隐匿性连接处性冲动

一个连接处性冲动,如能顺利地通过所有的房室传导组织,包括房室连接组织、束支、束支的周围分支和心内膜下的普顷野网,便能引起整个心脏的激动。在罕见的情况下,连接处性冲动可在房室结的近端和远端发生阻滞,仅使位于此两端之间的连接组织发生激动。于是,此冲动便不能引起心房或心室的激动,因而不能直接从心电图上显示出来。但它引起的连接组织的隐匿性激动所造成的不应期将影响下一次冲动的传导,这便是隐匿性连接处性期外收缩的特点。关于隐匿性连接处性过早搏动,国外首次报道于1947年,但至今报道并不很多。本文报道最近我们遇到的3例患者,他们在心电图上分别有连接处性过早搏动引起的不同程度的房室传导阻滞现象,其中例2和例3的情况更属特殊,至今国内文献中尚未见类似报道。     

2000年茂名市少年儿童破伤风免疫水平监测

为了解茂名市少年儿童破伤风的免疫水平,我们于２０００年在全市范围内随机抽查４３３名健康少年儿童进行破伤风免疫水平的监测,现将结果报告如下:     

1%丁卡因表麻在拍X线牙片的应用

口腔粘膜表麻醉通常应用于表浅的粘膜下脓肿切开引流,拔除松动的牙齿,我们将表面粘膜麻醉剂喷雾于口咽部,应用于口腔科常规治疗操作中咽喉反应异常敏感的患者,抑制其敏感的吞咽和呕吐反射,配合检查操作取得很好效果。 临床资料 本文收集183例,其中,男性86例,女性97例,年龄14～68岁之间。拍照部位,上、下颌磨牙区。临床发现,磨牙区拍照牙片,特别是下颌第三磨牙埋伏阻生,要充分了解牙根情况,照片时病人都有不同程度的引起敏感的吞咽和呕吐反应,而影响拍片的操作。因而采用表麻的方法:用咽喉喷雾器装入适量的1％丁卡因,使用时喷雾于软腭、咽后壁、舌根部少量,嘱患者暂时不作吞咽运动,等2分钟后,进行后牙拍片操作,作者按上述方法,实施结果,患者能充分合作的有163例,有效率89.07％,能减轻吞咽和呕吐反射有20例,占     

重组链激酶对犬冠状动脉栓塞的作用

本研究用２６只犬，分成５组分别为：生理盐水（ＮＳ）对照组、重组链激酶（ｒ－ＳＫ）１５０００ＩＵ／ｋｇ组、ｒ－ＳＫ３００００ＵＩ／ｋｇ组、ｒ－ＳＫ６００００ＵＩ／ｋｇ组及阳性对照链激酶（ＳＫ）３００００ＵＩ／ｋｇ组，以观察ｒ－ＳＫ的溶栓作用。在犬冠状动脉左前降支分支插管导入血栓后，心电图ＳＴ段抬高，心率明显减慢，冠状动脉造影见冠状动脉断流。用ｒ－ＳＫ后，栓塞引起的ＳＴ段抬高缓解，但心率无明显变化。冠状动脉造影的结果表明，随着ｒ－ＳＫ的剂量升高栓塞溶解的犬数增加。血液生化指标显示ｒ－ＳＫ对凝血时间和凝血酶原时间无影响，延长优球蛋白溶解时间，但降低纤溶酶原含量，增加Ｄ二聚体的含量。与ＮＳ组比较，ｒ－ＳＫ组心肌梗死面积明显减小。本研究证明静脉注射ｒ－ＳＫ能溶解犬冠状动脉栓塞。     

连接处性心动过速——机理、诊断、鉴别诊断和处理

当房室间不存在具有功能的异常连接纤维时,房室连接处便是心房冲动传到心室的唯一桥梁。房室连接处可分为由心房向房室结的交接处、房室结本身和希氏束的穿入部分。房室连接处任何一点的完全横断即产生房室传导阻滞;当希氏-浦顷野系统正常时,刺激房室连接处将引起一个窄的QRS波。房室连接处的电生理学功能主要是传导。但此外,它还具有内在的自律性,当近端组织不能形成冲动或传导发生障碍时,它可作为一个辅助起搏点。在病理情况下,连接处可作为一个异位起搏点或折返点。     

心包原发性恶性间皮瘤一例

心包原发性恶性间皮瘤一例吕锋张友荣杨焕发崔经纬张小京黄伟民心包原发性恶性间皮瘤临床上很少见，我科收治１例现报告如下：１临床资料患者女性，３４岁，１９９７年１月１４日入院。患者于３年前无明显诱因出现双下肢水肿，半年前出现活动后心悸、气短。抗结核治疗无...     

抗心律失常药物的作用机理比较

在过去十年中,心律失常的临床处理有了很大的改变。直流电电击法的采用,使大多数类型阵发性心律失常的紧急处理有了革新。然而,心脏电复律术作为一种方法,对预防反复发作性心律失常仅具有限的价值,而且对控制洋地黄过量所引起的心律失常可能具有危险。因此,在心律失常的预防处理中,注意力再次转向抗心律失常药物的选用。不久以前,临床医师仅知道一种类型的抗心律失常药物,即奎尼丁和奎尼丁样化合物,而现在却有很多种抗心律失常药物,虽然对它们的抗心律失常的基本作用方式大多尚不明了。因此,对常用和较新的抗心律失常药物的作用方式进行合理分类,就日益重要。     

黄连素治疗室性心动过速3例报告

有动物实验表明,黄连素具有抗心律失常的作用。据此,我们首次对3例顽固性室性心动过速患者使用黄连素进行治疗,取得了满意的效果,特报道于下:病例报告例1,女,25岁,因反复心悸、胸闷和头晕7年,而于1983年8月26日入院。心电图检查,发现有频繁     

运动引起的心脏节律紊乱和传导障碍

运动试验时常可见到心脏节律紊乱和传导障碍。它可为患者的心血管状态提供重要的临床资料。因此,运动引起的异位室性心律对冠心病可能具有诊断、预后和治疗上的意义。此外,运动试验还被用以检测心律失常在昏厥发作中的作用,以估计抗心律失常治疗的效果。本文复习心脏对运动的电生理效应的现有认识。