密闭式吸痰预防新生儿呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的:探讨密闭式吸痰能否降低新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)?方法:100例机械通气的新生儿随机分为对照组(开放式吸痰)50例和实验组(密闭式吸痰)50例,比较2种不同吸痰方式对机械通气时间?呼吸机相关性肺炎发生率?发生时间的影响?结果:密闭式吸痰组VAP的发生率为24%,开放式吸痰组VAP的发生率为44%,两组相比有统计学差异(P < 0.05);密闭式吸痰组总机械通气时间(121.48 ± 92.02 h),开放式吸痰组总机械通气时间(140.2 ± 119.12 h),两组相比无统计学差异(P > 0.05);VAP发生时间密闭式吸痰组为(80.0 ± 27.4 h),开放式吸痰组为(82.0 ± 26.0 h),两组相比无统计学差异(P > 0.05)?结论:密闭式吸痰比传统开放式吸痰方式有助于降低VAP的发生率,在新生儿重症监护室机械通气中值得临床推广?     

颠茄联用安定治疗小儿尿频症的药理分析及病例对照

联用颠茄及安定治疗小儿尿频与传统的治疗方法阿托品合用安定进行了对照研究，结果表明，颠茄合用安定病例组治愈率为60％（P＜0.05）．统计学处理有显著性差异．提示新方案的疗效优于传统方法，值得推广。     

曲古抑菌素A抑制肿瘤细胞增殖及提高p21基因表达

目的:探讨组蛋白乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A(TSA)对人肿瘤细胞的杀伤作用和机制.方法:选用3种人肿瘤细胞株,即白血病细胞株HL-60、非小细胞肺癌细胞株A549、乳癌细胞株MCF-7,采用MTT法检测TSA作用后肿瘤细胞的增殖状态;用流式细胞仪定量分析肿瘤细胞增殖周期的改变;用半定量RT-PCR法测定细胞周期相关基因p21的表达.结果:TSA能有效抑制肿瘤细胞的增殖,呈剂量依赖性;在接近各细胞IC50浓度的TSA作用下,可使肿瘤细胞主要阻滞在G2/M期,而S期细胞明显减少;TSA作用48 h内即可引起细胞周期相关基因p21的表达显著增强.结论:TSA在体外能有效抑制多种人肿瘤细胞的生长,具有广谱抗肿瘤效应;其抗肿瘤生长机制可能是通过细胞周期阻滞和上调p21基因表达水平实现的.     

米索前列醇用于绝经后妇女节育器取出的临床观察

目的寻求对绝经后妇女的取环术更为容易、简单、安全的方法。方法将口服米索前列醇后行取环术的观察组45例与无任何辅助方法而行取环术的对照组42例患者进行比较。结果观察组取环容易,无需扩宫,成功率高,痛苦少。结论米索前列醇用于取环服药简便,药物副作用小。     

益气养阴活血祛风方治疗糖尿病皮肤瘙痒临床观察

目的:研究糖尿病皮肤瘙痒患者采取益气养阴活血祛风方治疗后的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年3月到梅州市五华县中医医院诊治的40例糖尿病皮肤瘙痒患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者服用盐酸西替利比嗪片进行治疗,观察组患者在此基础上采取益气养阴活血祛风方法进行治疗,对其治疗效果进行分析。结果:在治疗后观察组患者治疗总有效率90.00%,对照组患者治疗总有效率55.00%,观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗后观察组患者瘙痒程度、瘙痒面积、瘙痒持续时间、干燥、鳞屑、抓痕血痂评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗后观察组患者不良反应发生率15.00%,对照组患者不良反应发生率50.00%,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴活血祛风方法治疗糖尿病皮肤瘙痒具有良好的临床效果,有效的缓解了患者瘙痒的症状,因中药具有较高的安全性所以更利于患者接受。     

小儿心律失常60例临床治疗与预后分析

心律失常是儿科常见病 ,可发生于各种心脏疾病及非心脏疾病。现将我院儿科 1 992～ 2 0 0 0年收治的小儿律失常患者 60例回顾分析如下。1 临床资料一般资料　小儿心律失常 60例 ,男 3 4例 ,女 2 6例 ,年龄 5月～ 1 4岁 ,其中 1岁 3例 ,～ 3岁 8例 ,～ 6岁 2 2例 ,～ 1 4岁 2 7例。病史及体征　发热 2 8例 ,疲倦 1 3例 ,胸闷心慌 2 2例 ,烦躁不安 5例 ,面色发绀 3例 ,拒乳 3例 ,晕厥 3例 ;心脏听诊 :心律不齐 48例 ,心脏闻及收缩期杂音 1 7例 ,奔马律 5例 ;肺部闻及湿口罗音 7例 ;肝肿大 1 1例 ,心功能不全 7例。心律失常的类型　窦性心动过…     

全麻腹腔镜胆囊切除术患者呼吸力学的观察

为观察全麻腹腔镜胆囊切除术呼吸力学的改变。选择24例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级在全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人，分别在气腹前5min，气腹后5min，15min，放气后0．5min及10min分别记录肺的顺应心性(Crs)，呼吸末二氧化碳分压(PET-CO2)，动脉血的氧分压及二氧化碳分压。结果，Crs气腹后5min及15min较气腹前5min明显减低(P＜0．05)，放气后0．5min改善但与放气后10min相比没有显著性差异。动脉血氧分压在术中维持稳定。气腹后PET-CO2和PaCO2逐渐上升到放气后0．5min达到最高值，放气后10min下降。提示膈肌上抬和暂时肺不张引起肺顺应性下降，气腹后PET-CO2和PaCO2上升是有CO2吸收引起。并注意气腹后一段时间可能出现PaCO2上升。     

抗精神病药物引致吞咽困难的护理探讨

目的：探讨抗精神病药物引致吞咽困难副反应的危险因素、临床特点及护理措施．方法：对61例服抗精神病药物引致吞咽困难的住院分裂症患者(研究组)和61例服抗精神病药物无吞咽困难的住院分裂症患者(对照组)的临床资料进行分析和比较。结果：研究组发生吞咽困难的危险因素为。服高效价经典抗精神病药、服用抗精神病药物剂量过人、增量过快、静脉或肌注给药、年老体弱、合并躯体疾病及饮食不佳机体抵抗力下降并得出研究组的临床特点。结论：针对抗精神病药物引致吞咽困难副反应的危险因素，临床特点应采取综合预防及护理措施．对减少并发症，促进康复有重要意义。     

婴幼儿腹腔手术麻醉体会

我院自１９９５年１月～１９９７年６月共对１２９例３岁以下小儿于不同麻醉方法下实施了腹腔手术，本文就其麻醉方法的选择，术中监测和管理总结如下。１临床资料１１一般资料本组１２９例，男５８例，女７１例；年龄生后３ｈ～３岁，其中１岁以下４９例。手术种类：先...     

慢性间歇性低压低氧对大鼠心肌细胞内向整流钾通道的影响

目的 探讨慢性间歇性低压低氧(chronic intermittent hypobaric hypoxia,CIHH)对大鼠心室肌细胞内向整流钾通道电流(Ik1)的影响.方法 通过低压氧舱制备CIHH大鼠模型;全细胞膜片钳方法记录大鼠心室肌细胞Ik1.结果 基础条件下,CIHH与对照大鼠心肌细胞Ik1差异无统计学意义(P>0.05);模拟缺血导致大鼠心肌细胞Ik1明显降低(P＜0.05),CIHH处理28d大鼠心室肌细胞Ik1降低达(20±25)%(n=10),CIHH处理42d大鼠心室肌细胞Ik1降低达(17±22)%(n=10),明显小于control大鼠心室肌细胞Ik1降低的(46±11)%(n=10,P＜0.05).结论 CIHH可有效对抗模拟缺血对大鼠心肌细胞Ik1的抑制,可能是CIHH抗心律失常作用的离子机制之一.