B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾结石22例

目的 探讨在B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾结石的疗效.方法 回顾性总结2005年6月至2009年4月在B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术处理22例孤立肾结石患者的临床资料.结果 22例孤立肾结石患者,17例经一期或二期碎石后结石全部排净,18例肾功能恢复正常,净石率为77.27%.结论 B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾结石具有疗效确切、高效、安全、并发症少等优点,值得推广.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石73例

目的 评价经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理复杂性肾结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年9月至2009年8月采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗的73例复杂性肾结石患者的临床资料.结果 73例患者均成功建立经皮肾通道,采用单通道碎石53例,双通道碎石17例,三通道碎石3例.1期碎石69例,2期碎石4例.手术时间30～175 min,平均87.5 min,结石清除率86.3% (63 /73).术后较大出血者2例,无肾切除、腹腔脏器损伤、血气胸、感染性休克等严重并发症.结论 经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理复杂的肾结石,具有速度快、并发症少、结石清除率高的优点.     

Smac和XIAP基因在肾细胞癌中的表达及意义

目的 探讨Smac和XIAP基因在肾细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测95例肾癌标本不同分型、分级、分期及10例正常肾组织中Smac和XIAP的表达,分析其表达与肾癌分级、分期的关系及二者表达相关性.结果 Smac在各型肾细胞癌中随分期、分级的增加表达减低,XIAP在各型肾细胞癌中随分期、分级的增加表达增高,二者的表达呈负相关.结论 Smac和XIAP表达与肾细胞癌分期、分级关系密切,共同参与了肾癌的发生发展. Abstract： Objective To study the expression and significance of Smac and XIAP in renal cell carcinoma(RCC). Methods The expressions of Smac and XIAP were detected using SP immunohistochemical technique in 95 cases of RCC and 10 cases of normal renal tissue. Results The postitive expressions of Smac were statistically significant differences in different clinical statges. The postitive expressions of XIAP were higher in RCC related to the lower histological grade. Smac protein and XIAP protein expression had negative correlation. Conclusions It indicate that Smac and XIAP may play an important role in RCC. The expression of Smac and XIAP are statistically significant associated with tumor grade and clinical stage.     

前列腺摘除术后排尿困难的内镜诊治与原因分析

前列腺摘除术后排尿困难的内镜诊治与原因分析魏金星，杨俊福，高建光河南医科大学第一附属医院泌尿外科郑州４５００５２关键词排尿困难；尿道狭窄；内切开术前列腺增生症是男性老年人最常见的泌尿系统疾病，经耻骨上膀胱内前列腺摘除术多年来被广泛采用。前列腺摘除术后...     

无管化经皮肾镜治疗输尿管上段大结石的疗效

目的探讨无管化经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管上段大结石的疗效。方法对56例输尿管上段大结石采用无管化PCNL结合EMS-3代超声弹道碎石清石系统治疗。结果 56例均成功建立皮肾通道并一期无管化单通道碎石。手术时间(20±8)min,出血量(25±10)mL,无大出血和感染性休克,清石率96.4%。结论无管化PCNL治疗输尿管上段大结石安全、有效,可以推广。     

实质浸润型肾盂癌的临床诊断及治疗相关分析

目的探讨实质浸润型肾盂癌的临床特点、诊治方法及预后,以提高诊疗水平。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013-06—2018-08间收治的20例实质浸润型肾盂癌的临床资料。其中5例术前诊断为肾癌,4例行肾癌根治术后二期行输尿管残端及膀胱袖套状切除术,1例行肾部分切除术后二期行肾输尿管及膀胱袖套状切除术。15例术前诊断为肾盂癌行肾盂癌根治术(其中1例初诊为慢性肾盂肾炎)。结果 20例中,男12例,女8例;年龄32～80岁。RubensteinⅡ期11例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例。20例均获3～46个月随访,中位随访时间14个月。14例生存,6例死亡。其中4例术前淋巴结及(或)远处转移者术后均行化疗,肿瘤仍进展,分别于术后3个月、5个月、8个月、13个月死于全身多发转移。2例术后于12个月、30个月死于肾盂癌肝、肺转移。结论实质浸润型肾盂癌术前诊断困难,容易误诊,且进展快,易复发转移,疗效及预后差。肿瘤的临床分期和细胞分级仍是影响预后的主要因素。联合应用泌尿系B超、CTU、MRI、输尿管软镜镜检(FU)、尿脱落细胞学荧光原位杂交(FISH)等检查方法,可提高实质浸润型肾盂癌术前正确诊断率,减少术前误诊。手术仍是本病最佳的治疗方法。     

经闭孔Monarc悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨经闭孔Monarc悬吊术治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效和安全性。方法2008年10月～2010年09月,应用Monarc悬吊术治疗女性SUI,收集患者的一般情况、围手术期及随访资料,评估其临床疗效和并发症。结呆共74例女性SUI参与这项研究,年龄36～79岁,病程4～25年,分娩1～6次。手术均成功,时间17～23min,失血量35～105mL。术中阴道损伤3例,无膀胱尿道损伤。新发排尿困难3例、尿急3例、大腿根部疼痛2例,经采取相应处理后均消退。术后70例治愈,3例改善,1例失败。随访2～4年,在6周、6、12和24月时治愈率分别为94．6％、93．2％、91．9％和91．9％（P〉0．05）。结论经闭孔Monarc悬吊术治疗女性SUI手术安全,并发症少,效果良好。     

节育环异位致泌尿系疾病3例分析

我院1999-02～2007-02共收治节育环异位致泌尿系疾病3例，现报告如下。 1病历摘要 例1：女，58岁。主因尿急、尿频、尿疼伴肉眼血尿2a于1999-02-21入院。B超及KUB均提示膀胱结石约3cm×3cm×2cm大小。B超提示结石随体位改变位置不变。经尿道行膀胱结石液点碎石治疗，术中见结石核心为T形节育环，部分嵌入膀胱壁，     

门诊行输尿管镜检查及取石术41例体会

既往输尿管镜检查或取石术均在硬外麻醉或腰麻下住院进行,一年多来作者对41例患者在门诊进行46次经尿道输尿管镜检查或取石术,占同期50例(55次)的82%(83.6%),报告如下。