超声显像诊断眼内和眶内占位性病变

本文报道54例眼内和眶内占位性病变的超声显像诊断。其病变的检出率为100％30例超声显像诊断与病理诊断相符合、若将临床资料与病变的内部声学结构、边缘回声、透声性、以及形态和位置综合分析,可提高诊断的准确性。     

多普勒、心导纳与心导管法测定小儿室间隔缺损心输出量的比较

本文应用脉冲多普勒超声心动图(简称多普勒)和心导纳微分图微电脑自动分析(简称心导纳)测定27例小儿单纯性空间隔缺损心输出量(CO)和心脏指数(CI),与心导管(Fick)法相比,多普勒法CO和CI相关系数分别为0.92,0.90;心导纳法CO和CI相关系数分别为0.38、0.24,表明多普勒能准确测定心导纳不宜测定的小儿室间隔缺损CO和Cl。     

术中超声在肝癌和肝内外胆管结石手术中的应用分析

目的分析术中超声在肝癌和肝内外胆管多发结石手术中的应用价值。方法对术前超声诊断为肝癌的患者51例和肝内外胆管多发结石患者65例，采用术中超声进行重新检查和定位，并结合术中所见和术后病理进行对比观察。结果51例肝癌患者术后病理柃查共发现肝内肿瘤结节70个，术中超声发现率97．1％（68／70），高于术前超声82．9％（58／70）（P〈0．05）；其中小于2cm肿块的发现率术中超声为90．5％（19／21），明显高于术前超声47．6％（10／21）（P〈0．01）；静脉瘤栓的发现率术中超声为92．3％（12／13），高于术前超声46．2％（6／13）（P〈0．01）。胆内外胆管结石患者手术时，术中超声发现了5例术前未能准确定位的结石，鉴别了4例肝内钙化，并有9例于肝叶（段）切除术后经术中超声证实结石残留而获进一步处理。结论术中超声对肝脏细小病变显示率高，定位准确，对指导术者正确把握切除范围和界线有实用价值。     

婴儿右室多发脂肪瘤致肺动脉严重梗阻1例

病儿 男,6个月。进行性卧位明显心悸、气促3月。胸骨左缘3、4肋间可闻及全收缩期杂音4/Ⅵ级,粗糙,范围广泛。心电图示右室肥大。X线胸片见肺血减少,心影增大,以右室增大为主。彩超检查:右房增大,右室肥厚,心底短轴见右室流出道肺动脉瓣下有一个16.4mm×13.5mm大小椭圆形等回声肿块,边界光滑,实质均匀,有一蒂长1cm附于右室流出道室上嵴     

超声引导经皮穿刺导丝定位切除乳腺隐匿性病灶的价值

目的 探讨经超声引导下钩针定位对手术切除乳腺隐匿性病灶的价值.方法 对触诊阴性但超声检查阳性的乳腺和腋窝隐匿性病灶进行靶向钩针穿刺固定,外科手术切除活检,分析病灶良恶性、完全切除率及超声对其诊断的敏感性和特异性,评价该方法对手术时间、术后美容效果的影响.结果 61个隐匿性病灶中,恶性病灶16个(26.2%),良性病灶45个(73.8%);所有病灶均完整切除;超声对隐匿性乳腺癌的诊断敏感性93.8%,特异性91.1%.结论 超声靶向钩针固定技术可以协助手术准确定位隐匿性病灶,在保证病灶完全清除的前提下缩小手术切除范围,从而早期诊断和治疗乳腺癌.     

彩色多普勒评价音乐胎教对胎儿血流动力学影响的探讨

目的用彩色多普勒超声评估音乐胎教前后对胎儿血流动力学的影响,为推广普及音乐胎教提供科学依据.方法对60例孕龄24-42周健康孕妇采用Acuson128×P/10型电脑仪,彩色多普勒血流显像分别显示音乐胎教前后胎儿脐动脉、大脑中动脉及升主动脉血流,分别测量其脐动脉,大脑中动脉搏动指数(PI),阻力指数(RI),收缩期流速/舒张期流速(S/D)比值以及升主动脉血流速度、心输出量及心率.结果音乐胎教后,胎儿主动脉血流速度增加,心输出量增加,胎儿心率无明显变化.胎儿脐动脉、大脑中动脉PI、RI、S/D均下降.结论音乐胎教能增加心输出量,改善脐-胎盘及大脑血液供应.彩色多普勒血流显像技术探测音乐胎教前后胎儿血流动力学改变,具有实用性、无创性、重复性好等优点.     

速度向量成像技术评价大鼠腹主动脉硬化管壁运动

目的 应用速度向量成像(VVI)技术评价大鼠腹主动脉硬化不同时期管壁运动特征.方法 选择健康SD大鼠24只,基础喂养1周后开始高脂喂养.分别于高脂喂养前、高脂喂养第8、12周末测量大鼠腹主动脉内中膜厚度(IMT)、收缩末期血管内径(Ds),血流收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用VVI技术检测动脉管壁的最大峰值运动速度(V_(max))、最大应变(S_(max))及最大应变率 (SR_(max)).结果 高脂喂养8周末腹主动脉内膜欠光滑或不光滑,光镜下见少量泡沫细胞,S_(max)、SR_(max)与高脂喂养前比较明显减低(P<0.05).高脂喂养12周末IMT增厚,部分可见粥样硬化斑块形成,动脉IMT、Ds、Vs、RI、PI与高脂喂养前比较差异均有统计学意义(P<0.05);V_(max)、S_(max)、SR_(max)与高脂喂养前、高脂喂养8周末比较均明显减低(P<0.05).结论 VVI技术可定量评价大鼠动脉硬化不同时期血管壁弹性功能的改变.     

胆囊穿孔11例超声诊断分析

目的 分析胆囊穿孔的超声诊断价值。方法 使用Acuson 128 XP和HP HX（超声诊断仪,探头频率3.5MHz,患者取仰卧位及左侧卧位。结果 11例均见胆囊结石声像,胆囊壁连续中断3例,胆囊周围局限性积液7例,超声符合率63．7％（7／11）,超声漏诊4例,漏诊率36．3％（4／11）,所有病例均经手术证实。结论 超声对胆囊穿孔的诊断具有较大价值。     

超声引导下粗针穿刺活检在不可触及乳腺病变中的应用

目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检在不可触及乳腺病变的诊断价值。方法对197例患者共216个临床触诊阴性而超声显示的乳腺病灶行粗针穿刺活检,其中单发肿块178例,多发肿块19例,手术标本行常规病理切片。结果216个病灶中恶性病变29个,行保乳手术或改良根治术,其余为良性病变。所有患者经随访1年以上,仅1例乳腺癌患者漏诊,经再次穿刺活检确诊。结论超声引导下粗针穿刺活检是诊断不可触及乳腺病变高效、安全的方法。