硬膜外注药治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察硬膜外间隙注药治疗神经根型颈椎病的疗效。方法全组60例,在C_(6～7)或C_7～T_1间隙穿刺达硬膜外间隙后,缓慢注入复合药液,内含甲基泼尼松龙或得宝松、弥可保、维生素B_(12),与2%利多卡因加生理盐水共15～20 ml,半个月1次,2～3次为1疗程。结果治疗后随访1年至2年半,疗效在2个月时为:优36例,占60.0%;良20例,占33.3%;可3例,占5.O%;差1例,占1.7%。结论硬膜外间隙注药治疗神经根型颈椎病疗效确切,远期效果好,且治疗过程患者痛苦小,经济实用。     

我国学校结核病预防与控制的思考

学校结核病防控一直是我国结核病防治工作的重点,学校结核病控制涉及千家万户,政策性强,稍有不当,会造成很大的社会影响。作者对学校结核病防控的重点人群、暴发公共卫生事件的定义,以及学生结核病休复学问题提出了一些不同见解,希望引起业界同道的关注、思考和讨论,更好地为政府制定切实可行和有效的学校结核病控制策略提供科学依据。     

Spitzer生活质量指数测量脑座中患者的效度研究

作用Ｓｐｉｔｚｅｒ生活质量指数测量了７６例脑座中患，并分别与２０例腰腿痛病人、晚期癌症病人配对比较，对Ｓｐｉｔｚｅｒ生活质量指数测量脑座中的有效性进行了研究。结果显示：在单项对总分的贡献率中，“活动”、“生活”、“健康”三项说明了８９％的变量，“支持与感受”仅解释了１１％；其与言语、认知、运动功能、日常生活活动相关，Ｐ值均小于０．０１，借此可区别腰腿痛，脑座中、晚期癌症病人的生活质量。本研究提     

Klinefelter综合征伴发易性癣一例报告

Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征伴发易性癣一例报告高谦，刘连沛Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征患者偶有伴发异装、露阴、恋童癖和同性恋等性变态表现，而以易性痹为主要临床表现者尚不多见，现报告一例。男，５０岁，汉族，已婚，大学肄业，某公司董事长兼总经理，１９９３...     

缓慢性心律失常

1.缓慢性心律失常的急救治疗缓慢性心律失常有①病态窦房结综合征;②房室传导阻滞;③束支传导阻滞;④缓慢性心房纤颤等。在考虑缓慢性心律失常的急救治疗方面,明确缓慢性心律失常与心脏性猝死有怎样的关系至为重要。一般猝死占总死亡率的12～15%,而心性猝死则占总猝死的60～70%。在动态心电图记录的猝死病例中,由缓慢心律失常引起的占15%。即使是同一种心律失常,由于轻重程度、患者基础心脏病等不同,危险性大不相同,处置上的紧急程度亦各异。对于各种各样的患者,迅速正确地判断现时和将来的危险性,非常重要。     

中风康复医疗有效吗?

中风康复医疗有效吗？高谦１过去数十年，围绕着中风康复疗效问题，存在许多不肯定的意见。１９８９年，Ｒｅｄｉｎｇ〔１〕认为：评价中风康复疗效的最得力的工具是支具及辅助器械，如偏瘫病人不能步行，教给病人使用拐杖，将其应用到日常生活中。是否有效，去掉拐杖就可...     

用体细胞融合产生抗α-甲胎蛋白和癌胚抗原的抗体

一、引言 癌胚抗原(CEA)是一种分子量约200,000道尔顿的糖蛋白,Gold和Freedman报道,CEA作为一种抗原,仅存在于人消化道腺癌和2—6个胎儿的消化器官。1969年报道了放射免疫测定病人血清中的CEA,36例结肠腺癌病人中,35例血清循环CEA水平低限为2.5ng/ml,而非消化道恶性和良性肿瘤病人血清CEA水平极低。结合完全去除肿瘤后的病     

内热针与腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的近期疗效比较

目的探讨内热针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2015年5月~11月解放军总医院康复医学中心病区收治的60例腰椎间盘突出症患者。按随机数表随机分成对照组(30例)和试验组(30例),对照组给予腰椎牵引治疗,试验组给予内热针治疗,并比较两组患者治疗前(0 d)和治疗后7 d、1个月、3个月时的VAS评分、PPT结果和SF-36评分。结果治疗前(0 d)和治疗后7 d两组患者视觉模拟(VAS)评分、压痛阈值(PPT)结果和生活质量(SF-36)评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和3个月时内热针治疗组患者VAS评分比腰椎牵引治疗组明显减低,而PPT结果和SF-36评分高于腰椎牵引治疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内热针和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症均有疗效,疗程结束后7 d时两种治疗方法差异不明显,但在治疗后1个月和3个月时试验组疗效较对照组明显,且疗效稳定。     

加速康复理念指导下经皮腰椎内镜术围术期的研究进展

经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)已成为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的主要微创术式,但术后残余痛、复发率高等问题仍然存在。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)倡导的多学科合作在PELD围术期中起到了重要作用。各科医师共同协作,术前对患者进行宣传教育、管理,选择合适术式,术中选择合理的麻醉方式,术后制定个体化康复方案。在整个围术期中体现ERAS理念,为提高PELD患者临床疗效,加快患者康复提供新思路。     

血常规衍生炎症指标在寻常型银屑病中的表达及意义

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、中性粒细胞、单核细胞乘积与淋巴细胞比值(NMLR)、衍生的中性粒细胞-淋巴细胞比值(dNLR)等衍生炎性参数对寻常型银屑病炎症状态的判断价值。方法选取79例寻常型银屑病患者(寻常型银屑病组)及30名同期进行健康体检的正常人群(对照组)作为研究对象,两组研究对象抽取2 mL外周静脉血行血常规检查,对寻常型银屑病组及对照组血常规的相关指标进行分析,比较NLR、PLR、SII、NMLR、dNLR在不同分组间的表达,采用Logistics回归分析其与银屑病的关系,并用Spearman分析其与病情严重程度的关系。结果寻常型银屑病组中NLR、PLR、SII、NMLR、dNLR表达均较正常对照组升高,且差异均具有统计学意义(P均0.05);Logistics回归显示以上参数和银屑病相关(P均0.05);NLR、SII、dNLR与银屑病病情严重程度评分呈正相关(P均0.05),进展期的NLR及SII均较静止期表达升高,并且差异具有统计学意义(P均0.05)。而寻常型银屑病组中各参数在不同病情严重程度分组间无明显差异(P0.05),且代谢性疾病并不直接影响NLR、PLR(P0.05)。结论血常规指标衍生的系统炎症指标可用于寻常型银屑病的炎症预测及病情评估,为银屑病的临床诊治工作提供更多参考依据。