心血管疾病患者遭遇流感 用药陷阱需注意

正每当天气转凉,流感病毒就开始蠢蠢欲动了。流行性感冒诊疗方案(2018年版)指出,除高血压外,其余心血管疾病(冠心病、心衰等)患者均是重症病例的高危人群,较易发展为重症病例。作为高危病例,这部分流感(或疑似流感)人群应尽早(发病48小时内)给予抗病毒药物治疗。从流感的用药到疾病管理等等方面,心血管疾病的患者有很多的特殊之处,尤其是在用药方面有许多陷阱需警惕。     

局部麻醉在中老年人腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨在局部麻醉下行中老年人腹股沟疝无张力修补术的可行性及优越性。方法回顾性分析在局部麻醉下施行中老年人腹股沟疝无张力修补术86例,对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后疼痛、术后并发症、术后住院天数以及平均总住院费用进行综合分析。结果本组患者手术后疼痛耐受好,镇痛药物应用少,术后并发症少,平均术后住院天数4.5天,平均手术时间50min,平均费用低。结论局部麻醉下行中老年人腹股沟疝无张力修补术具有安全快捷、有效,患者痛苦少、术后恢复快、费用低廉等优点,尤其适合于合并多种慢性基础疾病的中老年患者。     

利美达松局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析

目的探讨利美达松局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法随机选取2014年12月至2017年12月来我院就诊的100例亚急性甲状腺炎患者分为两组(对照组和试验组),对照组50例采用常规调理紊乱药物进行治疗,试验组50例基于常规方式,还采用了LTS局部注射法。结果试验组治疗成效明显优于对照组(P0.05),副作用率和对照组差异不明显(P0.05)。结论治疗亚急性甲状腺炎时,和常规调理紊乱治疗方式相比,在利美达松局部注射治疗方式下,可以大大提高患者的治疗有效率,副作应发生率不明显,值得推广。     

不同教学方法对大学生课堂学业情绪的影响

目的 了解教学方法对大学生学业情绪的影响情况.方法 对湖南某高校大一4个教学班168名被试,采用教育实验法探讨了活动教学法、讲授教学法和讨论教学法对大学生课堂学业情绪的影响情况.结果 大学生课堂学业情绪的得分在3种不同教学方法下存在显著差异(F=3.12～27.38,P＜0.05),学生在活动课体验到了更多的积极情绪和更少的消极情绪.结论 活动教学法有利于促进大学生课堂学业情绪的发展.     

社区人群促甲状腺素及甲状腺过氧化物酶抗体筛查分析

亚临床甲状腺功能紊乱尽管临床症状轻微,但对脂肪代谢、胰岛素敏感性、心血管疾病危险性等均有一定影响,临床工作中应给予足够重视。     

胎儿先天性心脏病影响因素的病例-对照研究

目的探讨胎儿先天性心脏病的主要影响因素,为制定相应的干预措施提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对95名先天性心脏病胎儿和262名正常胎儿的父母进行面访式问卷调查,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,筛选胎儿先天性心脏病的影响因素。结果多因素分析结果表明,家庭人均月收入高(OR=0.17,95%CI:0.08-0.37)、母亲孕早期每日补充叶酸(OR=0.27,95%CI:0.13-0.56)、体育锻炼(OR=0.13,95%CI:0.06-0.31)、父亲在母亲孕前饮酒(OR=0.14,95%CI:0.07-0.31)及体育锻炼(OR=0.08,95%CI:0.03-0.17)可减少胎儿患先天性心脏病的风险;而母亲孕早期感冒(OR=3.32;95%CI:1.45-6.80)、接触噪音(OR=3.26,95%CI:1.42-7.46)、使用电脑(OR=3.22,95%CI:1.54-6.76)则可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。结论胎儿先天性心脏病的发生可能与父母的经济水平、健康状况、生活方式等有关,应采取综合性措施对相关因素进行干预,以减少胎儿先天性心脏病的发生。     

78株卡他莫拉菌的临床分布及耐药性分析

目的回顾性分析卡他莫拉菌的临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用VITEK2全自动微生物分析系统进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药敏试验(K-B法)、依照2015年CLSI M45-A2标准判断结果,头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶。结果 78株卡他莫拉菌多分离自儿童患者,其中痰液标本50株,咽拭子25株,其他分泌物3株。菌株对复方新诺明、阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、四环素的耐药率分别为5.1%、35.9%、0%、38.5%、2.6%,β-内酰胺酶阳性率为96.2%。结论卡他莫拉菌多分离自儿童患者,β-内酰胺酶阳性率达96.2%,阿莫西林/克拉维酸可作为治疗的首选药,对大环内酯类耐药性较高,应引起临床重视。     

肿瘤患者主要照顾者的心理脱离水平现状及其影响因素

目的调查肿瘤患者照顾者心理脱离水平的现状及其影响因素。方法便利抽样法抽取2016年6-9月在新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科住院治疗的肿瘤患者照顾者247例,采用自制的一般资料调查表、心理脱离量表以及Zarit家庭负担量表对其进行调查,并对结果进行分析。结果本组照顾者中57.1%属于心理脱离高水平,42.9%属于心理脱离低水平。照顾者的心理脱离总分与照顾负担总分、社会负担维度均呈负相关(P0.01);是否与他人一起照顾、家庭月收入、每天照顾患者的时间、工作情况、社会负担是影响照顾者心理脱离的重要因素。结论肿瘤患者照顾者在非照顾时间的心理脱离水平较低。护理人员应同步评估患者以及照顾者,了解照顾者的照顾压力以及心理恢复水平,并指导照顾者在非照顾时间停止思考有关患者的事情,有效地获得身心恢复。     

河北省青龙满族自治县青年缺血性卒中危险因素分析

目的分析河北省青龙满族自治县居民中青年缺血性卒中危险因素。方法抽取河北省青龙满族自治县2011年1月至2013年12月18~44岁的常住居民521人为研究对象,通过自制的"基本情况调查问卷"对其进行调查。结果所选研究对象中缺血性脑卒中发病数为26例,约占4.99%,其中不同文化程度、职业、人均年收入、吸烟史、饮酒史的患病率差异具有统计学意义(P<0.05),不同体质量指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、血脂情况以及脑卒中家族史的患病率差异具有统计学意义(P<0.01)。吸烟史、高血压史、血脂异常、糖尿病史、BMI为青年缺血性脑卒中发病的危险因素。结论河北省青龙满族自治县44岁以下青年居民的脑卒中患病率不高,其发病多与吸烟史、高血压史、血脂异常、糖尿病史、BMI有关。     

铁之缘片治疗缺铁性贫血疗效观察

近年来，营养性缺铁性贫血的患病率逐年上升，严重危害儿童健康。2006年1～8月，我们应用铁之缘片治疗缺铁性贫血患儿，疗效较好。现报告如下。