老年急腹症的术后护理

<正> 我科于1989年1月至1992年2月,共施行老年急腹症手术63例。其中,男40例,女23例;年龄60～82岁,平均年龄68岁。阑尾切除术36例,胃十二指肠溃疡穿孔修补术4例,胃大部切除术2例,胆囊切除术6例,胆总管切开取石、T管引流4例,小肠部分切除术2例,肠粘连松解术4例,回盲切除     

异基因外周血造血干细胞移植后血型基因型与抗原的转变

目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植(Allo—PBSCT)后患者ABO、Rh血型的转变在血液病移植治疗中的意义。方法 选择2例非血源关系的供、受者作为研究对象，采用基因分型与血清学方法检测移植前后ABO、Rh血型的表达，追踪移植后患者血型基因型与抗原的转变。结果 2例患者分别在移植后第7天与第10天检测到供者的A、Rh(c)基因，第7天与第15天不同程度地表达供者的ABO、Rh血型抗原。结论 观察ABO与Rh血型的转变可作为植入证明的检测方法之一，且直观、迅速。     

HLA-DRB1*1218新等位基因克隆测序鉴定及内含子序列分析

Objective To identify a novel human leukocyte antigen (HLA) allele by cloning and sequence-based typing in Chinese population, and analyzing the sequence of the introns 1 and 2. Methods The routine HLA-A, -B, -DRB1 low resolution genotyping for stem cell donor from Guangdong province was performed with polymerase chain reaction-sequence specific oligonucleotide probes (PCR-SSOP). An unknown HLA-DRB1 allele was initially detected by HLA typing. Genomic DNA of the proband was amplified by using HLA-DRB1 locus group-specific primer, the amplified product was cloned, sequenced, and compared to the closest DRB1 * 120201 allele and the closest intron sequence of the DRB1 * 030101 allele. Results The sequencing results showed that a normal DRB1 * 080302 and a novel DRB1 * 1218 variant allele were identified. The sequence of the novel allele has been submitted to GenBank (FJ481086). The novel allele had 1 nucleotide substitution of the closest matching allele HLA-DRB1 * 120201 at nt262(G →C) in exon 2, resulting in an amino acid change from GIu(GAG)→Gln (CAG) at codon 59. The intron 2 sequence is identical between the novel HLA-DRB1 * 1218 and DRB1 * 030101, but there are 12 nucleotides substitution in intron 1. Conclusion A novel HLA allele was confirmed by cloning and sequence-based typing in Chinese. It was officially designated as HLA-DRB1 * 1218 by WHO Nomenclature Committee.     

HLA-Cw基因全长序列分子克隆及测序方法的建立

目的 建立可靠的HLA-Cw基因全长序列的分子克隆和测序技术.方法 设计合成HLA-Cw基因全长序列PCR引物和探索PCR反应体系,采用长距离PCR技术,扩增HLA-Cw基因非翻泽区(untranslated region,5'-UTR)区、8个外显子、7个内含子和3'-UTR区,全长约4.5 kb.PCR产物纯化后进行分子克隆,筛选阳性克隆,提取质粒DNA,采用自行设计的测序引物进行全长双向测序.12份已经AlleleSEQR HLA-Cw测序分型试剂盒进行PCR产物直接测序、基因型已知的样本,分别用TaKaRa LATaq酶和Stratagene Pfu Taq DNA聚合酶进行HLA-Cw基因全长扩增,以及PCR产物分子克隆和序列测定,克隆测序结果分别与PCR产物直接测序结果进行对比分析.结果 PCR扩增获得了特异性目的 片段,测序获得了HLA-Cw基因-962～3576位碱基全长序列.克隆测序结果的对比表明,Pfu酶保真性高于LA Taq酶.比较本文测定的Cw*010201与Cw*07020101等位基因序列,在5'上游-962～-284位碱基区域存在11个单核苷酸多态(single nucleotide polymorphisms,SNPs)和2个插入(或)缺失多态性位点;3'-UTR下游3067～3576位碱基区域存在11个SNPs和1个插入(或)缺失.结论 建立了HLA-Cw基因全长序列分子克隆及测序方法,在HLA-Cw基因全长序列分子多态性及表达调控等研究领域,具有广泛应用前景.     

HLA-DRB1*1218新等位基因克隆测序鉴定及内含子序列分析

Objective To identify a novel human leukocyte antigen (HLA) allele by cloning and sequence-based typing in Chinese population, and analyzing the sequence of the introns 1 and 2. Methods The routine HLA-A, -B, -DRB1 low resolution genotyping for stem cell donor from Guangdong province was performed with polymerase chain reaction-sequence specific oligonucleotide probes (PCR-SSOP). An unknown HLA-DRB1 allele was initially detected by HLA typing. Genomic DNA of the proband was amplified by using HLA-DRB1 locus group-specific primer, the amplified product was cloned, sequenced, and compared to the closest DRB1 * 120201 allele and the closest intron sequence of the DRB1 * 030101 allele. Results The sequencing results showed that a normal DRB1 * 080302 and a novel DRB1 * 1218 variant allele were identified. The sequence of the novel allele has been submitted to GenBank (FJ481086). The novel allele had 1 nucleotide substitution of the closest matching allele HLA-DRB1 * 120201 at nt262(G →C) in exon 2, resulting in an amino acid change from GIu(GAG)→Gln (CAG) at codon 59. The intron 2 sequence is identical between the novel HLA-DRB1 * 1218 and DRB1 * 030101, but there are 12 nucleotides substitution in intron 1. Conclusion A novel HLA allele was confirmed by cloning and sequence-based typing in Chinese. It was officially designated as HLA-DRB1 * 1218 by WHO Nomenclature Committee.     

全自动工作站与两种人工抽提全血基因组 DNA 方法的比较

目的比较全自动工作站与两种人工法抽提全血基因组DNA的质和量,总结三种方法的特点及提供一些建议。方法三种方法均选取同样36份样本抽提基因组DNA,并比较其浓度和纯度,并计算三种方法所需的费用。结果三种方法提取的基因组DNA均能达到相关分子生物学实验的要求,但在操作程序、价格和全血需要量等方面都存在较大差异。结论全自动工作站用全血量少,价格比较便宜,适合大批量全血样本抽提基因组DNA。Gentra法和胍盐酸法均适用于新鲜全血和冻融过的全血,胍盐酸法还适用于有血凝块的全血。     

基于Ontology的流行病学调查表定制的设计与实现

目的建立流行病学调查表ontology库,实现基于ontology流行病学调查表定制。方法使用protégév3.1建立流行病学调查表ontology库,通过计算机网络技术实现B/S（服务器/浏览器）架构的流行病学调查表定制。结果通过建立ontology流行病调查表本体库可以实现流行病学调查表定制功能。结论建立流行病学调查表ontology库是实现流行病学调查表定制的基础,应用现代计算机技术和通信技术可以实现流行病学调查表的定制功能,流行病学调查表定制可以增强现场流行病学调查的工作效率,增强调查信息的可处理性。     

Penta D、 Penta E和SE33位点基因分型在二联体亲子鉴定中的应用

摘要：目的 研究增加Penta D、 Penta E和SE33位点基因座的检测后,对二联体亲子鉴定RCP值的影响。 方法 对二联体亲子鉴定案例除了进行ABI公司提供的AmpFISTR IdentifilerTM试剂盒中的15个STR位点检测以外,增加美国Promega公司的Penta D、 Penta E和SE33试剂盒复合扩增STR位点的检测,并计算增加检测位点前后的亲子关系指数（PI）和亲子关系相对机会（RCP）。 结果 135例二联体亲子鉴定案件中有109例常染色体RCP值大于99.99%,频率为80.74%。26例RCP值小于99.99%,频率为19.26%。增加Penta D、 Penta E和SE33位点基因座检测后有83.33%的家系由原来的RCP值小于99.99%转变为RCP值大于99.99%。 结论 增加遗传标记物的检测可以有效的提高二联体亲子鉴定的RCP值,从而提高鉴定的准确性。     

MICA基因第2～4外显子大规模双向测序及分子克隆检测平台的建立

目的 建立稳定的、大规模的MICA基因第2～4外显子双向测序分型检测技术平台,并分析其单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP).方法 自行设计MICA基因第2～5外显子扩增引物及测序引物,探索PCR扩增及测序的最佳反应条件.用商品化的MICA基因单向测序分型试剂盒作为平行对照,对4个包含MICA* 010等位基因的样本采用自行设计引物扩增,并进行分子克隆和单倍体测序.结果 采用自行建立的MICA基因双向测序分型方法验证了100人份平行对照组单向测序分型结果.应用本研究建立的方法获得了中国人群MICA基因第2～4外显子22个SNP位点.两个新等位基因MICA* 065、MICA* 066获得了世界卫生组织的正式命名.首次发现了MICA等位基因第3内含子新的SNP位点,序列已提交IMGT/H LA数据库.结论 建立的MICA基因双向测序方法可大规模应用于中国人群的MICA基因多态性、组织器官移植配型和疾病研究.     

运用二代测序技术确认PCR-SSOP法检出的HLA罕见等位基因

目的：确认PCR-序列特异性寡核苷酸探针（SSOP）法检出的4例磁珠探针HLA基因分型结果格局异常和3例模棱两可结果样本的HLA真实基因型。方法：对HLA高分辨组织配型血样采用PCR-SSOP法检出的4例磁珠探针HLA基因分型结果格局异常和3例模棱两可结果进一步采用PCR-直接测序分型（SBT）技术和二代测序（NGS）技术复检确认。结果：采用PCR-SSOP方法检出4例磁珠探针HLA基因分型结果格局异常的样本,加做SBT及NGS两种方法复检后结果显示,样本1的HLA-A分型结果与已知基因型不完全匹配,NGS分析显示,该等位基因与同源性最接近的等位基因A*31:01:02:01在第2外显子154位G>A变异,导致28位编码氨基酸由缬氨酸变为蛋氨酸（p.Val28Met）,样本2的HLA-C结果为C*03:119, 06:02,样本3的HLA-C结果为C*03:03, 07:137,样本4的HLA-B结果为B*55:02,55:12。采用PCR-SSOP方法检出3例模棱两可结果样本,加做SBT及NGS两种方法复检后结果显示,样本5的HLA-B结果为B*15:58, 38:02,样本6...