人脑少突胶质细胞的培养与鉴定

少突胶质细胞是中枢神经的成髓鞘神经胶质细胞，它包绕神经纤维的轴突形成髓鞘，对轴突正常的电传导功能有重要作用。将少突胶质细胞移植人髓鞘形成障碍或脱髓鞘的中枢神经系统内，可揭示髓鞘形成和再生机制。由于体外培养的少突胶质细胞与其在体内的特性相关,因此通过体外培养研究可了解少突胶质细胞的存活、增殖、分化和发育过程中的细胞生物学变化。然而中枢神经系统具有细胞多样性，它包括神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞，所以必须对少突胶质细胞进行体外纯化。     

三七总皂苷对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓疗效及出血性转化的影响

目的探讨三七总皂苷对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓疗效和出血性转化的影响。方法共200例急性(发病至入院时间4.50 h)缺血性卒中患者采用随机数字表法随机分为常规rt-PA静脉溶栓组(对照组,100例)和rt-PA静脉溶栓联合三七总皂苷治疗组(治疗组,100例),分别于治疗前、静脉溶栓后24 h和14 d检测缺血-再灌注损伤指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、出血性转化指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、纤维连接蛋白(FN)]和神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)],观察静脉溶栓后14 d药物不良反应和出血性转化发生率,评价静脉溶栓后12个月预后(病死率和BI评分)。结果治疗组患者血清SOD(P=0.000)和BI评分(P=0.000)高于,血清MDA(P=0.001)和MMP-9(P=0.001)、血浆FN(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.006)低于对照组。rt-PA静脉溶栓联合三七总皂苷治疗后24 h,血清MDA(P=0.000)和MMP-9(P=0.000)、BI评分(P=0.000)升高,NIHSS评分降低(P=0.000);治疗后14 d,血清MDA(P=0.000)和MMP-9(P=0.000)反而降低,血清SOD(P=0.000)和BI评分(P=0.000)持续升高,血浆FN(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.000)持续降低。静脉溶栓后14 d,治疗组患者出血性转化发生率低于对照组[9例(9%)对19例(19%);χ2=4.153,P=0.042)],药物不良反应发生率组间差异无统计学意义[14例(14%)对11例(11%);χ2=0.411,P=0.521]。静脉溶栓后12个月,两组病死率差异无统计学意义[5例(5%)对1例(1%);χ2=1.546,P=0.241],而治疗组生存患者BI评分高于对照组(88.51±11.49对84.47±9.83;t=2.451,P=0.015)。结论三七总皂苷可以减轻急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后缺血-再灌注损伤,降低出血性转化发生率,改善患者预后,且安全性良好。     

以工作量为基础配备护理人力的研究

目的探讨一种新的护理人力资源配备方法。方法利用医院信息化网络管理的条件,引入权重的概念,运用Delphi法,将护理工作量化,在医院护士人数一定的情况下,通过各护理单元工作量占全院护理工作量的比例,计算该护理单元应配备护士的人数。结果运用该方法科学计算后配备护理人员比较公平合理。结论该方法操作简便,适于护理管理者借鉴使用。     

高龄产妇产后大出血的护理体会

目的探讨高龄产妇产后大出血的护理要点。方法对高龄产妇加强产前、产时及产后的监护,发现出血量大后针对病因及时正确处理。结果69例患者中有2例行子宫全切,余全部治愈出院。结论科学合理的护理减少了高龄产妇产后出血的发生,降低了孕产妇的发病率及死亡率。     

高值血清CA19-9稀释测定的影响因素研究

探讨高值血清CA19-9稀释后测定的结果与临床影响因素.对高值血清CA19-9用不同的稀释液(去离子水,Dil稀释液,健康人混合低值血清),不同稀释倍数(1∶2;1∶5;1∶10;1∶20)经手工稀释测定和仪器自动稀释检测.结果表明:用Dil稀释液进行稀释,手工法和仪器自动稀释法呈明显正相关;3种稀释液稀释高值血清CA...     

超声诊断小儿肠套叠合并肠管坏死1例

患儿男,10岁,主因"腹痛、呕吐2天"入院.自述腹痛呈阵发性,以脐周为主,同时伴呕吐,呈非喷射性,起初呕吐物为白色食糜样物,数次后呕吐物中可见胆汁,但无血块,肛门停止排气、排便3天.查体:腹肌紧,右下腹及脐周压痛明显.实验室检查:血常规:白细胞17.50×109/L.超声检查:肠管扩张,右下腹可探及72 mm×27 mm的混合性回声,边界欠清,周边可见3 mm的暗带,横切面呈"同心圆征"(图1),纵切面呈"套筒征"(图2);CDFI:混合性回声内部未见血流信号.超声诊断:右下腹混合性回声,考虑肠套叠合并肠管坏死;肠梗阻.手术所见:距回盲部20 cm处回肠为套头,远端回肠套入近端回肠内,套入段肠管已坏死,长约30 cm,呈黑色,小肠未见憩室、息肉.术后病理诊断:送检肠管管壁充血、水肿,部分区域出血、坏死,伴炎性细胞浸润.     

应用形象图片对老年患者用药指导的效果评价

目的 探讨指导老年患者服药的健康教育方法.方法 将50例住院老年患者随机分为对照组和实验组,对照组（n=25）采用常规口述服药指导方法,实验组（n=25）采用形象图片指导用药的方法.结果 实施形象图片教育的患者对药物的了解程度高于对照组,差异有统计学（P〈0.05）.结论 采用形象图片指导老年患者服药的健康教育可增加患者的记忆和认知程度.     

老年COPD患者运动训练处方实施方案的构建及应用

目的构建老年COPD稳定期患者运动训练处方实施方案,并评价其应用效果。方法采用便利抽样法,选择北京市某三甲医院呼吸内科2019年2—5月的COPD稳定期患者为研究对象。计算机检索美国/欧洲/英国呼吸专科协会网站(ATS/ERS/BTS)及UpToDate、JBI循证卫生保健数据库、Cochrane、PubMed、Embase等网站及数据库,提取并总结关于COPD患者运动训练处方的最佳证据,通过专家讨论,构建并实施老年COPD患者运动训练处方实施方案,比较干预前后患者呼吸症状、生活质量和焦虑、抑郁情绪等指标。采用SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果老年稳定期COPD患者干预后的自我评估测试问卷、焦虑、抑郁评分均低于干预前,圣乔治呼吸问卷的症状和活动维度评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者运动训练处方实施方案可以改善患者的生活质量和情绪状态,安全可行。     

在国际救援中合理配置护理人员的做法与效果

目的 研究灾难医学救援中护理人员的合理配置，有针对地进行强化培训。方法 回顾总结4次参与国际救援工作情况，分析护理人员的组织管理在救援工作中的作用。结果 成功完成4次国际救援任务，没有出现任何护理差错，全面提升了医学救援能力。结论 护理复合型人才在灾害救援现场发挥重要作用，应进一步针对灾难现场伤员特点加强护理人员专业培训。     

护理干预对中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的影响

目的 探讨有针对性的护理干预在中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液中的临床应用价值.方法 84例患有胸腔积液并接受中心静脉导管治疗的肺癌患者,男62例,女22例,年龄18～76岁,随机均分为对照组（接受常规护理）和研究组（接受有针对性的护理干预）.观察两组的疗效（胸水吸收情况和症状）和焦虑程度.结果 研究组的总有效率100％,显著高于对照组（90.48％,P＜0.005）;研究组一次置管成功率为100％,显著高于对照组（88.10％,P＜0.05）;研究组拔管时间（8.19±1.58）d,显著短于对照组[（11.23±2.12）d,P＜0.05].研究组不良反应率为7.14％,显著低于对照组（26.19％,P＜0.05）.研究组治疗后焦虑率为57.14％,显著低于对照组（73.81％,P＜0.05）.结论 有针对性的护理干预有助于提高中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的疗效,提高患者的生活质量.