基于TMT定量蛋白质组学对白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经病变的机制研究

目的 基于串联质谱标签(tandem mass tag, TMT)定量蛋白质组学技术探究白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel, nab-PTX)导致周围神经病变的作用机制。方法 将6只雄性成年SD大鼠随机分为实验组与对照组,实验组大鼠分别于第1,3,5,7天腹腔注射白蛋白结合型紫杉醇(10 mg/kg体质量),建立周围神经病变大鼠模型,对照组大鼠不进行特殊干预继续正常培养,期间观察两组大鼠状态、饮食及粪便情况,并隔日称量体质量。末次给药48 h后取L_4-6脊髓提取蛋白酶切后TMT标记。通过MaxQuant软件对TMT标记蛋白质进行鉴定及分析得出实验组与对照组的差异蛋白,对差异蛋白进行基因本体分析(gene ontology, GO)及京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)富集分析。结果 蛋白质组学共鉴定蛋白5 519种,对4 730种蛋白进行定量分析,筛选出370种差异蛋白,如组蛋白H2B(histone H2B)、载脂蛋白D(apolipoprotein D)、激肽原-1...     

经钛铝金属间化合物多孔材料分离后大黄虫丸对大鼠动脉血栓形成的影响

目的:采用不同孔径钛铝金属间化合物多孔材料(TAICPM)分离大黄虫丸,探讨经不同孔径TAICPM处理后的大黄虫丸抗动脉血栓形成的作用及机制。方法:选择70只SD雄性大鼠随机分为7组,其中正常组、模型组、对照组各10只,TAICPM组40只:1-5μm组、5-10μm组、10-15μm组、15-20μm组,每组各10只。血栓干重、血小板计数、血栓素B2(TXB-2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)作为观察指标,评价经TAICPM分离后大黄虫丸抗动脉血栓形成的效果。结果:①对照组及TAICPM组血栓干重、血小板计数明显少于模型组(P<0.05),TXB-2和6-keto-PGF1α也较模型组有显著性差异(P<0.05);②TAICPM组血小板计数明显低于对照组(P<0.01),TXB-2和6-keto-PGF1α也较对照组有统计学差异(P<0.01);③1-5μm多孔材料组血栓干重明显低于其它3个多孔材料组(P<0.01),血小板计数、TXB-2和6-keto-PGF1α也较其它3组有显著性差异(P<0.01)。结论:经TAICPM处理后的大黄虫丸在抑制动脉血栓形成方面优于未处理的大黄虫丸,其中孔径为1-5μm的多孔材料效果更优。     

精制大黄(廑)虫丸对动脉血栓形成的影响

目的 探讨精制大黄(廑)虫丸抗动脉血栓形成作用及机制,观察钛铝金属间化合物多孔材料对药物作用的影响.方法 50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、大黄(廑)虫丸组、精制方组、多孔材料组,每组各10只.除正常组外,其余大鼠通过三氯化铁诱导动脉血栓形成模型,大黄(廑)虫丸组给予大黄(廑)虫丸,精制方组大鼠给予精制大黄(廑)虫丸,多孔材料组大鼠给予通过钛铝金属间化合物多孔材料处理的精制大黄(廑)虫丸方药,各给药组根据体重按1ml/100g灌胃,每天2次,共1周;模型组、正常组给予等体积生理盐水灌胃.光学显微镜下观察大鼠颈动脉血管组织病理变化,记录各组大鼠血栓干重,检测血小板计数、血液流变学、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平.结果 与模型组比较,大黄(廑)虫丸组、精制方组和多孔材料组血栓干重减轻(P＜0.05);多孔材料组较精制方组和大黄(廑)虫丸组血栓干重降低明显(P＜0.05).与正常组相比,模型组血小板计数、TXB2水平明显增加,6-keto-PGF1α降低(P＜0.05);与模型组比较,大黄(廑)虫丸组、精制方组和多孔材料组均可以明显降低血小板计数和TXB2水平,升高6-keto-PGF1α(P＜0.05);多孔材料组较精制方组和大黄(廑)虫丸组降低血小板计数和TXB2水平明显(P＜0.05).与正常组比较,模型组血液黏度增高、APTT和PTT缩短(P＜0.05);与模型组比较,大黄(廑)虫丸组、精制方组和多孔材料组血液黏度降低,APTT和PTT均明显延长(P＜0.05).结论 精制大黄(廑)虫丸能明显抑制大鼠动脉血栓形成,能改善血液流变性,明显延长APTT和PTT,其机制可能与升高6-keto-PGF1α的水平、降低TXB2的水平有关.钛铝金属间化合物多孔材料可应用于中药的分离筛选以提高疗效.     

儿童部分调节性内斜视的手术治疗

目的 探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机、手术量及手术方式。方法 对38例部分调节性内斜视进行手术，手术量按裸眼和戴镜后斜视度平均值做斜视度的矫正。手术方式按远近斜视度来设计：辐辏过强型者行内直肌徙后术；基本型者行内外直肌手术；分开不足型者行外直肌缩短术。结果 38例中治愈34例占89.5％，4例良好占10．5％，21例术后获得立体视。结论 对于部分调节性内斜视由于存在调节与非调节因素，先从调节因素着手，戴全矫镜；与调节因素无关非调节因素存在的内斜，按戴镜以及裸眼平均斜视度设计手术量，以矫正眼位并尽可能恢复双眼视功能。     

青年冠心病（前降支狭窄）合并心肌桥的再血管化优化治疗策略1例

<正>1病例患者男性,38岁,主诉“活动后胸闷、气短伴胸骨后堵塞感2月余”于2019年11月28日入院。患者于体能训练后出现心慌、胸闷、气短,胸骨后堵塞感,伴双上肢放射,持续约30 min后缓解,缓解后未诉其他不适。上述症状多在上午10时至11时30分发作,每次持续20～30 min,含服“复方丹参滴丸”效果不佳,心电图检查自述“正常”;     

股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响

目的评估股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月采用切开复位内固定术治疗的合并股骨头负重区压缩损伤的老年髋臼骨折患者36例, 男22例、女14例;年龄(73.2±6.5)岁(范围60～87岁)。术中对股骨头负重区压缩未行处理。髋臼骨折按照Letournel-Judet分型:双柱骨折14例, 前柱+后半横断骨折12例, "T"形骨折4例, 横断骨折4例, 后柱+后壁骨折2例;其中14例伴髋臼关节面压缩, 29例伴关节脱位。随访时采用Merle d’’Aubigné评分评价髋关节功能、Matta分类法评价髋臼骨折复位、Kellgren-Lawrence分级评估髋关节创伤性关节炎、Ficat-Alert分期评估股骨头坏死。将随访期间出现股骨头坏死Ⅲ期、Ⅳ期或创伤性关节炎Ⅲ、Ⅳ级或接受关节置换术定义为手术失效。术前、术后(第2～5天)行骨盆CT扫描, 于冠状面、横断面片测量股骨头压缩大小, 并计算压缩体积。将压缩严重程度按照体积大小分为小(<1 cm3)、中(1～2 cm3)、大(>2 cm3)。采用二项Logisti...     

CA125联合HE4对Ⅱ型上皮性卵巢癌诊断及预后预测的研究

目的:联合分析CA125及HE4的水平,评估其对Ⅱ型上皮性卵巢癌患者的术前诊断能力及与无进展间隔时间的相关性。方法:选取2012年4月至2014年10月共101例上皮性卵巢癌患者及同期卵巢上皮性良性肿瘤患者100例,进行CA125及HE4的检测及ROMA的计算,分析其与诊断及患者预后之间的关系。结果:良性肿瘤组与早期、晚期卵巢癌组在治疗前CA125及HE4的水平差异均有统计学意义(P=0.000),ROMA值在诊断卵巢癌中,敏感度、特异度、阴性预测值均为最高,误诊率及漏诊率最低,正确诊断指数最高;CA125、HE4及ROMA对Ⅱ型卵巢癌的诊断效率更高,尤其是ROMA值。治疗前CA125大于1 200 U/mL及HE4大于670 pmol/L的患者,再次出现复发的时间较短,疾病的无进展间隔缩短,差异具有统计学意义(CA125:χ2=20.926,P=0.000;HE4:χ2=11.235,P=0.001)。结论:CA125联合HE4检测对Ⅱ型上皮性卵巢癌的联合诊断能力较高。其术前水平与卵巢癌患者的无进展间隔负相关,可以辅助进行预后评估,值得在临床工作中推广和应用。     

136例老年阑尾炎术后患者中医辨证施治与护理对比研究

目的:观察老年阑尾炎术后患者实施中医辨证施治与护理的临床疗效。方法:将136例老年阑尾炎术后患者随机分为2组各68例。对照组采用常规抗感染、补液、补充电解质、维持酸碱平衡等西医疗法,治疗组在对照组西医治疗的基础上加用中医辨证施治与护理,即中药口服、中药散剂穴位贴敷及耳穴压豆、穴位按压。分别观察2组患者术后下床活动时间、住院时间、中医证候积分、并发症发生率及治疗满意度情况并进行对比。结果:与对照组相比,治疗组术后下床活动时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组并发症发生率显著降低(P<0.05)。与对照组相比,治疗组满意度升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年阑尾炎术后给予中医辨证施治与护理干预,个体化的治疗,疗效优于单纯西医治疗。     

宫内意外照射产后一年临床及染色体放射效应的研究

本文报道一起宫内胎儿4个半月时受Co-60源意外照射,婴儿生后至1岁临床效应及外周血淋巴细胞染色体的放射损伤。婴儿生后身长、体重、头围均小于第3个百分位,1岁时除体格发育落后外,头围小于2个标准差,智力迟钝。母、婴产后及1岁时外周血染色体检查,其母亲染色体可见双着丝粒体、环形染色体等多种畸变,婴儿则未见到染色体畸变,姐妹染色单体交换率检查,受照婴儿生后姐妹染色单体交换率明显高于正常对照及产妇,1岁时检查则正常。     

计算机在医院管理工作中的应用

随着计算机的发展和应用,医院在管理中应用计算机的部门、科室越来越多,越来越广。怎样有效地应用计算机功能,提高管理效率,同时,在运行过程中逐渐完善,逐步解决计算机操作中出现的一些问题,是医院管理者应重视和加大力度解决的关键问题。一、计算机在医院管理工作中应用现状计算机在医疗行业中应用越来越广,从临床到医院管理都在扩大应用范围,那么究竟在实际操作中运用的如何: 1.医院管理系统计算机使用人员,大多数没有学过计算