穴位贴敷治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的 观察穴位贴敷治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)的临床疗效。方法 将80例OSAHS患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。在常规治疗的基础上,治疗组给予中药药粉制成的药饼贴于穴位,对照组给予安慰剂制成的药饼贴于穴位。观察两组治疗前后呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)、最低氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO2)、觉醒指数(arousal index, ArI)及Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale, ESS)评分变化,并比较两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为67.5%,对照组总有效率为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组AHI均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组最低Sa O2均升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组ArI均降低(P<0.01),且治...     

《黄帝内经》的核心理念与经方内涵

中国传统文化蕴藏着浓厚的时间气质,根植于传统文化沃土之上的中医学从本质说是一门时间医学。以中医学的哲学基础为切入点,认为阴阳五行是对自然时间秩序的标示,所以《黄帝内经》的核心理念是“时序”,而五运六气学说就是对自然时序规律的具体表达。天人相应,人之脏腑经脉与四时五运、天序六气的时间变化同步律动,诊治疾病应充分考虑时间因素的影响,所以“气宜”是《黄帝内经》的治病要道。从这个角度分析,张仲景之方、李东垣之方和三因司天方,分别将不同层次的时间规律作为组方用药的重要依据,这些遵循《黄帝内经》核心理念制定的方剂体现了中医处方的最高境界,皆可归属于经方范畴,值得医者效法学习。     

重症胰腺炎术后胰床灌洗引流的疗效观察

本院 1990～ 2 0 0 0年采用胰床置双套管引流 ,术后予持续灌洗 ,治疗 30例重症胰腺炎病例 ,疗效满意报道如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 2 4～ 80岁 ,平均 50岁。发病距手术时间 2～ 7ｄ ,平均 4ｄ。术前体温 >37.5℃ 2 5例 ;血压低于 12 /8ｋＰａ 15例 ;脉搏 >10 0次 /ｍｉｎ 2 0例 ;血白细胞、淀粉酶普遍升高或在病程中升高后又下降 ;空腹血糖 >9ｍｍｏｌ/Ｌ18例 ;血胆红素升高 13例 ;有腹膜炎体症 2 8例 ;腹腔穿刺液为血性液体 18例 ;脓性液体 4例 ;胆汁样液体 6例。术中见坏死胰腺组织占整个胰腺的比…     

散发性肌萎缩侧索硬化病人脑脊液中3-硝基酪氨酸水平增高

目的 探讨自由基氧化损伤在散发性肌萎缩侧索硬化的发病机制中有无作用. 方法 散发性肌萎缩侧索硬化病人15例,神经系统正常的外科手术腰麻病人20例,采集脑脊液后用高效液相色谱法进行检测分析.比较散发性肌萎缩侧索硬化病人和神经系统正常的受试者脑脊液中3-硝基酪氨酸、酪氨酸含量及3-硝基酪氨酸与酪氨酸比值.结果 散发性肌萎缩侧索硬化病人脑脊液中3-硝基酪氨酸含量及3-硝基酪氨酸与酪氨酸比值与对照组相比增高有显著性差异病人组与对照组脑脊液中3-硝基酪氨酸含量分别为(228.52±124.30) nmol/L和(112.86±47.10) nmol/L,P<0.01;两组的3-硝基酪氨酸与酪氨酸比值分别为(7.60±4.38)×10-3和(3.19±1.20) ×10-3,P<0.01.结论 由过硝酸根介导的自由基氧化损伤在散发性肌萎缩侧索硬化的发病机制中具有重要作用.     

116例儿童缺铁性贫血的发病因素分析

分析1987年1月～1992年5月间116例住院缺铁性贫血儿童,男49例,女67例,男女比例1:1.37,年龄5～12岁,按照国家卫生部关于小儿营养性缺铁性贫血防治方案的标准进行诊断分类,并作发病因素相关项目的调查分析。     

达芬奇机器人甲状腺手术650例

目的　探讨达芬奇机器人在甲状腺手术中的安全性、可靠性及美容效果。方法　回顾性分析2014年2月～2018年4月解放军第九六○医院（原济南军区总医院）行机器人甲状腺手术650例患者的临床资料,并根据病理结果分为良性组和恶性组,分别统计两组肿瘤直径、淋巴结转移例数（恶性）、美容效果满意度,喉返神经 损伤及甲状旁腺功能减退等。结果　两组手术均顺利完成,无中转开放。两组均无永久性甲状旁腺功能减退,恶性组有1例永久性喉返神经损伤。①良性组共199例：手术平均时间为（97.87±14.02）分钟,术后平均引流液体量为（146.65±81.74）ml,术后平均住院时间为（5.76±1.75）天,暂时性喉返神经损伤2例,暂时性甲状旁腺功能减退19例。②恶性组共451例：Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ组淋巴结转移率分别为46.56%（210/451）、41.17%（105/255）、29.41%（75/255）;手术平 均时间为（144.56±44.81）分钟,术后平均引流液体量为（231.21±90.04）ml,暂时性喉返神经损伤5例,暂时性甲状旁腺功能减退101例。结论　达芬奇机器人甲状腺手术安全有效可靠,具有较好的美容效果。     

护理本科生科研态度、知识及能力的调查与分析

目的探讨改善在校本科护理学生(以下简称本科护生)科研态度,增加科研知识及提高科研能力的有效方法。方法通过问卷调查,了解在校本科护生科研态度、知识及能力的情况。结果不同年级本科护生对护理科研知识重要性的认识无显著性差异(P>0.05),而对成立“护理科研协会”及从事护理科研意愿有高度显著性差异(P<0.01)。结论成立“护理科研协会”有助于培养学生的创新意识和科研能力,提高学校及学生对护理科研重要性的认识。     

慢性心力衰竭患者T淋巴细胞嗜银蛋白活性及其临床意义

目的观察慢性心力衰竭患者外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(AgNORs)活性并探讨其临床意义。方法观察对象119例分3组:NYHA分级心功能Ⅱ~Ⅳ级59例;心功能Ⅰ级38例;正常对照组22例。采用北京健尔医疗设备有限公司提供的KL型免疫图像分析系统及配套使用的试剂盒。并行超声心动图评价心功能。结果(1)心功能Ⅱ~Ⅳ级患者外周血AgNORs含量明显低于心功能I级和正常对照组(P<0·01),心功能I级与正常对照组之间无统计学差异(P>0·05)。(2)慢性心衰患者病程越长,外周血AgNORs检测结果越低。(3)心功能Ⅱ~Ⅳ级患者中,左室射血分数(LVEF)与外周血AgNORs含量呈明显正相关。结论T淋巴细胞AgNORs检测可准确反应慢性心力衰竭患者细胞免疫功能状况,与慢性心衰的病情发展呈良好的相关性,且检测方便。     

透明质酸在牙周病治疗中的作用机制及应用研究进展

透明质酸（Hyaluronic acid,HA）,是一种存在于细胞外基质（ECM）中的、带有负电荷的糖胺聚糖,可通过透明质酸合酶同工酶在哺乳动物的细胞质膜中合成,在牙龈、牙周膜细胞外基质中含量丰富。目前,HA已广泛应用于牙周病的治疗中。HA可通过吞噬、抗黏附、降低细菌组织渗透性等机制发挥抗菌作用,抑制牙周病致病菌的生长;并通过调控炎症相关信号传导通路表达,抑制炎症介质的传递,抑制牙周组织的炎症水平,促进牙周组织的修复;此外,HA促进细胞迁移分化,诱导血管生成,促进牙周组织再生。临床治疗中使用HA,可缓解患者口腔干燥情况;减轻慢性牙周炎手术治疗后患者牙龈出血情况,改善患者的牙周参数国内外研究也发现,在牙周美学治疗中使用HA具有良好治疗效果,患者术后组织水肿和不适较轻。     

军队离退休干部的健康与日常活动能力评价

目的　对军队离退休干部健康与日常活动进行综合评价 ,进一步剖析疾病及其相关危险因素对日常活动的限制和影响。方法　采用问卷访问和体格检查相结合的方法对安徽省军队离退休干部 76 7人进行调查。结果　全部调查对象中无躯体疾病的仅占 8.4 7% ,同时患二种以上疾病的人数占全部调查人数的72 .36 % ,安徽省军队离退休干部的健康与日常活动总积分约 8.84± 0 .2 4 ,74 .1%的人员积分大于 3分 ,4 9.2 %的人员积分大于 8分 ,2 1.0 %的人员积分大于 14分。结论　加强对军队离退休干部慢性病特别是心脑血管疾病的防治及对老年人群进行必要的健康教育 ,有利于提高其日常活动能力 ,改善日常生活功能及心理感受 ,从而提高生活质量