老年人应警惕周围动脉硬化疾病

<正>专家简介李小鹰,解放军总医院老年心血管科主任医师、教授,博士生导师,我国著名老年心血管病专家;中央保健委员会第四届专家组成员;国务院深化医药卫生体制改革首届专家委员会委员;中华医学会老年医学分会     

重视心房颤动的防治为“心”护航

<正>专家简介陶国枢,现任解放军总医院老年医学研究所顾问(原所长),主任医师,《中华保健医学杂志》名誉主编、《保健医苑》杂志副主编等,曾任中华医学会老年医学会副主任委员、中国老年学会老年医学会副主任委员、中国老年保健医学会常务理事、《解放军保     

宁波市市政供水管网末梢水水质监测结果

<正>随着人们生活水平的不断提高,饮用水水质状况越来越受到社会关注,其中管网末梢水是出厂水经输水管道输送至终端(客户水龙头)处的饮用水,直接关系到广大市民身体健康和生活质量。为了解宁波市市政供水管网末梢水水质现状,防止介水传染病的发生,我们对2009—2010年市政供水管网末梢水水质监测资料进行分析,现将结果报告如下。     

激肽原基HKNG1（-1742T〉C，Ile581Thr）多态性与血浆高分子量激肽原水平、下肢深静脉血栓形成的关系

目的：探讨激肽原基因HKNG1（-1742T〉C,Ile581Thr）多态性与血浆高分子量激肽原水平、下肢深静脉血栓形成的关系。方法：采用聚合酶链反应（PER）扩增目的基因,采用限制性片段长度多态性（RFLP）区分HKNG1（-1742T〉C,Ile581Thr）基因多态性,并经测序分析证实;应用SPSS13．0软件分析数据。结果：（1）两组研究对象之间APTT、HK差异有统计学意义（P〈0．05）,LEDVT组HK高于对照组,APTT低于对照组。（2）两基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡（尸〉0．05）。（3）HKNG1（-1742T〉C,Ile581Thr）因型频率、等位基因频率在两组间分布不同（p〈0．05）。结论：（1）血IlK浓度升高可能是LEDVT的独立危险因素。（2）HKNG1（-1742T〉C,Ile581Thr）基因与APTT有关。（3）HKNG1（-1742T〉C,Ile581Thr）基因多态性与血浆HK浓度有关,-1742CC＋TC基因型携带者血浆HK浓度高,C-1742等位基因与血浆HK浓度升高相关。（4）HKNG1（-1742T〉C,Ile581Thr）基因多态性与LEDVT有关。     

《医疗事故处理条例》保留与修改方向探讨

探讨了在《侵权责任法》正式实施后《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的保留与修改问题,包括医疗事故概念的调整以及《条例》所构建的医疗事故技术鉴定制度在《侵权责任法》实施后的改革方向等内容.在适用《侵权责任法》审理医疗损害责任案件的同时,《条例》作为国务院法规,应当在修改后继续在预防医疗纠纷发生、医疗纠纷案件处理以及违规医疗机构及其医务人员的行政处罚方面发挥其作用.     

胆囊多发性腺瘤性息肉一例

患者男、33岁,上腹疼痛4个多月,并放射至右腰背部。检查:上腹部无压痛;皮肤巩膜无黄染;全身浅表淋巴结不肿大。B超见胆囊壁多发实质、非均质占位病变(考虑胆囊多发性息肉可能性大)。临床诊断:1.胆囊炎;2.胆囊多发性息肉?术中见胆囊内靠颈部有大小不等的息肉多个,最大0.5×0.5×0.5cm,最小约0.2×0.2cm。病理检查:胆囊7×4cm大小,浆膜面光滑,壁厚0.2～0.3cm,胆囊颈部见5枚菜花样、细乳头状新生物,大的有0.6×0.5cm,可见一小蒂,小的0.3×0.2cm,表面灰绿色、质软、切面灰白色。镜检:片示胆囊粘     

新生儿床旁X线胸片的临床应用

目的 评价新生儿床头X线胸片的临床应用价值.方法回顾分析137例共224份新生儿床旁胸片及临床资料,观察其心肺疾病X线表现.结果 224份床旁胸片中212份符合诊断要求,占 94.6 %.其中209份显示有心肺疾病:新生儿感染性肺炎 21例,新生儿湿肺12例,胎粪吸入性肺炎(MAS) 37例,新生儿肺透明膜病(NRDS)23例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)11例,新生儿肺出血4例,新生儿气胸28例,急性肺水肿7例,肺不张4例,先天性心脏病6例及先天性肺发育不良 1 例.单发病例48例,占35%,伴有合并症89例,占65%.其中MAS、NRDS、ARDS、先天性心脏病的合并症多见,共69例,占78%.结合临床资料,床旁胸片对肺炎、湿肺、NRDSⅠ~Ⅱ型、ARDS、MAS、肺不张、肺水肿、中到大量气胸及胸腔积液的初诊的准确率达80%.误诊、漏诊共7例,占5%.肺水肿与ARDS及ARDS与MAS合并NRDS的鉴别存在一定困难,需要结合临床随访复查.结论 床旁胸片能满足新生儿危重病的检查需要.     

铁过载对成骨细胞铁稳态及生物活性的影响

目的了解铁过载对成骨细胞铁稳态及生物活性的影响。方法 34℃条件下体外培养人成骨细胞(hFOB1.19),以不同浓度(50、100、200μmol/L)枸橼酸铁铵(FAC)干预,用RT-PCR检测成骨细胞铁调节基因膜转铁蛋白(FPN1)、转铁蛋白受体(TfR)和二价金属转运蛋白1(DMT1)表达的变化;用激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)观察成骨细胞铁离子荧光强度;流式细胞仪检测成骨细胞活性氧(ROS)水平;碱性磷酸酶活性试剂盒检测碱性磷酸酶活性;Vonkossa染色法行钙结节染色。结果与对照组相比,FAC干预48h后FPN1mRNA的表达随FAC干预浓度增加呈剂量依赖性上调,TfR、DMT1mRNA的表达呈剂量依赖性下调(P0.05);FAC干预48h后成骨细胞铁离子荧光强度剂量依赖性减弱,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);48h后成骨细胞ROS水平随FAC干预浓度增加呈剂量依赖性升高(P0.05);FAC干预10d后各组成骨细胞碱性磷酸酶活性均随FAC浓度增高而降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,FAC干预17d后成骨细胞钙结节染色显示矿化面积和钙结节形成随FAC浓度增加而减少。结论铁过载对成骨细胞生物活性有明显抑制作用,其机制可能与细胞内铁离子浓度增加及活性氧水平升高有关。     

胸腺类癌6例

我院1980年1月至2004年5月共收治6例胸腺类癌，现报道如下。     

表达端粒酶逆转录酶siRNA的溶瘤腺病毒对裸鼠肾癌移植瘤的治疗作用

Objective To investigate the antitumor effect of oncolytic adenovirus armed with small interference RNA targeting hTERT gene for renal cancer therapy. Methods Nude mice were divid-ed randomly into 4 groups (8 mice/group),and were treated by intratumoral injections of ZD55-hTERT ( an oncolytic adenovirus armed with small interference RNA targeting hTERT gene) ,ZD55-EGFP ( an on-colytic adenovirus) and Ad-hTERT (replication-defective adenovirus armed with small interference RNA targeting hTERT gene) with three consecutive daily at 7 × 108 pfu/day or treated with PBS as a control. The expression of E1A and hTERT, and apoptosis of tumor xenografts were assessed by immunohistochemi-cal technique at the 7th day after injections. The tumor volume was measured at the 50th day after injec-tions. Results The tumor volume in ZD55-hTERT treatment group ( 124.1±27.5) was significantly less than that in ZD-EGFP (499.8±77.1 ) and Ad-hTERT ( 609.0±102.5 ) treatment groups. The E 1A pos-itive expression in ZD55-hTERT treatment group was significantly higher than that in Ad-hTERT treatment group. The hTERT positive expression in ZD55-hTERT treatment group was significantly lower than that in Ad-hTERT treatment group. ZD55-hTERT treatment of tumor xenografts resulted in an increased apoptotie cell death as compared with ZD55-EGFP and Ad-hTERT treatment. Conclusion The antitumor effect of ZD55-hTERT was more potent than oneolytie adenovirus ZD55-EGFP and Ad-hTERT.