MSCT后处理技术在TBNA中的应用价值

目的评价MSCT后处理技术在TBNA中的应用价值。方法对于有纵隔或肺门肿大淋巴结的41例患者，行胸部MSCT平扫及增强扫描后，利用cT图像后处理技术进行多重面重建（MPR）、仿真内窥镜导航，对TBNA检查前穿刺部位进行定位、路径设计。结果呼吸内科医师结合MSCT后处理技术行TBNA，多部位、多点取材，41例患者合格标本阳性率达100％，病理诊断阳性标本38例，病理诊断阴性标本3例，无1例并发症发生。结论MSCT后处理技术明显减少TBNA并发症，提高TBNA的安全性及诊断阳性率。     

硝酸酯类药物阿魏硝胺对猪冠脉血管舒张作用与机制

目的观察硝酸酯类药物阿魏硝胺(FLNT)对猪冠脉血管舒张作用并探讨其可能机制.方法测定FLNT对氯化钾(KCl)、组织胺(His)和乙酰胆碱(ACh)预收缩猪内皮完整和去内皮冠脉血管环张力的影响,比较FLNT、硝酸甘油(NG)和硝酸异山梨酯对冠脉血管的舒张作用;观察鸟苷酸环化酶阻滞剂亚甲蓝对FLNT血管舒张作用的影响以及FLNT对内向整流性、钙离子激活性、电压敏感性和ATP敏感性钾通道钾特异性阻滞剂(氯化钡、四乙胺、4-氨基吡啶和格列苯脲)所致血管张力的影响,研究FLNT对鸟苷酸环化酶和钾通道的作用.结果对于由KCl,His或ACh预收缩内皮完整和去内皮冠脉血管,FLNT均有浓度依赖性(10-4～10-1 mmol·L-1)舒张作用,内皮完整组和去内皮组之间没有显著差异.FLNT使KCl收缩曲线右移,最大张力减小,pD′2的值为3.68;FLNT对KCl预收缩冠脉的舒张程度类似于硝酸异山梨酯.亚甲蓝能明显减弱FLNT对冠脉血管舒张作用,另外,FLNT象尼可地尔一样可显著地降低氯化钡、四乙胺和格列苯脲预收缩血管的张力.结论FLNT对猪冠脉产生浓度依赖性舒张,且为非内皮依赖性,舒张作用类似于硝酸异山梨酯.FLNT作用机制可能其与激活鸟苷酸环化酶,开放钾通道,抑制电压依赖性钙通道和受体操纵性钙通道有关.     

肺部感染患者细菌感染谱及耐药性分析

目的研究肺部感染患者细菌感染谱变迁和耐药性的变化。方法用无菌管留取肺深部晨痰涂片分离的细菌进行药敏试验,并按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判断细菌耐药性。结果1996年1月～2005年12月,自831例肺部感染患者肺深部晨痰分离致病菌共539株,有以下特点：（1）铜绿假单胞菌的构成比显著增长（2000年前后比较）,并具有多重耐药特性。（2）出现了超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和克雷白杆菌及耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。（3）院内获得性肺部感染以革兰阴性杆菌为主,占76.34%。（4）自1996年以来大部分临床分离菌对过去常用的抗生素的耐药性明显上升。结论细菌对常用的抗生素产生了程度不等的耐药性,临床使用抗生素时应特别注意耐药现象,并及时掌握细菌对抗生素耐药的最新动态。     

医院岗位评价方法初探

岗位评价是指运用专门的方法系统客观评估组织内部岗位与岗位之间的相对价值，是在岗位说明书的基础上，按照一定的客观衡量标准，对履行岗位职务的工作绩效达到可以接受水平所需的知识水平和技能技巧、解决问题的能力和承担的职务责任等要素进行评价。     

鞘内注射吗啡治疗癌症晚期下半身剧痛103例疗效分析

我院自1987年2月至1992年12月对癌症晚期下半身剧痛103例共269人次行鞘内注射少量吗啡止痛,收到满意效果,现报道如下:     

糖尿病患者为什么要定期查血脂

东莞冯根朋：我今年62岁,患糖尿病有10多年了。现在主要靠药物维持病情的稳定,并定期到医院做血糖检测。最近医生提醒我说要定期检查血脂,不能仅仅检查血糖。请问为什么糖尿病患者要定期检查血脂?     

双料喉风散治疗溃疡性直肠炎的研究

目的观察双料喉风散治疗溃疡性直肠炎的疗效.方法将95例溃疡性直肠炎患者分为两组双料喉风散组48例,采用肛门镜下向直肠喷药法,每日1次,疗程2～3周.中药保留灌肠组47例,采用100ml中药煎液睡前保留灌肠,疗程2～3周.结果总有效率双料喉风散组96%,中药保留灌肠组78%,两者有显著性差异(P＜0.01),复发率前者16.7%,后者36.1%(P＜0.05).结论双料喉风散组明显优于中药保留灌肠组.     

894例痰液直接涂片与培养结果分析

目的:为探讨培养前做涂片镜检在下呼吸道感染的临床意义。方法:我院894例疑诊下呼吸道感染的痰标本,进行涂片镜检与一般培养,按镜下白细胞和上皮细胞数目的多少及有无细菌分为A,B,C三组。结果:A组447例,阳性402例,阳性率为89.9%,B组134例,阳性40例,阳性率为29.9%,C组313例,阳性31例,阳性率为9.9%。结论:痰涂片镜检在下呼吸道感染的诊断中具有较高的临床价值。在做培养前最好先做涂片镜检,以确定是否有培养的价值。     

中西医结合治疗高脂血症62例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效。方法：将108例高脂血症患者随机分为2组。对照组46例，常规应用西药洛伐他汀胶囊治疗；治疗组62例，在对照组治疗基础上加服调脂汤（处方：生山楂、泽泻、丹参、何首乌、草决明、菊花、稀莶草、甘草）治疗。2组均以30天为1疗程，2疗程及停药3月后分别统计近远期疗效。结果：近期疗效总有效率治疗组为95.16％，对照组为82．61％；远期疗效总有效率治疗组为61．29％，对照组为45．65％。2组近远期总有效率比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗高脂血症近远期疗效均显著。