受血者输血前四项血液传染指标检测结果分析

目的：对我院拟受血者输血前四项传染指标检测结果的统计分析,了解本地区患者中输血前四项传染指标阳性所占比例,确保输血的安全性,降低血源性传播疾病的发生,使患者对自己输血前的检测有明确的认识,这样能帮助医务人员在诊疗和护理过程中,及时采取保护措施,避免感染血液性疾病。方法：对我院2012年4月以来共19366例拟受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒试验（TRUST）检测。结果：HBsAg阳性1014例,阳性率为5.23%;抗-HCV阳性192例,阳性率0.99%、抗-HIV阳性258例,阳性率1.33%;TRUST阳性85例,阳性率0.44%;HBsAg、抗-HCV、抗-HIV采用酶联免疫法;TP采用甲苯胺红不加热血清初筛试验（TRUST）法。结论：进行输血前四项检测有利于患者的治疗及医院内感染的预防,减少因输血而引起的医疗纠纷及医疗事故。通过比较分析,本地区艾滋病毒感染者明显高于其他地区统计数字[1]。     

肥胖患者腹腔镜手术严重低氧血症1例分析

对肥胖患者腹腔镜手术严重低氧血症1例分析如下。1病历摘要女,38岁。身高151cm,体重73kg,体重指数32kg／m2,向心性肥胖。入院诊断子宫纵隔,拟全麻行宫腹腔镜联合下子宫纵隔切除术。自述既往体健,术前检查无明显异常。入手术室BP124／70mmHg,HR69次／min,RR21次／min,Sp0299％。术前阿托品0．5mg静脉注射。全麻诱导用咪达唑仑3rng,芬太尼0．2mg,丙泊酚100mg,     

基层医院护理纠纷36起原因分析及防范措施

近年来，我们对基层医院36起护理纠纷的原因进行分析。并提出针对性的防范措施。现报告如下。     

定痛方联合三阶梯止痛治疗肺癌疼痛临床研究

目的:观察定痛方联合三阶梯止痛治疗肺癌患者癌性疼痛的临床疗效及对生存质量和凝血功能的影响。方法:将80例肺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予以三阶梯止痛治疗,治疗组予以定痛方治疗,每日1剂,西药治疗同对照组。两组均以4周为1个治疗周期,观察治疗后两组患者疼痛控制情况、生存质量及凝血指标。结果:治疗后两组患者疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分均呈现进行性的下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组NRS评分下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组疼痛缓解有效率为82.5%,治疗组为95.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组开始治疗之后,疼痛强度差均随着时间逐渐增大,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者生存质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原、血小板及D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组凝血酶时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:定痛方联合三阶梯止痛治疗血瘀痰结型肺癌患者癌性疼痛疗效满意,且能改善肺癌患者凝血功能紊乱,改善生存质量。     

锌、铁治疗婴幼儿反复呼吸道感染

锌、铁治疗婴幼儿反复呼吸道感染河南省长垣县医院儿科（４５３４００）胡振民，高秀敏，胡剑，胡静我院儿科自１９９２年６月～１９９４年６月用锌与铁制剂治疗反复呼吸道感染（复感）６０例，报告如下。一、一般资料选择反复呼吸道感染同时发锌、发铁偏低儿１１０例，复...     

舒芬太尼在小儿全麻诱导中的应用效果观察

目的观察舒芬太尼在小儿全麻诱导中的应用效果。方法对60例全麻患儿分别使用舒芬太尼和芬太尼全麻诱导进行观察。结果全麻诱导后舒芬太尼组的收缩压（SBP）、心率（HR）、舒张压（DBP）及心率收缩压乘积（RPP）与诱导前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但芬太尼组诱导后SBP、HR、DBP、SpO2和RPP与诱导前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结果舒芬太尼适用于心血管手术麻醉。     

晚期癌症病人之临终关怀

由于疾病谱的改变，死亡顺序发生了很大变化，我国每年约有200万人新患癌症，约有140万人死于癌症，癌症死亡率占死因第一、二位，每年大量的癌症病人都会病逝于医院。因而，晚期癌症病人成为临终关怀的主要服务对象。随着人类社会的进步和医学科学的迅速发展，临终关怀学越来越得到社会的重视。对晚期癌症病人而言，当死亡不可避免时，如何减轻病人的痛苦与不适.     

胸腔积液细胞学检出骨髓瘤细胞1例

患者,男性,６０岁。１９９６年９月,无明显诱因出现胸骨、肋骨持续性、针刺样、压榨样疼痛,伴头昏、发热、咽痛、咳嗽、乏力,住我院血液科。查体：Ｔ３９℃,皮肤及粘膜苍白,全身浅表淋巴结无肿大,心、肝、脾及四肢未见异常。血液常规：血红蛋白４４ｇ／Ｌ、白细胞...