野生型和突变型人白介素13哺乳细胞表达质粒的构建

目的:构建野生型及突变型人IL-13(hIL-13)哺乳细胞表达质粒。方法:采用融合PCR扩增人生长激素(hGH)-hIL13融合蛋白编码序列。PCR产物和pcDNA3.1表达载体经HindⅢ和EcoRⅠ双酶切处理后,将PCR产物定向插入pcDNA3.1真核表达载体中,构建质粒pcDNA3.1(+)/hGH-hIL13-a和pcDNA3.1(+)/hGH-hIL13-g。将其转化到DH5α感受态细胞内进行扩增,阳性克隆鉴定,质粒抽提,进行测序验证。结果:重组质粒pcDNA3.1(+)/hGH-hIL13-a和pcDNA3.1(+)/hGH-hIL13-g经测序验证,hGH-hIL13融合蛋白编码序列与实验设计一致,且已与pcDNA3.1(+)真核表达载体正确重组。结论:成功构建了哺乳细胞表达质粒pcDNA3.1(+)/hGH-hIL13-a和pcDNA3.1(+)/hGH-hIL13-g,为后续野生型及突变型hIL-13哺乳细胞的重组表达奠定了基础。     

单核样髓系来源抑制细胞在酒精性肝病进展中的特点研究

目的调查单核样髓系来源抑制细胞(monocytic myeloid derived suppressor cells,m MDSCs)在酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)患者外周血中的特点,探讨其与ALD进展的关系。方法采用流式检测技术对79例ALD患者和23例健康对照者外周血中m MDSCs的频率及其产生精氨酸酶的能力进行调查,并进一步分析m MDSCs频率与患者疾病进展及临床指标的相关性。结果与健康对照相比,ALD患者外周血m MDSCs频率显著升高(P0.001),且与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)呈弱正相关(r=0.263,P=0.019)。进一步分析发现,ALD患者精氨酸酶阳性m MDSCs频率显著高于对照组(P0.001),且同样与NLR呈弱正相关(r=0.305,P=0.015)。结论ALD患者外周血m MDSCs显著增多,且与ALD进展密切相关。本研究为进一步阐明m MDSCs在ALD中的作用机制提供了研究基础。     

基于人文关怀理念的个体化护理在白血病患者化疗中的应用

目的 探讨基于人文关怀理念的个体化护理在白血病患者化疗中的应用效果。方法 将60例白血病患者随机分为两组,对照组化疗期间应用常规护理,观察组应用基于人文关怀理念的个体化护理。比较两组患者的健康知识掌握度、负性情绪评分与并发症发生情况。结果 护理后,观察组健康知识掌握度评分高于对照组,SAS、 SDS评分低于对照组（P <0.05）。观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的40.00%(P <0.05)。结论 基于人文关怀理念的个体化护理在白血病患者化疗中的应用效果较好,可显著提升患者健康知识掌握度,改善其负性情绪,降低并发症发生风险。     

教育和管理在儿童哮喘防治中的作用

通过对目前全世界范围内哮喘发病率持续增高和防治工作中所面临的各种困难以及有效教育管理机制缺陷的分析,评价规范化标准化哮喘教育管理内容及其在儿童哮喘防治中所产生的正向推动作用,分析当前国内外现有的哮喘管理模式,了解各种模式的出发点、优势以及能够带来的效果,以正视国内哮喘管理中存在的问题和挑战,并通过对国内现存管理策略的剖析和新型模式的展望,力求寻找适合我国国情和现状的有效对策,达到对哮喘患儿进行早期干预、早期诊断与治疗.     

糖尿病性白内障术后迟发性眼前节毒性综合征一例

<正>患者男,54岁。主因双眼糖尿病性白内障术后2周,突然视力下降1d于2011年3月11日入院。患者于2周前先后行双眼超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,手术顺利,术后定期复查,眼部情况稳定。2011年3月10日晨起患者突感双眼视力下降,且进行性加重,无眼痛、畏光、流泪症状,于2011年3月11日就诊于我院眼科门诊。门     

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目的探讨联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息的疗效和安全性。方法以2010年10至12月于上海交通大学医学院附属新华医院哮喘专科门诊及普通儿科呼吸门诊就诊的婴幼儿喘息患儿97例作为研究对象,以规范采用联合降阶梯疗法患儿作为治疗组,以仅采用门诊常规治疗的患儿作为对照组(非联合降阶梯疗法组)。两组均采用相同综合性治疗,包括吸氧、退热等对症处理。治疗组口服泼尼松5mg/d,每天1次,疗程3d;口服阿奇霉素0.1g(/kg·d),疗程3d;每晚用妥洛特罗贴剂1贴(0.5mg/d),疗程7d;口服氯雷他定3mL/d,疗程14d;口服孟鲁司特钠4mg/d,疗程21d。对照组采用目前门诊常用治疗方案,包括采用静脉滴注琥珀氢考或甲强龙、平喘药物、抗生素、祛痰止咳合剂、雾化吸入激素等。结果治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音评分及症状体征消失天数显著低于对照组(P<0.05),治疗组1个月内复发次数、治疗费用、家长误工天数显著低于对照组(P<0.05),且治疗组患儿对该方案接受度较高(P<0.05)。结论联合降阶梯疗法应用于婴幼儿喘息疗效肯定,且方便、安全,值得临床应用推广。     

立体定向血肿引流术与内科保守治疗对少量高血压脑出血患者血清MMP-9、TNF-α的影响

目的对比立体定向血肿引流术与内科保守疗法治疗少量高血压脑出血患者的效果,并分析其对患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2014年1月至2016年10该院收治的少量高血压脑出血患者60例为研究对象,按照治疗方法分为手术组及非手术组,每组各30例,手术组采用立体定向血肿引流术治疗,非手术组采用内科保守疗法,对比分析两组患者疗效及血清MMP-9、TNF-α的变化。结果手术组患者血肿清除时间为(3.4±0.9)d,明显低于非手术组血肿清除时间(12.2±2.5)d,差异有统计学意义(P0.05);手术组患者住院时间为(16.7±4.5)d,明显低于非手术组住院时间(23.6±5.1)d,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周、治疗1个月后,手术组NIHSS评分明显低于非手术组(P0.05)。治疗前,两组血清MMP-9、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月后,手术组血清MMP-9、TNF-α水平明显低于非手术组(P0.05)。手术组并发症发生率为13.3%,明显低于非手术组并发症发生率26.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论立体定向血肿引流术治疗少量高血压脑出血患者效果优于内科保守治疗,可缩短患者住院时间,减少并发症,降低血清MMP-9、TNF-α水平。     

血液透析室护士的职业危险与防护

血液透析室是医院感染管理的重点科室,各种病原菌密度相对都比较高。每天工作在其中的护理人员,因为职业的特殊性,不得不暴露在这样的高危环境下,安全和健康受到威胁,若不注意个人防护或者防护不当,就会造成各种不同的职业性损伤。