依托咪酯与丙泊酚复合芬太尼麻醉在老年肠镜检查中的作用比较

目的比较应用依托咪酯或丙泊酚复合芬太尼麻醉在肠镜检查的安全性和可行性。方法将60例患者分为依托咪酯复合芬太尼（E组,n=30）和丙泊酚复合芬太尼（P组,n=30）,记录两组患者镜检过程中SBP、DBP、HR、SpO2的变化、苏醒时间和不良反应。结果两组患者一般资料及苏醒时间差异无统计学意义（P〉0.05）;所有受检者麻醉后血压和心率均有不同程度下降,P组血压下降超过基础血压的20%的发生率明显高于E组（P〈0.01）;P组受检者心率低于55次/min以下的发生率也显著高于E组（P〈0.05）。结论两组患者麻醉效果满意,但依托咪酯复合芬太尼麻醉对血流动力学影响较丙泊酚复合芬太尼麻醉小。     

胶质细胞生长因子、神经生长因子与泌乳素垂体瘤生长特性的相关性研究

目的探讨胶质细胞生长因子（GGF）、神经生长因子（NGF）与垂体腺瘤临床生物学特性的关系。对术前、术后生长作预测。方法免疫组织化学法分析GGF、NGF在86例泌乳素垂体瘤（PRL）中的表达,分析GGF、NGF的表达与PRL水平、垂体腺瘤微血管密度、侵袭性及卒中等的关系。用GGF、NGF分别干预不同阶段的PRL细胞,观察细胞生长、周期变化及血管生成情况。通过相关分析及卡方检验证明肿瘤生长速率与GGF、NGF有无相关性。结果GGF在卒中组、侵袭性垂体腺瘤、复发PRL中均强阳性表达（P〈0．05）,微血管密度明显升高（P〈0．01）。NGF在卒中组、侵袭性垂体腺瘤、高泌乳素水平垂体腺瘤中的表达明显低于非卒中组、非侵袭性垂体腺瘤、低泌乳素水平的垂体腺瘤（P〈0．05）;在NGF作用下,微血管密度明显降低（P〈0．05）。GGF均与生长速率呈显著正相关,而NGF与PRL卒中、侵袭性呈负相关。结论GGF是促进PRL生长及侵袭性的重要因素之一,NGF能部分抑制PRL细胞的增殖。2者能间接反映PRL的增殖活性,为临床上评价PRL侵袭性、复发、治疗及预后提供重要的参考指标。     

健肌宁治疗重症肌无力的临床研究

目的 探讨健肌宁治疗重症肌无力(脾肾亏虚证)的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组用强的松或嗅吡斯的明治疗;实验组采用健肌宁颗粒联合基础西药(强的松或嗅吡斯的明)治疗;根据入组时及用药后第1、3、6个月3个阶段,采用重症肌无力定量评分(QMG)进行疗效评价.结果 所有患者经治疗后均有效,实验组治疗3个月及6个月后总有效率均高于对照组.结论 健肌宁联合西药对重症肌无力(脾肾亏虚证)的干预作用疗效确定,在6个月后更为显著.     

重症监护室非发酵菌感染趋势及其耐药性分析

目的:通过对我院重症监护室非发酵菌感染趋势及耐药性分析,为临床医生合理选择安全有效的抗菌药物提供依据。方法:对我院2007年1月—2010年6月期间重症监护室病人非发酵菌感染情况及其耐药性进行分析。结果:4年间我院重症监护室非发酵菌检出数为119株,前3位分别为铜绿假单胞菌(53.7%)、鲍曼不动杆菌(20.1%)、嗜麦芽窄食单胞菌(12.6%),经统计学分析,差异非常显著(χ2=21.76,P<0.01),药敏结果显示对大部分抗生素的敏感性差,对碳青霉烯类抗生素耐药的菌株产生多重甚至广泛耐药的几率较高。结论:重症监护室非发酵菌感染率高,对抗生素的耐药状况严重,且产生多重耐药甚至广泛耐药,提示临床要合理使用抗生素。     

孩子生长痛,多动手少服药

“妈妈,我腿痛。”7岁的晓弟周末跟着妈妈刚出院了,走了不多远就向妈妈诉说。妈妈起初还以为孩子不想走路耍小性子,但孩子多次的喊痛还是引起了她的注意,于是带着他到医院查看。     

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征一例报告

地西他滨是目前治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的优先用药,但其在中国尚未展开大规模的临床应用,其应用于中国人的疗效及安全性尚未评估.我院对1例MDS患者进行了地西他滨第1个疗程的治疗,取得满意疗效,提示地西他滨在中国具有良好的应用前景.     

磁性纳米四氧化三铁对小鼠淋巴细胞及巨噬细胞功能影响的初步研究

为了探讨磁性纳米四氧化三铁颗粒(Fe3O4-MNP)对小鼠免疫系统的影响,将ICR小鼠随机分为4组,分别给予生理盐水、低剂量、中剂量和高剂量Fe3O4-MNP,在小鼠经胃灌药后2周处死,测量脾脏重量及小鼠体重并计算脾脏指数;用刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠脾淋巴细胞转化试验测定脾淋巴细胞增殖活性,中性红比色法测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能。结果表明,与对照组相比,实验组的脾脏指数并没有明显差异(p0.05)。实验组脾淋巴细胞增殖率均高于对照组,尤其在中剂量组(p0.05),且中剂量组腹腔巨噬细胞吞噬率较对照组及其他2个实验组均有明显升高(p0.05)。结论:合适剂量的Fe3O4-MNPs可以增强小鼠淋巴细胞免疫和巨噬细胞吞噬功能。     

自体造血干细胞移植治疗伴发四肢淀粉样变性的多发性骨髓瘤

为了探讨多发性骨髓瘤伴发淀粉样变性的罕见病例的有效治疗方法。对1例58岁的伴发四肢淀粉样变性的多发性骨髓瘤老年患者进行了包括血液免疫检查在内的多项实验室检查,骨髓穿刺和活检,以及全骨髓显象等检查,在治疗方面给予化疗药物治疗和自体造血干细胞移植。结果显示：自体造血干细胞移植后23天患者骨髓造血恢复,免疫固定电泳正常,骨髓穿刺浆细胞占0．6％。结论：自体造血干细胞移植是治疗伴发四肢淀粉样变性的多发性骨髓瘤的有效方法。     

血清suPAR、Hb及LDH表达在多发性骨髓瘤患者预后中的评估作用

目的 分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、血红蛋白(Hb)及乳酸脱氢酶(LDH)表达在多发性骨髓瘤(MM)患者预后评估中的作用。方法 选取2017年4月至2022年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的MM患者53例为研究对象(MM组),另选取本院同期治疗的非血液肿瘤患者49例(IDA 29例,MA 20例)作为对照组。对比两组血清suPAR、Hb及LDH的表达水平;对比MM组不同分期血清suPAR、Hb及LDH表达水平;分析影响MM患者预后的单因素,采用logistic回归模型分析影响MM患者预后的相关因素。结果 MM组suPAR、LDH表达高于对照组,Hb低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。suPAR、LDH表达:Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期;Hb表达:Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。经随访发现,预后良好组38例,预后不良组15例。两组年龄、性别、临床分型、肌酐、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组分期、suPAR、Hb及LDH表达比较差异具有统计学意义(P<0.05)。logis...     

核因子E2相关因子2在炎症性肠病中抗肠纤维化的作用机制

炎症性肠病（IBD）表现为反复发作的非特异性肠道炎症反应,肠纤维化是IBD并发肠梗阻的重要原因。核因子E2相关因子2(Nrf2)是细胞内具有抗氧化应激反应的转录因子。在IBD中,Nrf2及其下游调控的抗氧化酶通过抑制核因子-κB激活、调节肠道免疫辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡、抑制转化生长因子-β1/Smads信号通路等方式实现抗肠纤维化的保护作用。本文就Nrf2结构,Nrf2在IBD中发挥抗肠纤维化的具体作用机制,以及近年来通过Nrf2途径治疗IBD的相关研究进行综述,试图为IBD肠纤维化防治提供新方向。