医院文化建设是促进事业发展的重要保障

<正>在医院管理迅速趋向市场化和企业化管理的今天,随着医疗市场日趋激烈的竞争,作为参与主体——医院,不仅仅是医疗技术、设备、设施等硬件条件的竞争,更是人才和管理的竞争,也就是医院文化全方位的竞争。医院文化是医院这一     

复发性甲状腺疾病再次手术的入路改良

2005年1月至2008年11月,我院收治了48例复发性甲状腺疾病的患者,全部再次手术治疗。在手术入路的设计上,放弃了传统的经颈白线进入的途径,改为经胸骨舌骨肌外侧进入,取得了良好的治疗效果。我们回顾性分析48例患者的临床资料,现报告如下。     

内皮素与降钙素基因相关肽对脑血管影响的研究进展

<正>脑组织代谢水平高,耗氧量大,组织的能量储备又很少,因而需要不断地通过血液循环供应氧和葡萄糖。脑血管及脑血流量受多种因素的调控,以维持脑血供的稳定,保证脑组织的正常功能。近来这一领域的研究越来越受到人们的重视,许多细胞因子如NO、ET、CGRP、NYP、SP等物质均参与了脑血管及脑血流量的调节过程。内皮素(Endothelin,ET)是     

虚拟现实技术构建岩骨三维解剖模型

目的 利用虚拟现实技术构建岩骨三维解剖模型,探讨其应用价值.方法 对15例尸头进行CT平扫.获得DICOM数据利用虚拟现实技术进行图像三维重建,提取并重建岩骨表面、听骨链等骨性结构三维图像,利用反转图像强度技术获得岩骨骨管和压迹内结构三维图像.在虚拟影像中测量膝状神经节、耳蜗、颈内动脉、颈静脉球、内听道外口之间距离.结果 虚拟现实三维影像能直观清楚地显示岩骨内神经、血管和骨性结构的空间关系,三维影像数据测量方便快捷,不受死角限制.结论 虚拟现实系统所构建岩骨三维解剖模型,可视化效果良好并可测量解剖数据.     

风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗

目的 总结风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗经验.方法 回顾性分析32例行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者的临床资料,包括术前检查及术前、术中、术后处理方法.结果 无住院死亡病例,术后主要并发症有心律失常、继发性出血、低心排综合征和肾功能衰竭,无肺动脉高压危象发生.术后7～10 d检测肺动脉压力较术前显著降低[(41.9±8.9)mmHg/vs (85.1±13.8)mmHg](P<0.01).19例患者随访6～18个月,无远期死亡病例.结论 掌握手术适应证、充分的术前准备、正确的围术期处理、减少心肌及肺损伤是提高手术治疗风湿性心脏病合并重度肺动脉高压成功率的关键.     

A3腺苷受体激动剂预处理对兔体外循环中肺组织损伤的影响

目的 研究A3腺苷受体(A3AR)激动剂IB-MECA预处理对兔体外循环(CPB)中肺组织损伤的影响.方法 24只新西兰大白兔随机分为对照组(仅行体外循环)、激动剂组(阻断主动脉前15 min静脉注射IB-MECA)和拮抗剂+激动剂组(IB-MECA干预前15 min静脉注射选择性A3AR拮抗剂 MRS-1191),每组8只.CPB结束后采集样本,分别检测和比较各组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)水平、肺组织丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性、肺组织湿/干重比(W/D)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺血管阻力(PVR)和气道压(AWP)等指标,观察各组动物肺组织病理学改变.结果 CPB后,激动剂组血清TNF-α和IL-8水平显著低于对照组和拮抗剂+激动剂组 (P<0.05);与对照组和拮抗剂+激动剂组比较,激动剂组CPB后肺组织W/D较小,MDA含量较少,MPO活性较低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);CPB后,激动剂组PaO2/FiO2显著高于对照组和拮抗剂+激动剂组(P<0.05),而AWP和PVR显著低于对照组和拮抗剂+激动剂组(P<0.05);组织学观察发现,激动剂组肺组织的组织病理学改变较对照组和拮抗剂+激动剂轻微.结论 A3AR激动剂IB-MECA预处理可显著减轻CPB过程中的肺组织损伤程度.     

急性颅脑损伤352例救治分析

目的讨论对急性颅脑损伤患者急诊进行积极有效处置的重要性。方法按照急诊处理原则,积极纠正呼吸系统、循环系统障碍,维持有效生命体征,监测颅内压,保持内环境稳定,采用脱水、降颅内压、亚低温、改善脑循环等综合手段,尽早进行手术治疗,尽可能使患者安全渡过急性期。结果352例重型颅脑损伤患者的病死率为13．6％;98例高颅压脑疝患者手术治疗84例,死亡16例,病死率19．05％,而非手术治疗14例,死亡12例,病死率85．71％。结论急诊对急性颅脑损伤患者进行积极有效的处置可降低该类患者的病死率。     

共振瑞利散射法测定醋酸氯己定的含量

目的建立一种测定醋酸氯己定含量的共振瑞利散射方法。方法在pH为3．29的B—R广泛缓冲溶液中,将醋酸氯己定溶液与十二烷基苯磺酸钠反应后所形成的离子缔合物在荧光分光光度计上同步扫描,得到体系的共振散射光谱,在最强散射波长处测定其散射强度。结果醋酸氯己定的浓度在0．04～1．70μg／mL范围内与散射强度呈良好的线性关系,其回归方程为△I469nm=25．68c-1．45（μg／mL,R=0．9951）,检出限为4．2ng／mL。结论该方法简便、快速,灵敏度高,可以直接用于药物制剂中醋酸氯己定的测定。     

阿奇霉素联合头孢他啶治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的：探讨阿奇霉素联合头孢他啶治疗社区获得性肺炎的疗效。方法：将我院诊治的61例社区获得性肺炎患者随机分为两组,观察组31例采用阿奇霉素联合头孢他啶治疗,对照组30例采用红霉素联合头孢他啶治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组的总有效率为96.8%,明显高于对照组的76.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无明显不良反应发生。结论：阿奇霉素联合头孢他啶治疗社区获得性肺炎疗效满意,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

神经再生医学相关材料和成型方法研究进展

神经修复是再生医学中的难点和重点.随着人们对神经生物学和材料科学认识的深入,越来越多的研究采用组织工程的方法修复神经.本文详细叙述了在神经再生医学中使用的相关材料和神经组织工程支架的一些成型方法,评价了材料和成型方法的优缺点,并且对相关领域的发展予以展望.