浅谈影响脑卒中康复治疗的危险因素及早期干预措施

脑卒中发病急骤，恢复较慢且常遗留不同程度的功能障碍，严重影响患者的工作、生活能力，并增加家庭和社会的负担。为降低致残率，促进瘫痪肢体功能的恢复，我们对2003年7月至2004年7月收治的148例脑卒中患者，存在或潜在的影响肢体恢复的危险因素进行了分析，并及时采取了有效的干预护理措施，取得了满意的康复效果，现报告如下：     

老年眼病患者围手术期处理

随着人类寿命的增加，老年人眼病患者也逐年增加，特别是白内障、青光眼患者更为显著，要求手术的年龄也逐渐增大。进入老年期，老人们多种器官逐渐衰老和退化，在手术治疗的过程中会出现各种意外，甚至死亡，近年来由于监测、急救设备的完善和手术技术的提高，接受手术治疗的年龄逐渐增大，但     

颌面毁损伤的围麻醉期处理

颌面部血液循环丰富，损伤后骨折、软组织撕裂可导致大量出血，使大部分病人伴有休克及呼吸道不同程度的梗阻，常常危及生命。其麻醉处理有其特殊性。自2000年1月～2006年11月，作者先后对41例颌面毁损伤患者实施麻醉。为总结经验，现做回顾性报告如下。     

幽门螺杆菌感染与老年胃病临床分析

目的探讨老年胃病与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法用电子胃镜检查151例60岁以上老年人,所有患者取胃窦部黏膜,活检标本快速尿素酶试验检测Hp,病变组织送病检.结果151例患者中慢性胃炎发病率最高,其次为胃癌,其Hp感染率明显高于60岁以下患者(p(0.01),胃癌检出率高于60岁以下患者.结论Hp感染与老年胃病密切相关,与胃癌的发生有关.     

高脂血症患者血小板体积及有关参数的研究

本文报道242例高脂血症患者血小板(PLT)、平均血小板数(MPLT)及平均血小板体积(MPV)等参数的测定结果,其中高胆固醇并高甘油三酯患者,PLT、MPLT及巨大血小板比例(Macro-PLT)高于正常,MPV正常;而单纯高胆固醇或高甘油三酯患者,上述指标与正常人无显著性差异。提示高胆固醇并高甘油三酯患者,存在血小板生成动力学异常,其血小板的破坏增加,生成率加速、但处于一种高水平的动态平衡之中。这可能是高脂血症出现高凝状态的原因之一。同时表明此类患者使用抗血小板疗法具有一定的合理性和必要性。     

眼眶神经源性肿瘤49例

为了探讨眼眶神经源性肿瘤的发病情况和临床特征，我们收集了第二军医大学附属长征医院眼科2001年1月至2005年12月经手术及病理证实的眼眶神经源性肿瘤患者49例49眼，详细记录49例患者的一般发病情况、临床特点，现报告如下。     

轻中度拥挤不拔牙早期矫治的临床研究

牙列拥挤是错畸形中最常见的一种类型,拔牙矫治一直是有争议的问题。近年来,不拔牙矫治观念重新被倡导,早期治疗方法普及以避免拔牙成为一种趋势。本文简要介绍了轻中度拥挤不拔牙早期矫治的临床研究。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症的因素分析及防治

自1987年3月法国的妇科医师Philipe Mouret成功的完成了世界上第一例临床腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,腹腔镜胆囊切除术(LC)至今已在许多国家得到广泛的应用.随着腹腔镜技术的不断提高,设备和器械的不断更新、改进和完善,使得LC这项技术日益成熟,且因其具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点而倍受青睐,目前已成为症状性胆石病的金标准术式[1].但是,由于LC本身具有一定的局限性,其并发症仍然高于开腹胆囊切除术(open cholecystectomy OC),出血、胆道损伤、胆漏是该术式的严重并发症,其中胆道损伤为最主要的严重并发症,并在术后给患者的生活质量带来严重影响[2].有关这些严重并发症的预防及处理亦是各家腹腔镜外科学者探讨的难点和热点.现将此作一综述.     

外科手术病人的心理护理

随着医学科学技术的迅速发展和社会生活节奏的日益加快，临床心理护理已得到普遍的关注和应用。在临床护理工作中，护理人员如何科学的作好患者的心理护理，已成为当代护理工作中一个重要的课题。手术是外科治疗疾病的重要手段。认真地做好外科手术病人的心理护理是术前、术中、术后护理的一项重要内容。     

甲壳素涂层PGLA神经导管修复兔面神经缺损的实验研究

目的:探讨甲壳素涂层PGLA神经导管修复兔面神经缺损的效果。方法:成年雄性新西兰兔24只,无菌条件下切断双侧面神经下颊支,制成15mm的兔面神经下颊支缺损模型。左侧用甲壳素涂层聚丙交脂-乙交脂共聚物[poly(L-lactide-co-glycolide),PGLA]神经导管修复;右侧用翻转自体神经修复作为对照。术后5周、10周和14周行大体观察、电生理检查、组织学、电镜观察评价修复效果。结果:术后5周观察到神经导管中有新生轴索通过,再生神经发育不成熟;右侧自体神经修复近段有髓神经纤维均匀疏散分布,远段未见明显再生神经束形成。术后14周左侧再生神经已通过神经导管长入远端,电生理检查结果表明自体神经修复侧再生神经质量优于神经导管修复侧,差异有统计学意义(P<0.01)。自体神经修复再生纤维密度优于神经导管修复侧,差异有统计学意义(P<0.01),但自体神经修复侧近段神经髓鞘部分空泡样变性及脱髓鞘改变,远段再生神经纤维束形成少,面肌联带运动程度较导管修复侧严重。结论:甲壳素涂层PGLA神经导管能有效修复周围神经缺损,有望替代自体神经移植。