内镜检查对食管胃黏膜异位的诊断意义

目的:分析食管胃黏膜异位症(HGM)内镜下表现特征及其病理学特点, 探讨幽门螺杆菌( H pylori)与HGM的关系.方法:2007-01/2008-12我院门诊HGM患者27例, 均经病理组织学证实, 行电子胃镜检查, 进镜后观察食管黏膜, 行黏膜活检病理检查, 以及快速尿素酶检验, 阳性者诊为H pylori感染.结果:内镜检查发现异位灶共34处, 其中单病灶占77.8%, 多沿长轴纵行分布; 双病灶占18.5%, 多呈对吻性; 3个病灶占3.7%. 病变呈椭圆形或圆形, 橘红色或深红色黏膜区, 与周围的灰白色正常食管黏膜分界清楚, 直径为0.5-2.5 cm. 1例伴有0.75 cm大小圆形浅溃疡.病理检查显示可见胃柱状上皮, 含有壁细胞和主细胞, 其中51.9%见炎性细胞浸润. 37%H pylori检测呈阳性, 在HGM伴有慢性炎症及肠上皮化生者中35.3% H pylori呈阳性.结论:HGM存在H pylori感染, 但感染与病变程度无明确相关性, 内镜检查技术的完善及活检的充分和准确, 对于HGM具有重要的确诊意义.     

对100例精神分裂症患者实施自我管理教育的研究

目的探讨自我管理教育对社区精神分裂症患者的康复作用。方法将100例经住院治疗痊愈出院的社区精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，研究组实施自我管理教育，对照组常规复查，并随访1年。结果研究组患者1年后BPRS、SDSS评分明显低于对照组（均P〈0．01），FFAQ、STHMS总分及各子量表分均明显高于对照组（均P〈0．01），服药依从性明显优于对照组（P〈0．001），复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论自我管理教育能明显改善精神分裂症患者的精神症状，对恢复自知力、改善服药依从性、减少复发、延缓社会功能衰退有重要作用，是提高患者整体健康水平的重要措施。     

恶性血液系统疾病自体外周血造血干细胞动员的临床分析

目的:分析恶性血液系统疾病患者外周血造血干细胞动员与采集过程中的影响因素。方法:对50例血液系统恶性疾病患者在东南大学附属中大医院血液科进行外周血造血干细胞动员。对患者年龄、性别、动员方案、疾病状态、采集机器等因素进行分析,评估以上因素对干细胞动员结果的影响,并分析了采集前白细胞、血红蛋白、血小板的数量与采集的CD34^+细胞计数的相关性。结果:动员方案对CD34^+细胞采集数及CD34^+细胞采集成功率的影响有显著性影响,而性别、年龄、确诊到动员间隔时间、既往化疗方案、骨髓受累与否等对干细胞采集数量影响并不显著。采集前外周血白细胞数量及血红蛋白数量与采集的CD34^+细胞数呈正相关。采集前外周血中白细胞计数及单个核细胞计数与采集成功密切相关。结论:化疗联合细胞因子的动员方案采集造血干细胞优于单用细胞因子的动员方案。通过采集前白细胞计数及单个核细胞计数确定合适的采集时机,可以提高采集的成功率。     

2012年越城区入托入学查验预防接种证工作现状调查

目的了解越城区儿童入托入学查验接种证工作现状,发现查验过程中出现的问题,并提出相应对策。方法收集越城区2012年查验入托入学儿童预防接种证的基础资料及统计报表,采用Excel进行分析。结果全区共查验托幼机构99所、小学27所,分别占应查托幼机构和小学数的93.40%和100%。应查验儿童10 291名,入托及入学儿童的查验率分别为98.24%和99.74%;预防接种证持有率为98.56%;补办儿童预防接种证人数135名,补证率分别为83.33%和98.77%,补种疫苗2 070人,补种率分别为86.56%和93.45%。其中常住及流动儿童查验率为99.92%和95.87%,持证率分别为99.58%和95.87%;补证率分别为100.00%和89.47%;全程补种率分别为95.91%和85.44%。入托入学儿童未完成补种的主要原因是查验差错,占37.38%。结论无证幼儿园是入托入学查验预防接种证工作的死角,外来流动儿童是工作的重点人群,教育机构无专业校医,是影响此项工作的主要因素。     

经尿道等离子电切术（PKRP）治疗前列腺增生108例

2003年12月至2004年12月本院采用英国佳乐双极等离子体汽化电切系统治疗良性前列腺增生症108例，效果满意，现报告如下。     

医疗改革面临的深层次问题及对策

山东省卫生厅于１９９７年１２月组织了对部分市地卫生行政部门和医疗机构的调研，对医疗机构的管理体制，内部运行机制和补偿机制进行了分析，医院改革面积的深层次问题主要有：（１）医疗机构管理体制上管人权与管事权相分离；（２）改革意识和思想观念有待进一步转变；（３）卫生行政部门需加强对医院的依法管理；（４）医院的内部改革有待深化；（５）医院管理水平有待进一步提高。提出了进一步解放思想，加强对医院工作的指导，     

住院康复期精神病患者焦虑情绪与应对方式的分析

焦虑是一种负性情绪．不利于人们心身健康．住院康复期精神病患者如伴有焦虑症状则会影响其预后．不利于康复。为了解住院康复期精神病患者的焦虑情绪及所采取的应对方式．笔者对80例住院康复期精神病患者进行了调查，目的在于探讨二者之间的关系．以便采取相应的护理对策．帮助患者减轻焦虑．促进康复。现报告如下。     

氯硝西泮与阿米替林治疗抑郁症的随机对照研究

本研究对４２例抑郁症病人口服氯硝安定与阿米替林的疗效和副反应进行了双盲对照研究，结果表明二者疗效相近，副反应发生率氯硝安定组低于阿米替林组。     

静吸复合全麻联合硬膜外阻滞在食道癌根治术中的应用

为观察食道癌根治术患者在静吸复合全麻联合硬膜外阻滞下术中血流动力学、血糖及皮质醇的变化 ,选取食道癌根治术患者 4 0例 ,随机分为静吸复合全麻组和静吸复合全麻联合硬膜外阻滞组 ,观察术中患者收缩压、舒张压、心电图、血氧饱和度、平均动脉压 ,并在术中不同时间测定血糖 ,采用放射免疫法测定血清皮质醇。结果 ,气管插管时、手术开始30min和气管拔管时静吸复合全麻组患者的MAP、HR、血糖和血浆皮质醇变化明显高于术前 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,认为静吸复合全麻联合硬膜外阻滞是食道癌根治术比较理想的麻醉方法 ,值得推广