挤压伤 6例 ,高处坠落伤 5例 ,其他伤 3例。按 KANE’s分型 : 型骨折 9例 , 型 17例 , 型 9例 , 型 7例。1.2　腹部脏器伤情况　肝破裂 4例 ,小肠破裂 7例 ,脾破裂5例 ,小肠破裂并膈肌破裂 2例 ,小肠破裂并肠系膜血管破裂4例 ,肠系膜血管破裂并肝破裂 1例 ,小肠破裂…     

耻骨联合固定板治疗耻骨联合分离

耻骨联合分离是常见的骨盆前环损伤,分离大于2.5cm时应行手术复位内固定。2003年12月至2006年12月采用自行设计获国家专利的耻骨联合固定板（见图1,专利号ZL200520125386.5）治疗耻骨联合分离18例,取得满意疗效,现总结如下。     

Orion锁定型颈椎前路钢板系统内固定治疗下颈椎骨折脱位

总结前路减压植骨加Orion锁定型颈椎前路钢板系统(ACLPS)内固定治疗下颈椎骨折脱位的救治经验,认为该系统具有高度的内在稳定性,操作简便、安全、生物相容性好,有利于脊髓生理功能的恢复。