拉米夫定治疗e＋CHB和e-CHB的近远期疗效比较

为了观察拉米夫定（LAM）对不同类型的慢性乙型肝炎（CHB）的疗效,作用LAM治疗45例HBeAg阳性CHB（e＋CHB）和53例HBeAg阴性CHB（e-CHB）,就近期和远期疗效进行比较,报告如下.     

全胃肠灌洗在食管癌及贲门癌术前肠道准备中的应用

[目的]探讨全胃肠灌洗在食管癌、贲门癌手术肠道准备中的应用效果.[方法]86例食管癌、贲门癌手术病人,术前肠道准备采用全胃肠道灌洗法.[结果]全部病人术后无切口感染、吻合口瘘等并发症发生.[结论]全胃肠道灌洗是安全、有效的肠道准备方法.     

医学生毕业实习的过程管理

医学生临床实践能力是评价高等医学教育质量的重要指标之一.作为普通高等医学院校的实习基地如何适应医改的需求,高质量地培养出合格的专业人才,成为我们面临的新课题.笔者认为首先应该转变观念,适应发展,建立和健全一整套适应医改的临床实习的过程管理模式,以提高医学生的综合素质,培养高层次专业人才;其次要抓住实习前培训、临床操作技能训练、临床思维能力培养和医疗文书书写等方面的环节,突出重点抓落实;第三要高度认识临床实践教学与医院的服务,从而使医院临床教学工作有序地融合于日常医疗活动中.     

副伤寒甲致多脏器损害64例临床分析

副伤寒甲是甲型副伤寒沙门菌所致的急性肠道传染病 ,其病理和临床表现与伤寒类似 ,但较轻 ,成人发病较多见[1] 。收集我院自 1 999年 1月— 2 0 0 1年 5月副伤寒甲合并多脏器损害患者资料 6 4例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 4例患者均经血培养证实为有甲型副伤寒沙门菌生长而确诊。男 36例 ,女 2 8例 ;年龄 8～ 6 2岁 ,1 4岁以上 6 1例 ,即以成人为主。6 4例均做过肥达氏试验、血清抗体效价测定 ,达到诊断标准者 5 1例。1 2　多脏器损害的分布 :见表 1。其中 1个系统损害者1 9例 ,2个系统损害者 30例 ,3个系统损害者 1 5例。…     

妊娠合并病毒性肝炎48例临床分析

病毒性肝炎是孕妇并发的最常见的肝脏疾病,据报道,孕妇肝炎的发病率为非孕妇的5.9倍。妊娠与病毒性肝炎相互影响,治疗中需要考虑对胎儿的影响。通常妊娠期妇女患病毒性肝炎病情相对较重,特别是妊娠中、晚期患黄疸型肝炎病情较严重,预后较差,并发症较多,病死率也较高。笔者就本院1997年～2000年住院的48例妊娠合并病毒性肝炎作一分析     

头孢噻肟钠合氧氟沙星治疗下呼吸道感染

目的 :观察头孢噻肟钠联合氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效及不良反应。方法 :选择诊断明确的下呼吸道感染患者 80例 ,使用头孢噻肟钠针 2 .0 g合氧氟沙星 0 .2 g静脉滴注 ,每日 2次 ,7～ 10天为 1疗程 ,逐日观察症状、体征及不良反应。结果 :本组总有效率 90 % ,细菌清除率 92 .5 % ,不良反应发生率 15 %。结论 :头孢噻肟钠联合氧氟沙星可作为下呼吸道感染治疗的首选药     

SREBP-1C、GRP-94在小鼠肝细胞脂质代谢中的作用

目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症中肝细胞固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1C)与葡萄糖调节蛋白94(GRP-94)的表达变化,评价内质网应激蛋白对肝细胞脂质代谢的影响。方法高蛋氨酸饮食诱导小鼠高Hcy血症,分析肝细胞内甘油三酯(TGE)、胆固醇(CHO)含量的变化,RT-PCR、Western blot分别检测内质网应激蛋白SREBP-1C和GRP-94mRNA及其蛋白表达。结果高蛋氨酸饮食后小鼠各时点血浆Hcy及肝细胞内TGE、CHO含量均显著升高,而血浆TGE、CHO含量升高并不明显;小鼠肝细胞内质网应激蛋白SREBP-1C和GRP-94mRNA及其蛋白表达也显著升高(P<0·05)。结论Hcy诱导的内质网应激可引起SREBP-1C、GRP-94的表达变化及内源性固醇调节通路失调。     

发热病人预检接诊点诊疗工作质量管理的体会

我院自2 0 0 3年下半年以来,作为绍兴市发热病人预检接诊点之一,做了大量发热呼吸道疾病病人的排查工作。由于绍兴市外来流动人口规模大,“非典”、人间禽流感的防治工作形势严峻,任务艰巨。因此加强对发热病人预检接诊点诊疗工作的质量管理,防止误诊、漏诊情况的发生至关重要。现将我们对发热病人预检接诊点诊疗质量管理过程中意识到的问题及体会报告如下。1　领导重视、认识到位、措施得力是发热病人预检接诊点工作得以顺利开展的先决条件　做好“非典”、人间禽流感防治工作,关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,关系到改革发展稳定…     

开办人人健康市民学校的实践与体会

我院自2000年开始开办人人健康市民学校，经过4年的积极探索和实践，在适应群众需求，增强群众自我保健，从而促进社区精神文明建设方面取得了初步成效，也取得了显著的社会效益。     

184例戊型肝炎肝外脏器损害临床资料分析

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性传染病,其临床表现与甲型病毒性肝炎相似,但本病黄疸型多见,病情较重,而且也有肝外系统损害表现。收集2000年1月至2002年12月单纯戊型肝炎患者资料184例,结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 184例患者符合2000年9月全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。即抗-HEV-IgM阳性,结合临床作出诊断,并排除甲、乙、丙、丁、庚型肝炎病毒感染。其中男128例,女56例。急性黄疸型肝炎