参黄散敷脐对肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全的促康复临床初步研究

[目的]评价参黄散敷脐在促进肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全康复的有效性及安全性。[方法]将浙江省中医院普外科2010年8月至2011年7月间收治的符合纳入标准的胃肠道肿瘤根治手术患者133例随机双盲分为治疗组(参黄散敷脐组)和对照组(安慰剂敷脐组)。评价两组在术后恢复、平均住院天数、住院费用和中医证侯临床疗效的差异。[结果]治疗组术后排气和排便时间、恢复进食时间、住院时间等均好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的中医证侯疗效总有效率为91.3%,与对照组70.3%比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组住院费用未见明显差别(P0.05)。[结论]参黄散敷脐能促进术后气滞血瘀型胃肠功能不全的康复,增加患者舒适度,且安全可行。     

126例重型肝炎预后与低血糖的关系

目的：探讨重型肝炎治疗过程中出现低血糖和其预后的关系。方法：把126例用随机微量血糖法测血糖最低值为标准,以2．8mmol／L为界将所有病例分为两组,治疗是一样的,观察其与预后的关系。结果：高血糖组、正常血糖组、低血糖组的纯亡半分别为60％、21．6％、75．6％,三组比较,差异有非常显著意义（P〈0．01）,表明低血糖组死亡率最高。随着低血糖的加重死亡率显著升高,其中重度低血糖组死亡率达100％。结论：重型肝炎的治疗预后和低血糖的关系密切,血糖越低病步死率越高。临床中应经常监测血糖变化,使血糖维持在正常范围,积极控制低血糖有望降低重型肝炎病死率。     

痛点注射联合口服药物治疗疼痛性疾病的临床疗效

目的比较痛点注射联合口服药物与单纯口服药物治疗门诊常见疼痛性疾病的疗效。方法痛点注射联合口服治疗组（联合组）764例,单纯口服药物治疗组（对照组）928例。随访1年观察其效果。结果联合组的VAS、关节触痛、WOM—AC骨关节炎指数均较对照组低,差异有统计学意义（P〈o．05）;联合组无效率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对门诊常见疼痛性疾病痛点注射联合口服药物的疗效显著优于单纯口服药物治疗,且不增加药物不良反应。     

精氨酸脱亚胺酶的克隆表达和纯化

目的 研究人型支原体来源的精氨酸脱亚胺酶(MhADI)在大肠杆菌中的表达及纯化.方法 人工合成密码子优化的人型支原体来源的adi基因片段,定向插入到pET-22b载体的NdeⅠ和Xho Ⅰ位点之间;重组的表达载体pET22b-adi转化大肠杆菌BL21 (DE3),用IPTG诱导表达;表达产物通过透析复性后经DEAE离子交换层析纯化,SDS-PAGE检测表达及纯化结果;纯化的重组蛋白用二乙酰一肟-氨基硫脲比色法检测比活.结果 成功诱导表达分子量为48 kDa的重组蛋白,目的产物以包涵体形式表达,表达量约为细胞总蛋白的15％.纯化后蛋白纯度达95％以上,比活为3 IU.结论 本研究方法可制备得到较高纯度活性重组人型支原体ADI蛋白.     

中药足浴治疗糖尿病足的护理及疗效分析

糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,也是患者致残、致死的主要原因,其临床表现为足部溃疡形成,经久不愈.治疗起来比较棘手,目前尚没有规范的治疗方法[1].由于其治疗周期长、费用高、疗效差,给患者带来沉重的经济负担和极大痛苦[2].我们采用中药足浴辅助治疗糖尿病足,同时配合精心护理,收到了较好的疗效,现总结报道如下.     

临床路径在股骨干骨折交锁髓内钉内固定手术治疗中的效果分析

目的 探讨临床路径在交锁髓内钉内固定手术治疗股骨干骨折患者的应用效果.方法 108例患者按照住院顺序分成两组,观察组实施临床路径,对照组采用常规诊疗措施.比较两组患者的平均住院日、费用、候手术时间、对医护工作满意度、对健康宣教知识的掌握情况等.结果 观察组平均候手术时间（5.3＋1.9）d、平均住院天数（14.2＋3.6）d、平均住院费用（8530.4＋896.5）元、并发症发生率（0％）,对照组平均候手术时间（8.4＋2.6）d、平均住院天数（18.3＋3.9）d、平均住院费用（11023.8＋1635.6）元、并发症发生率（16.7％）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;总体满意率方面观察组为94.4％,对照组为66.7％;对健康知识的掌握情况方面观察组为83.3％,对照组为44.4％,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在股骨干骨折交锁髓内钉治疗中应用临床路径可以有效减少患者的候手术时间、住院天数、住院费用和并发症发生率,可以提高患者总体满意度和对健康知识的掌握情况.     

莫西沙星片联合桔梗治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的:对比观察莫西沙星片联用桔梗与单用莫西沙星片治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效差异。方法:76例病例均为2017年5月至2019年2月在广州市中医医院急诊门诊和内科门诊就诊的CAP病例,随机分为对照组和观察组,各38例,对照组口服莫西沙星片,观察组口服莫西沙星片和桔梗煎剂,疗程均为7 d,治疗前后均抽血检查白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)、血清黏蛋白(SM)等指标,并进行咳嗽评分、临床有效率评价,比较两组各项指标的降幅是否有显著性差异。结果:观察组SM降幅明显大于对照组,咳嗽评分和临床有效率也较对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组的WBC、PCT、IL–6比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:桔梗能加强莫西沙星片治疗CAP的疗效,改善患者症状,缩短疗程。     

南京市江宁区某家具制造企业职业病危害现状评价

目的 识别、分析和评价某家具制造企业职业病危害因素,为职业病防护提供依据。 方法 采用职业卫生现场调查法、职业卫生检测法、职业健康检查法和定量分级法。 结果 该企业在生产过程中产生或存在的主要职业病危害因素为木粉尘、聚氯乙烯粉尘、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、总挥发性有机物和噪声。现场检测结果显示,打磨工位木粉尘最高时间加权平均浓度达到4.5 mg/m3,超过职业接触限值;裁切等7个工位噪声超过85 dB (A)。职业健康体检37人中检出高频听力损失或/和语频听力损失4人,限制性肺通气功能障碍1人。 结论 该企业生产过程中的主要职业病危害因素为粉尘、苯及苯系物、噪声;该企业在职业病防护措施、职业卫生管理方面需要改善。