2010年至2020年安阳肿瘤医院1258例食管胃交界部腺癌患者死因分析

目的 分析食管胃交界部腺癌(AEG)患者死因情况,为AEG防治提供参考依据。方法 回顾性分析省部共建食管癌防治国家重点实验室收集的、2010年至2020年河南省安阳肿瘤医院收治的、1 258例AEG死亡患者的临床信息及随访资料,对患者以年龄(<40岁、40～60岁、≥60岁)、性别(男性/女性)、地区分布(城市/农村)分组进行死因分析。结果 AEG患者从30岁开始,随着年龄不断增大,发病率越来越高,最高发年龄段为65～70岁,之后随着年龄不断升高,发病率迅速下降;AEG患者大多因本病(50.87%)去世,其次为食管癌(6.20%)、转移或扩散(4.37%)、心血管疾病(1.03%)、胃癌(1.3%)、胰腺癌(0.08%)、肝癌(0.08%)、膀胱癌(0.08%)、尿毒症(0.08%);40～60岁患者死亡前2位的死因分别是AEG(46.54%)和食管癌(6.29%);农村AEG死亡率占总患病人数的81.48%,远高于城市人口;男性相比于女性,AEG患病率更高。结论 AEG对河南安阳居民健康危害程度较高,通过分析AEG患者死因情况,为AEG的防治工作提供参考依据。     

食管胃交界部腺癌患者的3种常见器官转移方式及预后

目的 探讨食管胃交界部腺癌(AEG)患者常见远处转移部位与预后的相关性及风险分析,为患者复查时应该着重优先复查哪些方面指明方向。方法 本研究对来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室50万例食管癌及贲门癌临床信息数据库(1973年至2022年)中收集的132例AEG患者的临床资料进行回顾性分析。应用描述性研究方法对患者的一般临床特征进行分析,比较AEG远处器官转移部位与预后的相关性,通过χ²检验比较两组变量的差异,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行单因素分析。结果 常见转移器官有132例,包括肝脏、肺和脑,分别为82例(62.12%)、38例(28.79%)、12例(9.10%)。单因素分析显示：性别、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史、TNM分期、分化程度、高低发区、淋巴结是否转移、切缘是否净等与AEG远处转移患者的预后无关。生存分析显示肺转移患者预后较好,肝转移和脑转移预后较差。结论 AEG伴远处转移的患者整体预后较差,肝癌最差,复查时应及时重点优先复查肝脏,其次复查肺和脑。     

CT和MRI对肝囊型包虫病分型与活性的评价

目的 探讨计算机体层成像衰减值(computer tomography attenuation value,CT attenuation value)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)对肝囊型...     

慢性心力衰竭患者血脂、血浆NT-ProBNP、CTnI和hs-CRP水平测定的临床分析

目的 测定慢性心力衰竭（CHF）患者的血脂、血浆N氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平并进行临床分析。 方法 采用生化法、荧光免疫分析法和放射免疫分析法测定165例CHF患者和60名正常对照者的血脂和血浆NT-ProBNP、CTnI和hs-CRP水平,并进行比较性分析。 结果 165例CHF患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较60名正常对照者明显降低（TC：tⅡ=2.214,P＜0.05;tⅢ=2.873,P＜0.01;tⅣ=3.146;P＜0.01;TG：tⅡ=2.167,P＜0.05;tⅢ=2.863,P＜0.01;tⅣ=3.063,P＜0.01;LDL-C：tⅡ=2.147,P＜0.05;tⅢ=2.056,P＜0.05;tⅣ=2.184,P＜0.05;HDL-C：tⅡ=2.137,P＜0.05;tⅢ=2.256,P＜0.05;tⅣ=3.148,P＜0.01）。在生物标志物的测定中,165例CHF患者的血浆NT-ProBNP、CTnI和hs-CRP水平与正常对照者之间的差异有统计学意义（NT-proBNP：tⅡ=2.096,P＞0.05;tⅢ=2.813,P＜0.01;tⅣ＝4.135,P＜0.001;CTnI：tⅡ=2.736,P＜0.01;tⅢ=2.962,P＜0.01;tⅣ=3.816,P＜0.001;hs-CRP：tⅡ＝2.103,P＜0.05;tⅢ＝2.956,P＜0.01;tⅣ＝4.452,P＜0.001）,而且随左心室射血功能（LVEF）的降低而逐步升高。 结论 CHF患者血脂水平（TC、TG、LDL-C和HDL-C）随LVEF的降低而降低,具有血脂代谢紊乱的现象;血浆生物标志物水平（NT-ProBNP、CTnI和hs-CRP）随LVEF的降低而升高。     

“虚实结合”模式在病理实验教学中的应用与评价

在高等医学教育体系中,病理学实验侧重病变器官、组织的形态学观察。随着虚拟技术的发展,依靠虚拟技术建立的数字化教学平台在高校实验教学中的应用越来越广泛,并逐渐引入病理实验教学中。本研究阐述了病理实验教学模式的发展变化,通过调查问卷的形式,就学生对数字化教学平台的满意度、对教学模式的支持度进行了调查研究,旨在进一步促进病理实验教学模式的融合,激发学生兴趣,提高教学质量,加快教学改革。     

深圳市无偿献血影响因素的调查

目的了解本市献血的相关信息,以制定有针对性地宣传招募策略,提高固定献血者的比例。方法以无记名问卷调查表方式进行调查,内容涉及献血目的、获得献血信息的渠道、影响献血的因素和献血感受等4大类问题。发放调查表1 000份,有效答卷659份,并进行统计分析。结果 1)56.6%初次和74.0%的重复献血人群表示其献血目的为"挽救生命"和"社会责任",男女献血人群中无统计学差异(P0.05)。2)男、女性重复献血人群因"无意间看到献血站(车)"而获得献血信息的分别占64.7%和47.8%,从"新闻媒体"得知献血消息的占47.0%和35.4%,且男女性间有统计学差异(P0.05),选择"朋友推荐"的则分别占26.9%和27.5%。3)男、女重复献血人群选择"没有时间献血"的分别占68.9%和43.4%,"担心献血医用品安全"的占20.5%和25.3%,和"可能影响身体健康"的占16.3%和20.7%(P0.05)。16.9%的女性重复献血者易受到"朋友或媒体的负面宣传"的影响。4)重复献血人群献血过程中和献血后积极感受与不良感受的比例分别为36.9%和8.4%,初次献血人群分别为10.6%和2.5%,存在显著差异(P0.01),且女性高于男性。结论深圳无偿献血"挽救生命、社会责任"的宣传已经获得广泛认同,而今后的无偿献血的宣传发动的重点内容包括:应针对性地在人流大的闹市区域增加献血点,延长时间;继续加强"献血安全、无碍健康"的宣传;和发挥献血志愿者自身的宣传作用,带动亲朋好友参加献血,不断扩大献血人群队伍,提高献血者中固定献血者(含骨髓志愿者)的比例。     

30例舌下腺恶性肿瘤临床病理分析

目的探讨舌下腺恶性肿瘤的临床病理特征及治疗方法。方法对1955-2005年四川大学华西口腔医院颌面外科收治的30例舌下腺恶性肿瘤患者进行回顾性分析。结果30例舌下腺恶性肿瘤患者中,男性18例,女性12例;平均年龄50.6岁。腺样囊性癌为舌下腺恶性肿瘤最常见的病理类型（56.7%）;临床分期中Ⅲ期最常见（56.7%）,局部复发和远处转移是患者死亡的主要原因,局部复发率为30.0%,远处转移率为26.7%。结论舌下腺恶性肿瘤以腺样囊性癌为主。手术是主要的治疗方法,原发灶切除配合颈部淋巴清扫术是达到良好治疗效果的关键,术后应适当辅助放化疗。     

在颅脑损伤患者预后预测中TRISS法和ASCOT法的应用比较

目的：比较ＴＲＩＳＳ法和ＡＳＣＯＴ法对重度颅脑损伤患者结局的预测价值。方法：对１６４例重度颅脑损伤「简明损伤分级（ＡＩＳ）≥３分」患者分别应用ＴＲＩＳＳ法和ＡＳＣＯＴ法,计算其生存概率（Ｐｓ）和预测准确性,并进行比较。结果：１６４例重度颅脑抽伤患者中,ＴＲＩＳＳ法预测准确性为０．９０９,敏感性为０．６２１,特异性为０．９７０;ＡＳＣＯＴ法预测准确性为０．９３３,敏感性为０．６５５,特异性为０．９９３。结论：在重度颅脑损伤患者结局预测的准确性、敏感性和特异上,ＡＳＣＯＴ法均比ＴＲＩＳＳ法有所提高。     

103例烧伤瘢痕增生病人护理干预效果评价

随着护理模式的转变,护理职能不断拓宽.护士从医院走向社区,为病人提供预防、康复随诊及保健等系统化服务.烧伤瘢痕是一种常见的烧伤后遗症.为使烧伤病人的瘢痕挛缩和功能损失程度降到最低,我院对救治于我院并自愿参加为期2年随访管理的103例烧伤瘢痕病人进行了有计划、有步骤的护理干预,收到良好效果,现报道如下.     

无关供者骨髓移植中HLA-CW基因与急性GVHD相关性的初探

目的探讨无关供者骨髓/外周血造血干细胞移植(BMT/PBSCT)后的急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生与供/受者HLA-CW等位基因匹配程度的相关性.方法选择HLA-A、B、DRBI相同、并业已进行BMT/PBSCT的无关供/受者对,采用PCR-SSP方法对供受者进行HLA-CW位点的高分辨基因定型,并收集移植后患者的临床资料,对HLA-CW基因与aGVHD的相关性进行回顾性分析.结果观察4例HLA-A、B、DRBI相同的移植患者,即急淋(ALL)患者1例、慢性髓细胞白血病(CML)患者2例、急性髓细胞白血病(AML)患者1例,HLA-CW等位基因完全相合、半相合和完全不相合的患者分别为1例、2例和1例,结果1例CML及1例AML患者中出现Ⅲ度aGVHD.结论无关供者骨髓/外周血造血干细胞移植中,供受者HLA-CW等位基因匹配程度对急性GVHD具有重要影响,并建议对HLA-CW基因进行常规检测.