3种填塞材料在鼻中隔矫正手术中效果的比较

目的探讨鼻中隔矫正手术病人使用3种不同鼻腔填塞材料时鼻分泌液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白蛋白水平的变化,并分析其与鼻腔黏膜炎性变化的关系,从而寻找理想鼻腔填塞材料并提供理论依据.方法将30例鼻中隔矫正手术病人随机分为3组,术后分别使用3种不同鼻腔填塞材料:凡士林纱条,红霉素软膏纱条和sorbalgon;分别在术前及术后48h、96h取鼻分泌液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α的水平,全自动生化分析仪检测白蛋白的含量,比较3组病人鼻分泌液中TNF-α及白蛋白水平的变化情况.结果术前3组病人鼻分泌液中TNF-α和白蛋白水平均无差异(P=0.85;P=0.45).术后48h和96h 3组病人鼻分泌液中TNF-α和白蛋白均有显著差异,两组数据均以sorbalgon组病人的检测值最低,红霉素软膏组病人的检测值居中,凡士林纱条组病人的检测值最高(P＜0.05).结论sorbalgon组病人术后鼻分泌液中TNF-α和白蛋白水平低于红霉素软膏纱条组和凡士林纱条组;表明sorbalgon在减轻鼻黏膜炎症方面优于其它两组,因此,sorbalgon为理想的鼻中隔矫正术后鼻腔填塞材料.     

口服草乌粉致严重心律失常1例

乌头属毛莨科多年生草本植物,全株有毒,以根部为最。药用其正根称乌头,支根称附子,此类药物味辛,性热,有大毒。经严格炮制后,具有祛风除湿、散寒镇痛的功效。现代医学药物分析表明,乌头类中草药的主要成分为乌头碱及其同系衍生物,为双酯型二萜类生物碱,毒性较大,以乌头碱毒性最强,一般口服乌头碱0．2mg可产生中毒症状,     

人工耳蜗植入术患者的护理

人工耳蜗植入术是世界目前治疗重度感音神经性耳聋（听力损失90dB以上）比较理想的治疗方法.近两年来,我科引进澳大利亚最先进的多导人工电子耳蜗,成功地为10例患者进行了植入术,并在护理方面总结出一些经验：完善的心理护理;充分的术前准备;严密的术后观察护理;以及指导患者自我训练的方法,使其能尽快进行正常的社会交往,与正常人同等生活.     

方证相应性研究探讨

方证相应也称方证对应,是指一个方剂的组方用药配伍与该方所主治病证的主要病机及其表现在外的症状体征相符合.充分体现了中医辨证论治的思维方式,是辨证论治的精华所在,是中医药现代化研究的出发点和落脚点.通过对方证相应性临床、实验、理论分析,认为方证相应性研究将可能引入数据挖掘技术、复杂系统理论、熵理论等作为方剂相应性的主要方法.     

老年重型颅脑损伤的观察护理

1临床资料我院自1995～1997年共收治老年重型颅脑损伤病人42例，男性32例，女性10例，年龄60～88岁，平均69．49岁，其中硬膜外血肿9例，硬膜下血肿17例，脑内血肿8例，多发性颅内血肿6例，脑挫裂伤及脑干损伤2例。致伤原因：车祸28例，坠落伤Ic例，打击伤4例。发生并发症11例．肺感染6例．上消血3例．泌尿系感染2例、诊断：按GCS临床分型均为重型颅脑损伤，经CT检查及水后证实，均有不同程度的脑挫裂伤。2观察及护理21神志是老年重型颅脑损伤病人的观察世点一伤后头痛剧烈及精神萎靡者．应考虑颅内血肿的可自g。2．22q～1引。应1三～｝…     

烧伤患儿并发惊厥39例原因分析及护理

例,其中39例发生惊厥,经精心治疗与护理,效果满意,现报告如下。1临床资料本组男25例,女14例,8个月~9岁,其中热液烫伤30例,火焰烧伤9例,烧伤面积5%~15%5例,15%~25%25例,25%以上9例。惊厥发作时间为伤后3h~9d,其中发生在休克期内28例。发作1次23例,间歇发作多次16例。其中低血钠致惊厥20例,高热致惊厥16例,脑缺氧和中毒性脑病所致惊厥3例。2结果本组死亡2例,1例死于持续严重惊厥合并呼吸衰竭,1例死于G-杆菌败血症,其余37例治愈。3护理3.1一般护理保持环境安静,减少不必要刺激,由专人守护,防止患儿坠床及跌伤等意外发生,床边备好急救物品及药…     

地卡因迟发性过敏反应1例报告

患者女,34岁,1990年5月4日行测眼压术,当日9时给患者双眼滴入0.5%地卡因各2滴,病人无不适感。晚8时,患者自觉双眼不适,结膜发红,眼睑肿胀,双眼流泪,眼泪流到的区域出现奇痒,皮疹融合,有散在的小水泡,但无全身其他反应。次日起用0.25%卡那霉素眼药水滴两眼,3次/d,每次1～2滴。内服氢化考的松5mg,2次/d,连服3d,后又改为氢化考的松5mg,1次/d,连服3d后自动停药。面部肿胀区域使用金霉素软膏涂抹每日数次。5d后,眼睑肿胀、面部红肿皮疹明显消退,一周后症状全部消失。     

巨大桥小脑角肿瘤切除术后伴后组神经损伤患者46例的护理体会

目的总结巨大桥小脑角肿瘤切除术后伴后组神经损伤的护理经验。方法对46例巨大桥小脑角肿瘤切除术后患者加强观察、严格交接班，及时准确地判断有无后组神经损伤，切实落实好后组神经损伤的各项护理措施（如呼吸道的护理、饮食的护理、吞咽困难的康复训练指导、心理护理等）。结呆康复出院40例。带胃管出院3例，带胃管和气管切开出院2例。死亡1例。结论周密的观察和护理不仅能提高患者的治疗质量，减少并发症的发生，而且也提高了患者的生活质量。     

心房黏液瘤导致复发性脑栓塞一例报告

患儿男性，12岁，于2002年5月7日以意识不清30min收入我院。曾于2000年2月玩耍时发病，表现为突然倒地、意识不清伴抽搐及呕吐，神经系统查体情况不详。发病后1周曾到某医院行头颅MRI检查，其报告意见为“右侧小脑半球出血，考虑血管畸形的可能性大”。于某省级医院行全脑数字减影动脉造影术(DSA)检查，结果未发现异常。     

奥拉西坦对急性脑出血患者Hcy、hs-CRP、尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂及血脂指标水平的影响

目的探讨奥拉西坦对急性脑出血患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys C)及血脂指标水平的影响。方法急性脑出血患者98例依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组49例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合奥拉西坦治疗。2组疗程均为2周。结果观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,GCS评分和ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组血清Hcy、hs-CRP、Cys C水平治疗后低于对照组,而UA水平高于对照组(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论奥拉西坦可通过降低急性脑出血患者Hcy、hs-CRP、Cys C水平,增加UA水平,及改善血脂异常发挥作用,从而改善患者症状。