激光氧液加东莨菪碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效及护理

目的观察激光氧液治疗新生儿缺血缺氧性脑病（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）的临床疗效及护理。方法选择106例HIE患儿，将其随机分为治疗组（54例）和对照组（52例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，用DJF-IA型多功能激光血液治疗仪，以5％葡萄糖5～10ml／kg做载体，置于血疗仪中，接受He-Ne激光照射15min并充氧，加用东莨菪碱0.01～0．05mg／kg，静脉滴注1次／d，疗程10d。结果治疗组54例患者中，显效41例，有效10例，总有效率为94．45％；对照组52例，显效10例，有效21例，总有效率为59．61％，两组患者比较有统计学意义（P〈O．01）。治疗组患者治疗后的PaO2、SaO2明显升高，和治疗前比较有统计学意义（P〈0．05），PaCO2较治疗前下降，比较有统计学意义（P〈0．05）；治疗后患者的pH值较治疗前升高，比较无统计学意义（P〉0．05）。结论激光氧液加东莨菪碱治疗HIE患儿疗效好，疗法安全，无不良反应。同时，保持呼吸道通畅，正确氧疗及护理是治疗成功的关键。     

食管异物患者不遵医行为的原因及护理对策

食管异物是耳鼻喉科的常见急症之一，患者的依从性对临床治疗效果以及病人的健康恢复影响很大.因异物停留过久，损伤及刺入组织可致感染，严重者导致食管穿孔、大血管破裂而危及患者生命。我科自2002年1月至2004年1月共收治食管异物患者18例，在护理过程中，发现患者及家属均不同程度出现不遵医行为，给治疗护理带来一定的困难，也给患者的康复进程留下一定的隐患，对此，我们提出了相应的护理对策，现介绍如下：     

护理风险评分工具集软件的研制与应用

采用可视Foxpro9．0制作了“护理风险评分工具集”软件，包括护理风险评分工具、患者一般资料数据库及查询和统计3个模块，经临床应用，使护理风险预警数字化、简单化、智能化和快速化，可加强护理防范，保证患者安全。     

影响老年烧伤死亡率因素的30年数据分析

目的确定影响老年烧伤病人病死率的因素,观察他们在不同时间段的变化。方法以美国Kansas大学医学中心1972～2000年收治的所有75岁以上的患者(n=201)为研究对象,研究的变量为年龄、性别、全身烧伤面积(TBSA)、烧伤程度指数(AB-SI)、吸入性损伤、手术时机、外科手术的次数、伤前所患疾病和病死率。结果总共有95例(47·00%)死亡,其中女性44例(46·3%),男性51例(53·7%)。无统计学差异。按年代来划分:病死率70年代为77·3%,80年代为37·8%,90年代为44·9%。除去年龄、吸入性损伤、TBSA(P=0·2)这些因素,80年代和90年代老年烧伤病人死亡的…     

弹力服在治疗增生性瘢痕中的作用

自1970年以来,弹力服就在治疗增生性瘢痕中起着主要作用。虽然其应用广泛,但弹力服的效力还是未得到科学的证明,许多关于它的构造和使用效果的问题仍没有答案。本文介绍了弹力服在英国医院目前的使用情况及其局限性。目前的使用1999年,就弹力服的使用情况对3位来自不同医院的职业医生做了问卷调查,并对他们的建议进行修改,而后扩展到英国51个地区烧伤病房的调查。有效治疗所要求的弹力服压力62%的回答者认为弹力服的压力应为毛细血管的压力(20～30mmHg),15%的人认为应低于25mmHg,8%的人认为应高于25mmHg,但还有15%的人说他们根本就不知道…     

海训官兵心理健康调查及医院服务保障对策

目的：了解海训官兵不同人员和不同训练阶段的心理健康状况。探讨医院应如何保障海训官兵的心理健康。方法;应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),通过问卷调查方法对843名海训官兵进行测试。结果：海训官兵焦虑、抑郁症状现患率较高;医疗兵站官兵SAS、SDS平均分值低于同期训练的野战军官兵评分;海上训练两个月的官兵SDS平均分值低于一个月海训的官兵。结论：海训应激对官兵心理状态影响较大,但随着训练时间的延长。海训官兵的适应能力不断增强。医护人员心理调适能力较野战部队官兵强。应利用自身优势,协助部队做好官兵心理健康维护。医院应积极开展高技术武器和渡海登陆作战复杂性对参战官兵心理影响的研究,不断完善海训官兵心理健康的教育、训练和管理内容。     

量化机制在护生实习教学管理中的应用

为改善临床护理教学质量,提高实习效果,我院护士实习教学管理中引入量化机制,对教学工作进行量化管理和量化评估。一是对实习程序进行量化,二是对训练项目进行量定,三是对评估结果进行量化。通过实行量化管理,我院护生实习完成质量明显改善,规定的专题讲座、小讲课、护理查房、15项护理基础操作项目等完成率为100％;护生出科理论、操作考核成绩良好。     

筛选冠心病的两个指南

在2004年美国预防工作促进组织（USPSTF）基于循证医学推荐下,在低危冠心病成人中利用休息时心电图记录（ECG）、踏车运动试验、电子束计算机断层（EBCT）来检测冠状动脉狭窄或预测冠心病事件,譬如心肌梗塞和死亡。USPSTF的结论是：ECG、踏车运动试验、EBCT在少数无症状的成人中,不仅能够检查出严重的急性冠脉综合征（ACS）,而且使病人大大受益。     

护理风险评分工具集软件的研制与应用

采用可视Foxpro 9.0制作了"护理风险评分工具集"软件,包括护理风险评分工具、患者一般资料数据库及查询和统计3个模块,经临床应用,使护理风险预警数字化、简单化、智能化和快速化,可加强护理防范,保证患者安全.     

严重烧伤死亡原因分析与护理启示

影响烧伤治愈率的原因很多,主要与烧伤的严重程度、有无吸入性损伤、其它复合伤,以及烧伤后早期处理是否及时和适当等因素有关。我科2001年1月～2006年12月收治烧伤患者3061人,死亡48人,病死率为1．56％。为提高烧伤的救治水平,我们对死亡患者的相关因素进行分析,从护理的角度汲取经验教训,以完善护理措施,提高救治成功率,报告如下。