妇女增补叶酸预防神经管畸形推广研究五年成果和工作总结

目的：总结妇女增补叶酸预防神经管畸形推广研究五年成果和经验,更好地贯彻中央关于提高出生人口素质工作的意见。方法：分析成果推广的政策背景和科研背景,研究在市场经济条件下,建立完善推广机制,依托妇幼保健、计划生育和妇联组织的组织管理经验和成果推广模式。结果：经过几年努力,形成年产5000万瓶斯利安的生产基地,药品发放覆盖全国27个省、1100个县,创利税超过1000万元。推广示范地区,随斯利安发放数量增加,神经管畸形发生率出现下降趋势。结论：妇女增补叶酸预防神经管畸形推广研究取得显的社会效益和经济效益。     

不典型二期梅毒的病理诊断探讨

目的 通过皮疹的病理检查,对临床不典型梅毒提出可能性诊断或诊断线索,降低梅毒漏诊率。方法 总结本科近期6例临床不典型梅毒的病理变化,归纳出该病的病理特征。结果 临床不典型梅毒的病理特征：①表皮可表现为玫瑰糠疹样、副银屑病样、扁平苔藓样及MF样改变。②真皮可表现为苔藓样、MF样、血管炎样或非特异性炎症变化。③浸润细胞为混合性炎细胞,其中浆细胞显著增多,但浆细胞的分布多不与典型梅毒分布一致,也就是多不在血管周围呈“袖套”状浸润。结论 对于临床不典型梅毒,皮肤病理具有一定特征性,可以为临床医生可提出可能性诊断或诊断线索,但最终仍需要血清学确诊。     

赭石配茵陈治疗胃脘胀痛效佳

赭石具平肝潜阳、镇逆平喘之功,多用于治疗头痛、眩晕、呕吐、呃逆以及哮喘等证。临床中若将赭石配伍少许茵陈,用于胃脘痛伴见口苦口干、脉弦之症的治疗,则疗效颇佳,举例如下。     

浅谈治疗性膏方在临床中的应用

膏方是具有营养滋补和治疗预防综合作用的膏剂.传统膏方,多以冬令进补为主,费用高,季节性明显,临床治疗存在局限性.采用治疗性膏方,让膏方回归临床,在诊治中更能体现临床价值.     

简单快速检测结核分枝杆菌北京基因型菌株的新方法

结核分枝杆菌北京基因型菌株可能具有较强的致病性、传播性和耐药性，因而引起人们的广泛关注。上世纪50年代以来，人们发现北京地区80％-90％的菌株都属于北京基因型菌株，该菌株在世界各地和中国其他城市也有较广泛的流行，例如宁夏为67％，上海为89％，广东为25％等。鉴定北京基因型菌株是研究其特性的前提。间隔区寡核苷酸分型法（spoligotyping）是鉴定北京基因型菌株的金标准，但这种方法花费时间长，价格较贵。因此，     

大疱性系统性红斑狼疮一例

患者女,20岁,因发热、关节痛、双下肢浮肿14d于2011年3月24日人住我院.无明显诱因起病,主要表现为发热、四肢大关节的疼痛、双下肢浮肿,并有口腔溃疡,但无面部红斑,无光敏感、脱发,无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、心悸等.当地医院查尿蛋白(卅),红细胞沉降率(ESR)130mn/1h,补体C3、C4降低.体格检查:体温36.5℃,脉搏100次min,呼吸20次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),精神倦怠,重要脏器检查无阳性体征.皮肤专科检查:口腔黏膜可见散在糜烂及溃疡面,下唇可见—黑色结痂,余无特殊表现.实验室检查:ESR 30 mm/1 h,C反应蛋白13.40mg/L,血清淀粉样蛋白A 97.60 mg/L,IgA 2.33 g/L,IgM 1.50g/L,IgG 21.10 g/L,k链13.06g/L,入链9.92 g/L.血清白蛋白30.5g/L.尿蛋白(++),尿蛋白定量(24h)1.086g.     

我国学校结核病预防与控制的思考

学校结核病防控一直是我国结核病防治工作的重点,学校结核病控制涉及千家万户,政策性强,稍有不当,会造成很大的社会影响。作者对学校结核病防控的重点人群、暴发公共卫生事件的定义,以及学生结核病休复学问题提出了一些不同见解,希望引起业界同道的关注、思考和讨论,更好地为政府制定切实可行和有效的学校结核病控制策略提供科学依据。     

骶管注射加蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察骶管注射加蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者46例随机分为观察组和对照组,各23例.对照组采用单纯骶管注射治疗,观察组采用骶管注射、蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗.治疗1个月后、1年后对其疼痛治疗效果进行观察.结果 治疗1个月后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).1年后,观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骶管注射加蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗腰椎间盘突出症效果确切,疗效迅速,近远期预后较好.     

DOTS-Plus:控制耐多药结核病的有力武器

结核病仍然是全球最为严重的传染病之一.据世界卫生组织（WHO）估计,全球约1/3的人口感染结核,同时,每年新发活动性结核超过800万,约有200万人死于结核病.WHO推荐DOTS（Directly Observed Treatment,short-course,直接观察下短程督导化疗）策略以控制结核病的蔓延.DOTS虽然可以治愈85%以上的结核病人,但是短程化疗方案却不能完全治愈耐多药结核病（MDR-TB,至少同时对利福平和异胭肼耐药）患,其治愈率一般不超过60%,即使在初治患中也仅为40%左右,复治患只有20%[2].因此,有相当一部分耐多药结核病人长期具有传染性,引起耐多药结核病的传播.与此同时,全球耐药及耐多药结核病的发病形势却十分严峻.据世界卫生组织/国际防痨与肺部疾病联盟（WHO/IUATLD）全球结核病耐药监测项目报告,虽然全球平均耐多药率仅为1%,但是在许多结核病高发地区,耐多药率却高达10%以上[3].值得注意的是,在占全球40%结核病患的中国和印度,耐多药率也十分严重.在印度,新病人中有3.4%是耐多药患,而据第四次全国结核病流调发现,我国的耐多药率更是高达10%以上.耐多药结核病已对全球结核病控制构成了严重的威胁.因此,除了DOTS策略外,必须在结核耐多药率较高的国家和地区采取另一种特殊而有效的治疗策略,以防止耐多药结核的传播.为了达到这一目的,WHO于1998年提出了DOTS-Plus策略.