芬太尼和冬眠Ⅲ号减轻开颅期刺激反应的比较

颅脑手术中开颅期对患者的刺激较大,一般的麻醉深度不足以耐受。为减轻开颅期患者的刺激反应,作者应用芬太尼和冬眠Ⅲ号,比较其在开颅期的作用。颅内肿瘤患者32例,年龄10～50岁,平均31岁;男21例,女11例。随机分为两组,一组开颅期加用芬太尼,另一组加用冬眠Ⅲ号。32例患者均采用气管内插管,普鲁卡因复合麻醉,辅助用药为γ—羟基丁酸     

循证护理在临床护理实践中的应用

循证护理 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ ,ＥＢＮ)是循证医学在护理学领域的重要应用 ,是一种提高护理实践科学性和有效性的方法。它是将科研结论与临床护理实践、病人的需求有机结合的产物 ,对临床护理实践具有十分重要的指导意义。1　ＥＮＢ的概念　　ＥＢＮ是 2 0世纪 90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念 ,同循证医学一样 ,其核心思想是在客观、明确、最新的科学证据基础上开展护理工作 ,在护理实践中利用已有最好的科学证据来决定对每个病人实施护理[1] 。ＥＢＮ的真实含义可理解为慎重、准确、明智地应用当前所获…     

腹腔镜手术治疗87例异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的术式及价值。方法回顾性分析2004年6月～2005年1月腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者87例。结果87例异位妊娠患者均成功行腹腔镜手术，有生育要求的患者均保留了输卵管。结论腹腔镜手术治疗异住妊娠能减少患者的痛苦，缩短住院时间，用氨甲喋呤（MTX）能起到预防持续性异位妊娠的效果。急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异住妊娠也是安全可行的。     

小儿胸水常规细胞学检查诊断神经节神经母细胞瘤一例

一、病例患儿储某,女,6岁。CT示右后纵隔肿瘤术后改变,右侧胸腔积液,腹膜后多发淋巴结转移。于2001年3月16日住院。患儿缘于1999年5月无明显诱因出现咳嗽、少痰,并发现右腋下淋巴结肿大,遂到上海市某医院住院诊治,胸片及MR I示胸5水平右后纵隔肿瘤,作右腋下淋巴结穿刺,诊断为转移性肿瘤,倾向胚胎型横纹肌肉瘤。先后予长春新碱(VCR)、氮烯咪胺(DTIC)、表阿霉素(EPI)、环磷酰胺(CTX)、依托泊甙(VP-16)等药化疗7个疗程,右腋下淋巴结消失,病情好转出院。于2000年11月9日在我院行右后纵隔肿瘤切除术,术后病理示右后纵隔节细胞神经瘤,术后…     

护理岗位实施绩效考核的效果探讨

[目的]探讨护理分配制度与护理质量的关系,提高医院护理工作质量。[方法]在护理岗位推行了绩效考核制度,对实行绩效考核制度前后护理工作质量进行比较,分析推行绩效考核对护理质量管理产生的效应。[结果]护理岗位推行绩效考核起到了提高员工绩效、提高员工素质、保证护理目标的实施、增强管理效能等作用,有效地促进了医院护理质量的全面提高。[结论]将绩效考核引入护理管理,是新时期护理管理高效科学的管理模式。     

骨搬移术后外固定器针孔护理的新方法

骨搬移手术后外固定器的针孔护理是一件细致、繁琐的工作。报告了对17例骨搬移术后患者采用新法护理针孔的做法,主要包括:①停用抗生素,针孔周围皮肤保持清洁,每日用碘伏擦拭,不包扎。②出现炎症反应时减少患者的活动量,适当减缓钢针的延长速度,或退回3~5mm。③出现少量黄色分泌物时不可包扎或堵塞针孔,而是暴露针孔,保持引流通畅和周围皮肤干燥、清洁。本组带外固定器60~730d,术后随访0.5~2年,无一例发生感染。     

三甲评审综合效应对手术室护理质量的影响

医院三甲评审可以导致强烈的效应,主要有领导对医疗护理高度重视,全员意识提高,护理部的高频次督导检查及手术室对护理人员专科综合能力的强化培训等,使手术室护理工作质量明显提高,护理人员专科综合素质大幅度提升。现报告如下。     

鼠神经生长因子联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子(mNGF)与丹红注射液联合治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选择2型DPN患者120例,随机分为A、B、C3组,A组为甲钴胺治疗组、B组为鼠神经生长因子(mNGF)治疗组、C组为mNGF+丹红注射液组。观察3组治疗前后血液流变学、神经传导速度、临床症状的变化。结果 C组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较A、B组均有明显改善(P<0.05);B组运动及感觉神经传导速度、临床症状较A组均有明显改善(P<0.05)。结论 mNGF+丹红注射液组治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用。