腹腔镜手术治疗87例异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的术式及价值。方法回顾性分析2004年6月～2005年1月腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者87例。结果87例异位妊娠患者均成功行腹腔镜手术，有生育要求的患者均保留了输卵管。结论腹腔镜手术治疗异住妊娠能减少患者的痛苦，缩短住院时间，用氨甲喋呤（MTX）能起到预防持续性异位妊娠的效果。急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异住妊娠也是安全可行的。     

小儿胸水常规细胞学检查诊断神经节神经母细胞瘤一例

一、病例患儿储某,女,6岁。CT示右后纵隔肿瘤术后改变,右侧胸腔积液,腹膜后多发淋巴结转移。于2001年3月16日住院。患儿缘于1999年5月无明显诱因出现咳嗽、少痰,并发现右腋下淋巴结肿大,遂到上海市某医院住院诊治,胸片及MR I示胸5水平右后纵隔肿瘤,作右腋下淋巴结穿刺,诊断为转移性肿瘤,倾向胚胎型横纹肌肉瘤。先后予长春新碱(VCR)、氮烯咪胺(DTIC)、表阿霉素(EPI)、环磷酰胺(CTX)、依托泊甙(VP-16)等药化疗7个疗程,右腋下淋巴结消失,病情好转出院。于2000年11月9日在我院行右后纵隔肿瘤切除术,术后病理示右后纵隔节细胞神经瘤,术后…     

护理岗位实施绩效考核的效果探讨

[目的]探讨护理分配制度与护理质量的关系,提高医院护理工作质量。[方法]在护理岗位推行了绩效考核制度,对实行绩效考核制度前后护理工作质量进行比较,分析推行绩效考核对护理质量管理产生的效应。[结果]护理岗位推行绩效考核起到了提高员工绩效、提高员工素质、保证护理目标的实施、增强管理效能等作用,有效地促进了医院护理质量的全面提高。[结论]将绩效考核引入护理管理,是新时期护理管理高效科学的管理模式。     

骨搬移术后外固定器针孔护理的新方法

骨搬移手术后外固定器的针孔护理是一件细致、繁琐的工作。报告了对17例骨搬移术后患者采用新法护理针孔的做法,主要包括:①停用抗生素,针孔周围皮肤保持清洁,每日用碘伏擦拭,不包扎。②出现炎症反应时减少患者的活动量,适当减缓钢针的延长速度,或退回3~5mm。③出现少量黄色分泌物时不可包扎或堵塞针孔,而是暴露针孔,保持引流通畅和周围皮肤干燥、清洁。本组带外固定器60~730d,术后随访0.5~2年,无一例发生感染。     

三甲评审综合效应对手术室护理质量的影响

医院三甲评审可以导致强烈的效应,主要有领导对医疗护理高度重视,全员意识提高,护理部的高频次督导检查及手术室对护理人员专科综合能力的强化培训等,使手术室护理工作质量明显提高,护理人员专科综合素质大幅度提升。现报告如下。     

鼠神经生长因子联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子(mNGF)与丹红注射液联合治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选择2型DPN患者120例,随机分为A、B、C3组,A组为甲钴胺治疗组、B组为鼠神经生长因子(mNGF)治疗组、C组为mNGF+丹红注射液组。观察3组治疗前后血液流变学、神经传导速度、临床症状的变化。结果 C组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较A、B组均有明显改善(P<0.05);B组运动及感觉神经传导速度、临床症状较A组均有明显改善(P<0.05)。结论 mNGF+丹红注射液组治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用。     

海洛因成瘾者滥用药物调查分析

目的：探讨海洛因成瘾者在参加美沙酮维持治疗的同时滥用其它药物情况,为临床治疗提供科学依据。方法：200例海洛因依赖者进行尿吗啡检测和问卷调查。结果：尿液检测分析滥用药物有海洛因、丁丙诺啡、冰毒、安定类、MDMA,问卷调查滥用药物有地分诺酯片,曲马多,安芬待因等。结论：在美沙酮维持治疗中应根据其海洛因成瘾者多药滥用的情况,给予有效、合理的美沙酮维持治疗剂量,积极探索后期干预的有效途径及方法,提高MMT治疗的依从性。     

老年糖尿病肾病维持性血液透析患者常见并发症及护理

随着糖尿病（DM）发病率的增加,糖尿病肾病（DN）的发病率也在逐年上升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾衰竭的首要因素,占慢性肾衰竭发病率的27.7%[1]。与非糖尿病血液透析患者相比,糖尿病血液透析患者的远期预后差,因为其中老年患者所占比例较高,且合并多种慢性并发症,如心脑血管疾病、微血管和周围神经病变、感染和营养不良等。