天津东疆港区医学媒介生物监测

目的掌握天津东疆港区医学媒介生物分布情况,为防治工作提供依据。方法 2009年6月到2010年5月,天津东疆局对东疆港区内医学媒介生物鼠、蚊、蝇、蜚蠊进行监测,鼠类使用夹夜法;蚊类采用人工诱捕法;蝇类采用笼诱法;蜚蠊采用药激法。结果全年共捕获鼠类228只,蚊类461只,蝇类43830只,蜚蠊177只,掌握了四种医学媒介生物的季节消长情况,并根据调查数据开展媒介生物控制。结论东疆港区四种医学媒介生物密度较高,应采取综合性防治措施,加强环境治理,确保媒介生物密度符合国家标准。     

尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨尼莫地平对脑出血的的治疗效果。方法：将30例入选的脑出血患者随机分为治疗组和对照组，分别于入组第1、4、12、24d利用CT测量血肿体积，临床神经功能缺损程度评分，甘露醇静滴作为基础治疗，治疗组加用尼莫地平针10mg/d，缓慢静滴，连用12d，后改为口服尼莫地平片40mg，3次/d。结果：治疗组第4、12、24d神经功能缺损积分减少明显高于对照组。治疗组第12、24d血肿体积缩小程度大于对照组。结论：尼莫地平能促进脑出血血肿的吸收和神经功能的恢复。     

茅苓汤治疗慢性肾小球肾炎血尿38例

1997～ 2 0 0 1年 ,笔者运用自拟茅苓汤治疗慢性肾小球肾炎 38例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 38例 ,男 2 2例 ,女 1 6例 ;年龄最小 7岁 ,最大 2 9岁 ,平均 1 9岁 ;病程最短1 4个月 ,最长 5 6个月 ,平均 2 4个月 ;单纯性血尿2 1例 ,血尿兼有     

纤维乳管镜对乳头溢液性疾病诊断

我们于2006-03／2007-10对乳头溢液患者进行了纤维乳管镜检查，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象行纤维乳管镜检查乳头溢液患者43例，年龄29～60（平均35．5）岁。经纤维乳管镜检查者19例，行手术治疗为观察组，其中血性溢液8例，乳汁样溢液5例，浆液性溢液4例，水样溢液2例。经彩色B超检查25例乳头溢液患者，均经手术治疗为对照组，其中血性溢液12例，乳汁样溢液6例，浆液性溢液5例，水样溢液2例。见表1。     

不同时相鼻饲方法对脑卒中后消化道出血的影响

目的:分析比较一次性持续鼻饲和间断鼻饲对脑卒中后消化道出血的影响。方法:选择2003-09/2005-03北京大学第三医院收治的急性脑卒中需鼻饲的患者68例,按照来诊日期分为2组:①持续鼻饲组(n=31):采用肠内营养乳液1000mL及温水1000mL混合后缓慢胃管内滴注,约5～7h滴完。②间断鼻饲组(n=37):采用肠内营养乳液250mL每6h1次及温水250mL每6h1次间断鼻饲,鼻饲时采用注射器胃管内推注,约15～20min推完。所有患者每12h均予雷尼替丁100mg静脉注射预防应激性溃疡。分别比较两组患者的格拉斯哥昏迷量表评分、总的消化道出血率及严重消化道出血率。结果:按意向处理分析,68例进入结果分析。①总的消化道出血率:持续鼻饲组高于间断鼻饲组(26%,5%,P<0.05)。②严重消化道出血率:持续鼻饲组高于间断鼻饲组(16%,0,P<0.05)。③格拉斯哥昏迷量表评分:持续鼻饲组和间断鼻饲组无差异(8.06±1.88,8.27±1.95,P>0.05)。结论:对于脑卒中后需鼻饲的患者,持续鼻饲比间断鼻饲更易造成应激性消化道出血。虽然持续鼻饲可节约人力成本,但易对患者造成伤害。     

电针夹脊穴的抗炎镇痛和免疫调节作用

背景：临床观察证实，针灸具有确切的抗炎和免疫凋节的作用，这是针灸防治各类免疫失调和急慢性炎症的基础。 目的：观察电针夹脊穴对佐剂性关节炎大鼠的抗炎镇痛作用及对其T细胞亚群的影响。 设计：完全随机分组设计，对照实验。 单位：山东中医药大学针灸基础实验室。 材料：选用纯种Wistar大鼠30只。适应性饲养5d后，随机将大鼠分为3组：正常对照组，模型组，电针夹脊穴组，每组10只。 方法：①实验于2005—01／2005—05在山东中医药大学针灸基础实验室完成。模型组和电针夹脊穴组用弗氏完全佐剂造成佐剂性关节炎模型。于造模当天，电针夹脊穴组针刺双侧第3，5腰椎夹脊穴，用28号0．5寸（约1．65cm）不锈钢毫针在大鼠第3，5腰椎棘突下旁开约0．3cm直刺进针，接G6805—2A型多功能电针治疗仪给予疏密波（频率约4Hz，密波频率约60Hz），强度约为1mA，30min／次，1次／d，连续治疗7d。正常对照组及模型组以相同的方式捆绑固定（用粗布绳将大鼠捆绑固定于大鼠固定器）7d。②于造模前，造模后1，7d进行痛阈测定：采用热痛刺激仪的强光照射大鼠足垫部，将大鼠的缩爪潜伏期作为痛阈值。③造模前，造模后1，7d采用鼠足容积测定器测定大鼠右后爪足容积（容积排水法），计算肿胀率（％）=（造模后鼠足容积-造模前鼠足容积）／造模前鼠足容积&;#215;100％。④于造模后8d，采用FACSCalibur流式细胞仪检测血清CD4^＋,CD8^＋细胞表达率并计算CD4^＋／CD8^＋。⑤多个样本均数比较采用单因素方差分析和t检验。 主要观察指标：电针夹脊穴对佐剂性关节炎大鼠痛阈、足肿胀率及血清T细胞亚群的影响。 结果：大鼠30只均进入结果分析。①造模后1d，模型组、电针夹脊穴组大鼠右后足足容积明显高于正常对照组和造模前（P〈0．01）；肿胀率明显高于正常对照组（P〈0．01）。造模后7d，模型组右后足容积及足爪肿胀率明显高于正常对照组（P〈0．01），足容积明显高于造模前（P〈0．01）；电针夹脊穴组右后足足容积和肿胀率明显低于模型组（P〈0．05）。②正常大鼠造模前双后足痛阈无明显差异，造模后1d模型组和电针夹脊穴组大鼠致炎侧足痛阈较致炎前显著降低（P〈0．01），明显低于正常对照组（P〈0．01）；造模后7d模型组大鼠致炎侧足痛阅仍明显底于致炎前（P〈0．05）；电针夹脊穴组痛阈明显高于模型组（P〈0．05）。③模型组大鼠CD4^＋T淋巴细胞及CD8^＋T淋巴细胞百分率明显低于正常对照组显著降低（P〈0．01），CD4^＋／CD8^＋的比值明显高于正常对照组（P〈0.05）。电针夹脊穴组CD4^＋细胞百分率高于模型组，但差异不明显。CD8^＋细胞百分率明显高于模型组（P〈0.01），CD4^＋与CD8^＋比值明显低于模型组（P〈0．05）。 结论：电针夹脊穴有明显的抗炎镇痛作用，并能调整佐剂性关节炎大鼠的细胞免疫。     

直肠恶性肿瘤影像学诊断与病理学分期的相关性研究

目的 通过直肠恶性肿瘤的膨胀性生长特性，肿瘤对周围组织器官的侵袭在影像学上的特异性改变，通过直肠癌盆腔影像学改变对患者进行分期诊断，术后通过临床病理学诊断资料进一步印证影像学诊断与直肠癌病理分期的相关性。从而评估影像学检查在直肠癌术前诊断中的价值。方法 将直肠癌患者术前进行常规盆腔CT扫描，根据肿瘤侵袭情况进行影像学分期；在行直肠癌根治手术后标本进行常规病理学诊断，根据病理特，正进行分期；通过统计分析对临床病理与影像学分期进行相关性研究。结果87例中CT术前分期为：Ⅰ期33例，Ⅱ期20例，Ⅲ期29例，Ⅳ期5例；直肠癌CT分期与病理分期一定的对应关系，即直肠癌影像学诊断为Ⅱ期相当于Dukes A、B期，影像学诊断Ⅲ期相当于病理C期，Ⅳ期相当于D期，本组病例中，CT分期Ⅰ、Ⅱ期与Dukes A、B期符合率为86．8％(46／53)，CT分期Ⅲ、Ⅳ期与Dukes C、D期符合率为82．9％(34／41)；CT对侵犯深度判定的准确性为88．9％；对转移淋巴结判定准确率为93．1％。结论 直肠癌影像学诊断与修改后Dukes分期存在着自然对应关系，常规的盆腔CT扫描检查是术前推断直肠肿瘤病理特征的有效手段，为临床术前病情分析与判定、术前辅助治疗、确定手术切除(清扫)范围及预后提供有力依据一     

早期干预对极低出生体重儿智能发育的影响

随着新生儿重症监护室的建立,极低出生体重儿(VLBWI)存活率明显提高。国内外研究表明极低出生体重儿智能发育水平低于正常儿。为提高存活质量,对极低出生体重儿进行早期干预,探讨早期干预措施对极低出生体重儿智能发育的影响和系统随访干预。