同种异体肾移植手术的护理配合

同种异体肾移植手术是将健康人的肾移植于肾功能衰竭的病人,是治疗慢性肾功能衰竭的一种有效手段[1] 。我院于2 0 0 3年6月2 5日进行了首例同种异体肾移植术,取得满意效果,现将其手术的护理配合报告如下。1　临床资料患者女,39岁,体重6 2 .5kg。因患慢性肾炎、尿毒症经内科反复治疗效果不满意而行同种异体肾移植术。供体为尸体肾,供受体之间ABO血型一致,淋巴细胞毒性试验(PRA)为3%、阴性。2　手术方法供体手术方法:供肾者取仰卧位,后腰及肾区垫高,快速消毒、铺巾,取上腹十字切口,剪开结肠脾区及降结肠外侧后腹膜,显露双肾。于髂血管平面…     

多肽诱导BALB/c小鼠自身免疫性心肌炎模型及鉴定

目的:以包含心肌球蛋白致病性抗原表位的人工合成多肽免疫BALB/c小鼠,建立实验性自身免疫性心肌炎动物模型。方法:FMOC法人工合成含心肌肌球蛋白抗原表位长度为14个氨基酸残基的多肽,经HPLC法纯化至纯度达95%以上并以质谱分析法鉴定。纯化多肽皮下免疫遗传易感BALB/c系小鼠,建立自身免疫性心肌炎模型。结果:88.9%(32/36)的实验组小鼠第14天出现心肌损伤,至第21天心肌损伤达高峰。心肌病理切片可见心肌层充血,间质单核细胞浸润明显并伴心肌细胞肿胀、坏死。血清抗心肌肌球蛋白自身抗体阳性,并伴肌钙蛋白I水平升高。结论:应用本方法可成功诱导BALB/c系小鼠发病,建立实验性自身免疫性心肌炎动物模型。     

胆绞痛致阵发性室上速1例报告

胆绞痛导致阵发性室上性心动过速临床少见,现将1例报告如下。患者女,60岁,于1991年5月6日住院,已确诊为胆囊炎10余年,患者于入院前一天因进油腻食物过多觉右上腹疼痛向右肩背放散,同时伴恶心呕吐,发冷发烧,既往无     

频谱多普勒联合Apgar评分在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用

目的 探讨床旁频谱多普勒技术联合Apgar评分在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中应用的价值。方法 将411例正常对照组新生儿及168例HIE组新生儿分为3个组（因小于28周胎龄出生的患儿例数少,暂不纳入研究范围）,分别为大于38周胎龄出生,35~38周胎龄出生,28~35周胎龄出生,测量胼缘动脉、大脑中动脉的频谱多普勒参数峰值流速（Vmax）、舒张末流速（Vmin）、阻力指数（RI）及Apgar评分。结果 大于38周胎龄出生、35~38周胎龄出生、28~35周胎龄出生的正常对照组与HIE组对比,Vmin及RI大部分差异有统计学意义(P<0.05),并随着出生时间的增加,正常对照组与HIE组RI均呈降低趋势,部分差异有统计学意义(P<0.05),Apgar评分差异均有统计学意义。结论 频谱多普勒及Apgar评分均对新生儿HIE的早期诊断有应用价值,二者联合,可提高HIE早期诊断。     

穴位注射维D2果糖酸钙治疗小儿咳嗽的疗效观察

目的探讨穴位注射维D2果糖酸钙注射液治疗小儿咳嗽的疗效.方法将228例咳嗽患儿随机分为观察组和对照组各114例.对照组行常规抗炎、止咳治疗;观察组予丰隆穴注射维D2果糖酸钙注射液0.5 ml,同时辅以中药辨证施治.结果观察组总有效率96.5%,对照组为93.9%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论维D2果糖酸钙注射液穴位注射治疗小儿咳嗽方法简单,且疗效好,可减少抗生素滥用.     

超敏反应性疾病患者食物性过敏原的测定

目的：探讨引起超敏反应性疾病的常见食物性过敏原。方法：采用体内试验法,对315例超敏反应性疾病患者进行食物性过敏原的测定。结果：致敏率超过44%的食物主要有芝麻、海虾、海鱼。食物性过敏原对过敏性鼻炎（哮喘）患者的致敏强度百分率分别为弱阳性4.6%、阳性12.9%、中阳性3.4%、强阳性1.2%;对变应性皮肤病患者的致敏强度百分率分别为弱阳性5.3%、阳性9.5%、中阳性0.6%、强阳性0.2%。对过敏性鼻炎（哮喘）、皮炎湿疹、荨麻疹患者食物性过敏原的致敏率为22%、12.9%、26.7%,及阳性致敏强度百分率分别为12.9%、8.5%、21.8%,三组间比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：最易致敏的食物为芝麻、海虾、海鱼。食物性过敏原对超敏反应性疾病的致敏强度以阳性和弱阳性为主。对速发型超敏反应性疾病患者及迟发型超敏反应性疾病患者的阳性致敏强度和致敏率有显著差异。     

二维斑点追踪技术对H型及非H型原发性高血压患者心脏机能的对比研究

目的：应用二维斑点追踪技术对 H 型高血压及非 H 型原发性高血压患者心脏机能进行对比性研究。方法 H 型高血压组49例,非 H 型原发性高血压组43例,以及正常对照组60例,分别对观察者的左心室射血分数、左心房内径、左心室内径,16节段室壁的纵向应变,径向应变,环状应变进行测量。结果 H 型高血压组及非 H 型高血压组与对照组纵向应变、径向应变及环状应变差异均有统计学意义(P <0.05),纵向应变的变化较为明显;H 型高血压组与非 H 型高血压组之间比较,部分室壁的纵向应变、径向应变及环状应变差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 H 型高血压及非 H 型高血压均可引起心脏收缩功能的减低,且 H 型高血压更为明显,说明高同型半胱氨酸对冠状动脉的损害更为明显。     

阿托伐他汀对自身免疫性心肌炎小鼠心肌细胞外基质重构的影响

目的:探讨阿托伐他汀对自身免疫性损伤所致心肌细胞外基质重构的影响。方法:人工合成多肽诱导BALB/c小鼠自身免疫性心肌炎,分为非治疗组和阿托伐他汀组[10 mg/(kg.d)],另设正常对照组。免疫后第21天,观测心身比值、心肌炎症评分、胶原容积分数(CVF)、心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Ⅲ型胶原(COLⅢ)mRNA的表达、纤维连接蛋白(FN)的表达。结果:与正常对照组相比,非治疗组的心身比值、炎症评分、CVF、TNF-α和COLⅢmRNA的表达、FN蛋白的表达均显著升高(P<0.01);阿托伐他汀组的各项指标均显著低于非治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论:阿托伐他汀可以改善自身免疫性心肌损伤后的心肌细胞外基质重构,这可能与其下调心肌局部炎性细胞因子的表达、减少细胞外基质成分的沉积有关。     

经皮穴位电刺激联合全程导乐陪伴式护理对初产妇分娩疼痛及产程的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激联合全程导乐陪伴式护理对初产妇的应用效果.方法:回顾性分析2018年6月—2020年2月于广昌县人民医院分娩的94例初产妇,按照护理方式的不同将其分为两组,对照组48例采取全程导乐陪伴式护理,观察组46例在对照组基础上加用经皮穴位电刺激.对比两组分娩疼痛、总产程时长及心理状态.结果:观察组分娩疼痛低于对照组,总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩前两组心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩后焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激联合全程导乐陪伴式护理可减轻初产妇分娩疼痛,缩短产程,利于改善其心理状态,值得应用.