柏-查二氏综合征误诊为肝硬化1例

患者 ,女 ,9岁。 4年前患儿即出现腹胀 ,未予重视。 1997年 12月 1日因腹胀加重并伴发热 ,呕血 1周入某院治疗。查体 :患儿腹部膨隆 ,肝肋下未及 ,脾肋下 6ｃｍ ,腹水征 ( )。诊断为 :“肝硬化” ,予利尿、保肝、止血、输血等对症治疗后好转出院。 1998年 7月 2 8日因上述症状加重入我科。查体 :Ｔ37℃ ,贫血貌 ,发育迟缓。皮肤无黄染 ,无肝掌 ,无蜘蛛痣。颈静脉无怒张 ,肝肋下未及 ,脾肋下 8ｃｍ ,腹水征 ( )。双下肢无静脉曲张及水肿 ,无色素沉着。患儿母亲无口服避孕药史。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ 5 0ｇ·Ｌ-1,ＷＢＣ 4.1× 10 9·Ｌ…     

下腹部手术病人氯普鲁卡因、利多卡因、布比卡因低位硬膜外阻滞的效应比较

本研究观察国产盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉的效果,并与利多卡因、布比卡因进行比较。现报道如下。     

供者淋巴细胞输注治疗慢粒急淋变异基因造血干细胞移植后复发1例

患者,男,36岁。于2005-04发现两侧颈部、下颌下淋巴结肿大,伴低热、乏力,疑诊“淋巴结炎”,先后输“青霉素、先锋霉素”治疗2月余,肿大之淋巴结无缩小。于2005-06-13入我院。查体:轻度贫血貌,颈两侧和腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,胸骨压痛(+),心肺(-),肝肋下未触及,脾肋缘下6 cm,触痛(+)。实验室检查:WBC 224.2×109/L,Hb 81 g/L,PLT 211.2×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,粒细胞占0.94,以中、晚幼粒细胞为主,嗜酸、嗜碱细胞比例略高。染色体检测:Ph+率92%。诊断慢性粒细胞性白血病(CML),慢性期。给予羟基脲、小剂量高…     

呼气末二氧化碳监测在小儿非插管全麻中的临床应用

目的：探讨呼气末二氧化碳监测（pET（CO2））在小儿非插管全麻中应用的临床效果。方法：随机选择40例小儿非插管全麻患者,采用鼻氧管采气方法动态观察静脉全麻前、麻醉后呼气末二氧化碳分压和波形变化,同时记录呼吸频率（RR）以及脉搏氧饱和度（SpO2）等变化,将结果进行统计学分析。结果：所有患儿麻醉过程中SpO2均维持〉95%,与麻醉前相比无明显差异（P〉0.05）,而pET（CO2）增高有显著意义（P〈0.01）,最高1例达8.7kPa（65mmHg）。结论：小儿非插管全麻中容易出现呼吸功能减弱,呼吸道不畅而导致CO2蓄积,鼻导管pET（CO2）监测可提高小儿非插管的安全性,建议将pET（CO2）作为小儿非插管全麻常规监测项目。     

ivBuCy预处理的异基因造血干细胞移植治疗白血病2例

例1,女,40岁,因突发耳聋于2006—04—11入住耳鼻喉科,查血白细胞594．83×10^9／L,血红蛋白54g／L,血小板547×10^9／L。骨髓涂片检查诊断为慢性髓性白血病,Ph（＋）,bcr／abl（＋）。经给予羟基脲、格列卫治疗后复查骨髓完全缓解（CR）,继续服用格列卫3个月,因发生骨髓抑制而停药,     

国产羟乙基淀粉用于全麻诱导期容量治疗的临床研究

目的：评估国产6％羟乙基淀粉130/0.4注射液用于诱导期容量治疗的有效性。方法：全身麻醉手术患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组（A组,n=30）、国产羟乙基淀粉组（B组,n=30）、进口羟乙基淀粉组(C组,n=30)。A组于全麻诱导开始时按传统速度15mL· kg-1·h-1输注乳酸钠林格氏液;B、C组于麻醉...