经尿道输尿管囊肿低位开窗术

目的　探讨输尿管囊肿经尿道手术方法。方法　通过对19例输尿管囊肿患者临床资料的回顾性分析,讨论经尿道输尿管囊肿低位开窗术的操作要点。结果　本组19例均手术成功,16例获得平均 11.1 月随访,临床症状均消失,B超检查肾积水 12例消失,4例明显减退,疗效满意。结论　经尿道囊肿低位开窗术是治疗输尿管囊肿疗效比较确切的腔内手术方法之一。     

苓桂术甘汤加减联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨苓桂术甘汤加减联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床研究。方法前瞻性选取2021年6月至2022年8月在河北省沧州中西医结合医院治疗的80例心力衰竭患者作为研究对象, 以随机数字表法将其分为对照组和观察组, 各40例。对照组服用沙库巴曲缬沙坦治疗, 观察组在服用沙库巴曲缬沙坦的同时给予苓桂术甘汤加减治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF), 左室舒张末内径(LVED)], 6 min步行试验(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量(MLHFQ)评分, 中医证候积分、血清炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、T细胞淋巴群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、心肌纤维化[Ⅰ型前胶原(PC-Ⅰ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]、神经内分泌激素(去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮)以及血管内皮功能[一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)]。结果治疗后, 观察组LVEF与6MWD显著高于对照组(均P<0.05), LVED低于对照组(P<0.05);MLH...     

老年住院精神病患者医院感染调查分析

目的 探讨老年精神病患者合并院内感染的危险因素及护理对策。方法 回顾性分析2000年10月至2003年10月76例老年住院精神病患者合并院内感染的情况、危险因素及护理对策。结果 老年住院精神病患者院内感染发生率为7．80％。呼吸道感染占首位,其他依次为消化道感染、皮肤感染、泌尿道感染。结论 老年住院精神病患者合并院内感染的危险因素为疾病因素、住院时间长、药物副作用等。对此,应提高医护人员业务素质,积极治疗患者精神症状,加强老年精神病患者的特征护理。     

尿路草酸盐结石预防的代谢评估及饮食干预(附946例报告)

目的:探讨尿路草酸盐结石患者的机体代谢情况及影响因素,并随访观察代谢紊乱患者进行饮食干预后泌尿系结石的发生情况。方法:分析收集的946例草酸盐结石患者,依据结石成份分析结果给予相应的饮食指导,并随机选取同时期内结石复发者72名和无结石复发者74名,回顾分析机体代谢情况。结果:946例草酸钙结石中混合性结石占71.3%,单纯草酸钙结石(包括一水草酸钙和二水草酸钙)占28.7%。同未复发组相比,复发组血压、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、体重指数(BMI)等指标偏高,对有统计学意义的变量行Logistic回归分析,选入回归模型的有血压、BMI、空腹血糖、甘油三酯及总胆固醇,其OR值分别为1.54、1.32、1.17、1.47、1.13(P0.05)。平均随访15个月(3~24个月),发现饮食指导是预防草酸盐结石复发的保护因子。结论:泌尿系结石以草酸盐结石为主,男性患者多于女性,31~70岁之间为高峰年龄。草酸钙结石与高血压、BMI、空腹血糖、甘油三酯及总胆固醇密切相关。采用针对性的饮食指导对草酸盐结石的预防有重要的作用。     

耳穴压豆法对改善抑郁症患者失眠疗效观察

目的探讨耳穴压豆法对抑郁症患者失眠的效果。方法将54例伴有失眠症状的抑郁症患者随机分成治疗组（27例）和对照组（27例）,两组均进行系统的抗抑郁药物治疗和康复护理,治疗组在此基础上施以耳穴压豆法治疗。结果治疗2个疗程后,治疗组患者睡眠质量明显优于对照组（P〈0.05）,且在入睡时间、睡眠时间及睡眠效率方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗总有效率为100％,显著高于对照组的85．19％（P〈0．01）。结论对抑郁症患者施以耳穴压豆法治疗,可明显改善抑郁症患者的睡眠质量,提高临床疗效。     

焦点解决模式对中青年首发精神分裂症患者康复的效果研究

目的探讨以焦点解决模式为指导的社区健康教育对中青年首发精神分裂症患者康复的效果。方法将纳入社区管理的80名中青年首发精神分裂症患者按确诊时间随机分为对照组（n=40）和干预组（n=40）,对照组采用社区随访法进行健康教育,干预组在此基础上以焦点解决模式为指导进行健康教育。分别于出院后6个月、12个月,应用简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和康复状态量表（MRSS）对两组患者进行评估并比较两组复发率。结果（1）6个月后,两组患者各量表评分较出院时评分均降低显著（p＜0.05）,两组患者组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）12个月后,干预组患者各量表评分较出院时、出院后6个月的评分显著降低（p＜0.05）;组间比较,干预组各量表评分、复发率明显低于对照组患者（p＜0.05）。小结基于焦点解决模式的社区健康教育能够有效的促进中青年首发精神分裂症患者的康复,提高患者治疗依从性,减少复发。     

家庭干预对98例精神分裂症病人10年康复作用的对照研究

选择符合中国精神疾病分类方案及诊断标准（CCMD—Ⅲ）的精神分裂症病人196例，其中98例进行心理教育性家庭干预治疗，另98例仅维持服药治疗。10年研究显示，家庭干预治疗可降低复发率，两组治疗前及干预治疗10年后杜会功能缺陷量表（SDSS）评分有显著或非常显著差异，治疗组社会功能改善明显优于对照组。     

软管牵引经鼻气管内插管术在麻醉中的应用

为评价软管牵引经鼻插管术在颈、颌面部手术麻醉中应用的可行性 ,选择择期和急诊颈、颌面部手术患者 6 3例 ,随机分为软管牵引经鼻插管组 2 8例 (软管组 ) ,常规经鼻插管组 (对照组 ) 35例 ,在清醒状态下进行表面麻醉插管 ;对两组患者插管一次成功率及粘膜出血率进行比较。结果软管一次成功率明显高于对照组 ( P<0 0 1)。出血率软管组低于对照组 (P <0 0 1)。说明软管牵引经鼻插管术 ,在清醒麻醉下一次成功率及粘膜出血率方面均优于常规经鼻插管术     

高温对人脑胶质瘤的生物效应观察

我们在人脑胶质瘤手术切除后遗留的腔隙内置入43.5～45℃高温塑料水囊30min处理其周围残余的瘤组织。光镜下发现加热处理后的胶质瘤瘤细胞核固缩、扭曲或核溶解,白细胞附壁、渗出并浸润坏死组织,血栓形成和管壁纤维素样坏死。电镜下可见瘤细胞线粒体肿胀、溶酶体增多,胶质原纤维离散、微管消失、多聚核蛋白体解聚;内皮细胞微绒毛增加和胞浆内空泡增多。对高温杀伤胶质瘤细胞的机制进行了讨论。