高脂饲料诱发C57BL/6小鼠肥胖性Ⅱ型糖尿病

目的 通过饲喂高脂饲料诱发C57BL/6小鼠Ⅱ型糖尿病(T2DM),探讨不良饮食对T2DM以及肥胖症的影响.方法 以C57BL/6小鼠为模型,饲喂脂肪供热60％的高脂饲料12周,检测小鼠高脂饲料饲喂前后空腹血糖(FBG)及体质量,并通过口服糖耐量试验(OGTT)反应胰岛β细胞功能受损情况和机体对血糖调节能力的改变.结果 与对照组比较,从第4周开始C57BL/6小鼠的空腹血糖显著上调(P＜0.001),同时体质量稳步增长直至第12周形成肥胖症(P＜0.001),分析显示空腹血糖与体质量的变化存在显著相关性(P＜0.001).口服糖耐量试验结果表明,高脂饲料饲喂12周后C57BL/6小鼠血糖调节能力严重受损(P＜0.001).结论 C57BL/6小鼠高脂饲料饲喂12周后可成功建立肥胖型T2DM模型.该模型可良好再现因不良饮食习惯所引起T2DM的发生,为糖尿病的研究提供有力工具.     

心理社会因素对HIV阳性者情绪障碍的影响

目的分析心理社会因素对HIV阳性者情绪障碍的影响,为开展心理干预提供依据。方法简单抽取感染HIV的既往病例250例,利用流调中心用抑郁量表（CES-D）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSS）、应对方式问卷、艾滋病认知评定量表（AQ）及艾滋病压力量表收集相关资料,对数据进行相关、回归分析。结果 HIV阳性者的抑郁、焦虑得分均值显著高于正常人群（P〈0.001）。AIDS相关压力分别解释抑郁、焦虑总变异的比例最大（54.1%、41.2%）,自责和解决问题均与两种情绪相关,威胁和客观支持仅与抑郁相关（P〈0.01）;此外,经济状况（月收入）也与焦虑有关。结论 HIV阳性者的抑郁、焦虑程度均显著高于正常人,可针对多种心理社会因素开展干预,促进阳性者的心理健康水平。     

应用高效液相色谱法研究红霉素含量与微生物效价法的相关性

应用高效液相色谱法对红霉素含量测定进行了研究，并同时作了微生物效价的对比实验，求得二者的相关关系，结果表明色谱法可以将主成分Ａ及其它组分Ｂ和Ｃ分离，液相色谱法对红霉素的含量测定及提高红霉素的质量标准均具有一定的实用价值。     

β_2肾上腺素受体基因5个位点SNPs与河南汉族原发性高血压关系的研究

目的探讨β2肾上腺素受体(AR)基因5个位点单核苷酸多态性(SNP)与河南汉族原发性高血压的相关性。方法应用PCR-RFLP的方法,检测汉族原发性高血压患者163例和正常血压者172例的β2-AR基因5个位点的SNPs,并运用χ2检验分析数据,探讨β2-AR基因+523(C/A)位点、+1053(G/C)位点、+1239(G/A)位点、-1343(G/A)位点和-1429(A/T)位点多态性及其与河南汉族原发性高血压的相关性。结果 5个SNPs除-1429位点外,基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡,其中+1053(G/C)位点、-1343(G/A)位点和-1429(A/T)位点的基因型分布在高血压和对照组间的差异无统计学意义(χ2=4.342,0.498和5.237,P0.05),+523(C/A)位点和+1239(G/A)位点在两组中差异具有统计学意义(χ2=9.781和13.920,P0.01)。3种单体型(AACCA、GAGCA和GGGCA)在两组间的差异也有统计学意义(P0.05)。结论我国河南汉族人群中β2-AR基因+532位点和+1239位点SNP与原发性高血压相关,可能是原发性高血压遗传的易感性标志之一。     

我院2008年132例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生情况,促进临床安全、合理用药。方法：应用Excel软件对我院2008年收集的132例ADR报告,分别从上报科室、患者性别和年龄、给药途径、ADR出现时间、引发ADR的药品种类、ADR累及的器官或系统及临床表现、严重ADR等方面进行分类统计分析。结果：132例ADR涉及的药品有51种,抗感染药物居首位（91例,68．94％）;头孢菌素类是引发ADR的主要抗感染药（34例,37．36％）;给药途径以静脉滴注为主（98例,74．24％）;ADR出现在用药2h内66例（50．00％）;严重的ADR有6例;女性患者多于男性;临床表现以皮肤及其附件损害最常见（37．17％）,其次为消化系统（17．28％）及神经系统损害（15．72％）。结论：应重视ADR的监测和报告工作,以减少或避免ADR的发生,确保临床安全用药。     

睑板腺功能障碍患者睑脂磷脂成分的LC-MS/MS分析

目的用液相色谱-串联质谱联用技术（LC-MS/MS）检测睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction,MGD）患者睑板腺分泌物磷脂的3种主要成分卵磷脂（溶血磷脂酰胆碱）、脑磷脂（磷脂酰乙醇胺）、神经鞘磷脂与正常人的区别;并分析其相对浓度水平与MGD临床客观体征检测指标的相关性。方法前瞻性配伍组设计。MGD患者22例（22眼）为MGD组,年龄相匹配的正常人30例（30眼）为对照组。MGD组患者选择症状体征较重的眼作为观察对象。用无菌棉签棒按压睑缘后,用无菌的不锈钢刮匙收集睑缘的睑板腺分泌物。所有样本使用LC-MS/MS定性定量分析MGD组睑脂磷脂的主要成分（卵磷脂、脑磷脂、神经鞘磷脂）与正常对照组的区别。2组之间比较采用独立样本t检验,Pearson相关分析MGD组3种磷脂相对浓度水平与睑板腺分泌物性状评分、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色评分（CFS）、基础泪液分泌试验（SⅠT）、裂隙灯显微镜下睑缘评分5项指标的关系。结果①睑板腺分泌物3种主要磷脂成分在MGD组与正常对照组间有明显差异,MGD组的睑脂卵磷脂上调（t=-2.45,P<0.05）,脑磷脂、神经鞘磷脂下调（t=16.73、18.59,P<0.05）。②卵磷脂相对浓度水平与睑板腺分泌物性状评分、CFS、裂隙灯显微镜下睑缘评分呈正相关（r=0.602、0.716、0.710,P<0.01）,与BUT、SⅠT 呈负相关（r=-0.628、-0.477,P<0.05）。脑磷脂与睑板腺分泌物性状评分、CFS、裂隙灯显微镜下睑缘评分呈负相关（r=-0.565、-0.724、-0.702,P<0.01）,与BUT、SⅠT呈正相关（r=0.659、0.498,P<0.05）。神经鞘磷脂相对浓度水平与睑板腺分泌物性状评分、CFS、裂隙灯显微镜下睑缘评分呈负相关（r=-0.597、-0.719、-0.698,P<0.01）;与BUT、SⅠT 呈正相关（r=0.631、0.468,P<0.05）。结论MGD患者较正常人有较高水平的卵磷脂,较低水平的脑磷脂和神经鞘磷脂。睑脂磷脂成分的变化可能是MGD发生发展的一个重要标志。     

氯唑沙宗及其复方制剂的不良反应

氯唑沙宗为中枢性骨骼肌松弛剂，其复方制剂中含有非甾体类解热镇痛药对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚可使氯唑沙宗作用增强，且两者具有镇痛协同作用。近年来，氯唑沙宗及其复方制剂临床广泛应用，现将有关不良反应报道如下。     

损伤控制理念在老年中重度急性胆囊炎治疗中的应用

目的探讨损伤控制理念在老年中重度急性胆囊炎治疗中的应用。方法回顾性收集2014年1月至2016年1月上海市浦东医院收治的148例老年中重度急性胆囊炎患者的临床资料;比较患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后择期行LC(择期LC组,n=52例)和急诊行LC(急诊LC组,n=96例)的有效性及安全性。结果 PTGBD后择期LC组患者术中出血量较少(P0.05);两组中转开腹率差异虽无统计学意义(P0.05),但PTGBD后择期LC组中转开腹率较低(5.77%vs 12.50%);PTGBD后择期LC组并发症总发生率为40.38%,显著低于急诊LC组的59.38%(P0.05)。结论结合损伤控制理念,对老年中重度急性胆囊炎患者PTGBD后行择期LC手术能有效降低手术风险,是治疗老年中重度急性胆囊炎的优选方案。     

砷对大鼠生精细胞DNA损伤及XRCC1表达影响

目的观察不同剂量三氧化二砷(As₂O₃)对成年大鼠生精细胞DNA损伤及其X射线修复交叉互补基因1(XRCC1)基因表达影响。方法40只健康雄性SD大鼠随机分为4组,对照组、低、中、高剂量As₂O₃组(0.375、0.75、1.5 mg/kg),灌胃法连续给药16周处死大鼠,应用单细胞凝胶电泳试验检测大鼠生精细胞DNA损伤,免疫组化法检测大鼠生精细胞XRCC1蛋白表达。结果对照组生精细胞平均尾长(1.04±0.61)μm,中、高剂量As₂O₃组可见部分细胞拖尾,平均尾长分别为(3.11±1.16)、(3.62±2.46)μm,明显长于对照组(P<0.01),细胞尾部DNA含量比及尾矩也明显增加(P<0.01);中、高剂量As₂O₃组XRCC1阳性细胞百分比分别为(11.13±7.06)%和(9.63±6.32)%,均较对照组的(15.49±8.23)%明显降低(P<0.05),XRCC1表达量随着染毒剂量增高而降低;DNA损伤与XRCC1表达呈负相关(r=-0.778,P<0.01)。结论一定剂量As₂O₃可通过抑制生精细胞XRCC1表达,诱导大鼠生精细胞DNA损伤,产生雄性生殖毒性。