实施临床护理路径降低奥沙利铂神经毒性

目的探讨实施临床护理路径对降低奥沙利铂神经毒性的效果。方法将95例结直肠癌化疗患者随机分为观察组50例和对照组45例。对照组采用传统整体护理模式;观察组采用临床护理路径实施护理干预。结果观察组6个化疗周期中神经毒性反应程度显著轻于对照组(P<0.01)。结论采用临床路径管理结直肠癌化疗患者,对降低奥沙利铂神经毒性,确保化疗方案的实施具有较好的效果。     

个体化健康指导在结肠造口患者中的应用

目的探讨个体化健康指导在结肠造口患者中的应用效果。方法对78例结肠造口患者进行个体化健康教育,于术后3～5d、出院时、出院3个月采用自我护理能力实施量表（ESCA）、肠造口患者自护能力评估量表进行问卷调查。结果术后3～5d、出院时、出院3个月患者ESCA总分分别为（96．63±10．13）,（106．18±8．94）,（134．74±9．54）分,3个时间段得分差异均有统计学意义（F=336．40,P〈0．01）;自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识水平,肠造口自我护理能力得分3个时间段差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对结肠造口患者进行个体化健康指导,能明显提高造口患者自我护理能力,有效减少造口并发症,从而提高生活质量。     

小鼠肾脏纤维化Masson染色方法的改进

目的 改进Masson三色染色法,以获得较好显示肾脏纤维化的染色方法。方法 用Bouin液补充固定组织切片;用-20℃储存的乙醇∶乙酸（2∶1）溶液处理组织;用亮绿代替苯胺蓝;减少亮绿的染色时间。结果 明确区分纤维化肾间质和未纤维化的肾间质,胶原纤维呈绿色（用亮绿复染）,
胞质和肌纤维呈红色。结论 改进后的Masson方法可以将纤维化和非纤维化的肾脏组织进行明显的区分,显微镜下结构显示清晰,着色均匀,取得了较为满意的显色对比效果。     

四所综合医院自杀未遂者自杀意念特征

目的了解自杀未遂者有无自杀意念特点,为自杀未遂心理危机干预策略提供参考。方法使用贝克自杀意念量表（BSS）和美国精神障碍诊断与统计手册第4版病人版（DSM-Ⅳ）轴I障碍临床定式检查为调查和诊断工具,对同一时段内在沈阳市4所三级综合医院急诊室诊治的自杀未遂者进行调查。结果①有无自杀意念两组在性别、年龄、受教育年限等方面无显著性差异（P〉0．05）,但两组在这次最早出现伤害自己的想法到自伤所间隔时间、自伤最主要的目的、自杀当时想死程度、对这次自杀态度等方面存在显著差异（P〈0．01）。结论有无自杀意念自杀未遂者的特征有明显不同。     

综合医院接诊的自杀未遂者有无自杀意念特征比较

目的获得城市综合医院急诊室自杀未遂者自杀意念特征,为预防其再次发生自杀行为提供参考。方法以在沈阳市4所三级综合医院急诊室同一时段内接诊的自杀未遂患者为调查对象,使用自伤情况问卷、贝克自杀意念量表和美国精神障碍与统计手册第4版病人版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍临床定式检查为调查和诊断工具,并比较分析调查资料完整的239例自杀未遂者有无自杀意念特征。结果 (1)两组在年龄、受教育年限等方面差异无统计学意义(均P>0.05);(2)与从无自杀意念组相比,有过自杀意念组有宗教信仰者多(11.45%vs.1.37%,P<0.01),近一个月曾因心理问题而难以从事日常活动或工作者多(57.23%vs.19.18%,P<0.01),本次最早出现伤害自己的想法到自伤所间隔时间超过2h的多(71.69%vs.27.40%,P<0.01),这次自伤最主要的目的是解脱痛苦者多(65.06%vs.26.03%,P<0.01),自杀当时想死程度超过80%者多(61.45%vs.13.70%,P<0.01),对这次自杀认真者多(72.29%vs.23.29%,P<0.01),后悔这次自杀失败者多(17.47%vs.9.59%,P<0.05),...     

乳腺伴极性反转的高细胞癌临床病理学特征分析

<正>乳腺伴极性反转的高细胞癌(tall cell carcinoma of the breast with reverse polarity,TCCRP)是一种罕见的乳腺原发的基因型-表型相关性低度恶性肿瘤,组织形态上与高细胞亚型甲状腺乳头状癌(tall cell variant of papillary thyroid carcinoma, TCV-PTC)类似,《WHO(2019版)乳腺肿瘤分类》首次将该肿瘤列入分类,并统一名称为伴极性反转的高细胞癌(TCCRP)。本文报道1例58岁女性TCCRP的病例,同时回顾文献病例,以加深对该病变的认识。     

十堰市公务员无偿献血招募SWOT分析

目的了解公务员无偿献血招募现状,为下一步招募策略制定提供参考。方法运用SWOT分析法,对十堰市公务员无偿献血招募的优势(S)、劣势(W)、机会(O)、威胁(T)进行剖析。结果公务员参与无偿献血能够弥补献血淡季及血液偏型时应急供血的短板,发挥示范引领作用,但也存在各地推行不平衡、耗时长、血液效期过于集中等问题。结论可通过完善机制、强化宣传、有计划采集等措施,解决公务员无偿献血活动面临问题。公务员招募是十堰市团体招募的一大特色,需继续推广。     

尼莫地平对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑神经元的 保护作用及其机制

目的： 探讨尼莫地平对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑神经元的保护作用及其对Bax和Bcl-2蛋白表达的影响并阐明其作用机制。方法：30只雄性Wistar大鼠随机分
为假手术组、模型组和尼莫地平组,每组10只。采用线栓法堵塞大鼠大脑中动脉制作脑缺血再灌注损伤模型。缺血2 h再灌注2 h后进行神经功能学评分。之后断头取脑,应用TUNEL染色及SP免疫组织化学方法观察脑组织梗死情况并检测Bax和Bcl-2蛋白的表达水平。结果：与模型组比较,尼莫地平组大鼠脑组织凋亡细胞数明显减少(P<0.05),Bax蛋白表达水平减少(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平增加(P<0.05)。形态学观察,模型组大鼠脑细胞坏死严重,水肿明显;尼莫地平组大鼠脑组织坏死细胞数减少,水肿情况有所改善。结论：尼莫地平对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织具有保护作用,其作用可能是通过下调Bax和上调Bcl-2相关蛋白表达从而抑制
脑神经元凋亡实现的。     

血站检验科设备的管理

目的 加强血站检验科设备管理,保证检验质量,保障血液安全.方法 (1)将设备管理的相关内容文件化,做到有章可循;(2)将设备的标识管理规范化,防止错用和误用;(3)将设备维护保养系统化,保证血液检测结果准确可靠;(4)将设备相关记录完善化,确保设备使用维护和维修等过程得到完善记录;(5)将工作人员的培训管理日常化,确保每台设备正确安全运转.结果 通过上述做法,能够确保仪器不带病运行并处于良好的工作状态,保证检测结果及时准确.结论 良好的设备管理是保障设备正常运行的前提条件,是保证血液检测结果准确性的关键所在.     

机采血小板报废原因分析

目的 改进机采血小板供者的献血前初筛策略,以减少采集后报废率.方法 根据临床需求制定机采计划,招募预约献血者,初筛合格后机采.结果 2008～2011年,机采血小板报废主要原因有ALT增高、过期、感染因子阳性、脂肪血等,5年报废率依次为1.52％、1.53％、0.62％、0.72％,明显低于红细胞报废率.结论 通过加强献血前征询、初筛、预检工作,合理制定采集计划、及时调剂使用可有效控制报废率.