Castleman病所致的与副肿瘤性天疱疮相关的闭塞性细支气管炎的临床病理与影像

目的 探讨与Castleman病所致的副肿瘤性天疱疮（PNP）相关的闭塞性细支气管炎（BO）的临床，病理与影像学特征。方法 5例患者包括男3例。女2例，平均年龄21岁。4例BO患者经临床诊断，1例经病理证实，所有患者均行吸气相和呼气相X线胸片和高分辨率CT（HRCT）扫描检查。结果 5例患者分别在PNP出现1-8个月后继发BO症状，胸片4例表现为双肺透亮度增加和血管纹理稀疏等过度充气改变，HRCT显示为弥漫性空气潴留征者5例。双肺多个亚段及其远端较大的细支气管柱状扩张4例。小叶核心和支气管管壁增厚4例。纵隔积气3例。片状肺泡实变（磨玻璃影）2例。术后随访5个月至3年均预后不良，呈现不同程度的Ⅱ型呼吸衰竭症状。结论 BO是伴有PNP的Castleman病的少见而严重的合并症，是导致预后不良的主要原因。HRCT上，BO的HRCT最常见表现包括呼气相空气潴留征，支气管扩张和小叶核心或支气管壁增厚。     

强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮瘢痕的临床效果分析

目的:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕,研究分析其临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:采用简单化随机分组方法将我院2011年1月到2013年6月期间收治的126例痤疮瘢痕患者随机分为强脉冲组、点阵组、联合治疗组,每组各42例。接受相应治疗后评价其ECCA权重评分、有效率、不良反应及生活质量。结果:联合治疗组治疗前后ECCA权重评分下降较强脉冲组和点阵组多(P0.05);联合治疗组总有效率95.24%,强脉冲组总有效率76.19%,点阵组总有效率80.9%,联合治疗组高于其他两组(P0.05);联合治疗组不良反应发生率14.29%,强脉冲组为40.48%,点阵组为35.71%,联合治疗组不良反应低于其他两组(P0.05);治疗后联合治疗组在自我感知、社会功能、情感功能、痤疮症状等评分均高于强脉冲组和点阵组(P0.05)。结论:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕能提高疗效,减少不良反应的发生,同时能提高患者的生活质量,值得推广。     

SLE患者可溶性黏附分子水平与中医辨证分型关系的研究

目的:研究SLE患者血清可溶性黏附分子变化及其与中医辨证分型的关系。方法:采用ELISA方法检测43例患者和20例健康对照组血清sICAM-1,sVCAM-1。结果:SLE中医各证型sICAM-1、sVCAM-1自热毒炽盛型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型依次递减,3个证型组均比对照组升高(P<0.01),其中热毒炽盛型与脾肾阳虚型相比无统计学差异(P>0.05);热毒炽盛型、脾肾阳虚型与肝肾阴虚型相比明显升高(P<0.05)。结论:SLE的中医辨证分型与sICAM-1、sVCAM-1之间存在一定的关系,血清sICAM-1、sVCAM-1的水平高低亦可作为SLE辨证的依据。     

前列腺癌的MR诊断

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一 ,其预后及治疗主要取决于早期诊断与术前分期。磁共振成像由于具有良好的组织对比、多平面成像能力 ,能较好地显示前列腺病变。1　前列腺癌的临床特点前列腺癌有两个主要的流行病学特点 ,第一 ,前列腺癌发病率高 ,转移发生早 ,隐匿性强。     

中药系列冲剂治疗75例萎缩性胃炎的实验疗效分析

本文对75例慢性萎缩性胃炎在以胃镜、病理检查为主要依据的同时,开展了胃泌酸功能SIgA(分泌性IgA)、NANA(N-乙酰神经氨酸)、三羟胆酸等9项试验。结果表明:中药系列冲剂治疗本病胃泌酸功能试验治愈及显效率达61.34%,有效率为82.67%,其余8项指标有效率都在70.67%以上。文章认为:胃泌酸功能等9项指标对本病的诊断及疗效判定具有重要意义,弥补了胃镜和病理检查的不足。     

儿童线粒体脑肌病的MRI表现

目的回顾性研究20例线粒体脑肌病患儿(年龄10个月到14岁)的MRI表现.方法20例由肌肉活检及实验室检查证实为线粒体脑肌病的患儿,脑内均有MRI阳性表现,研究其MRI表现的类型.结果20例患儿脑内病灶均表现为T1WI低、T2WI高信号,8例有不同程度的脑萎缩.18例患儿主要为灰质受累,其中10例为只有深部灰质病变;4例为深部灰质和大脑皮质同时受累.4例为深部灰质病变合并脑梗塞而同时累及灰质和白质.2例主要为白质受累,表现侧脑室后角旁白质异常信号.结论儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的.当儿童脑MRI表现为灰质(尤其是深部灰质)异常信号、灰质萎缩、不典型梗塞、不典型白质病变且合并临床难以解释的神经、肌肉等多系统的症状时,应考虑到线粒体肌病的可能.     

静脉注射Gd－DTPA在三维TOF法磁共振脑血管成像中的应用价值

为了降低饱和作用, 提高单体积三维TOF法静脉血管及动脉小分支的显示能力, 我们采用了静脉注射造影剂(Gd-DTPA)的方法缩短血液的T1值, 减少饱和作用影响。结果表明, 增强MRA不但动脉小分支显示能力提高, 而且扫描层面内的重要脑内静脉血管结构显示很清楚, 血管的CNR提高。增强MRA短时间内同时显示高分辨率的动静脉血管结构将明显提高MRA的临床应用价值, 减少对静脉血管疾病的遗漏。     

肺癌肺门、纵隔淋巴结转移及纵隔胸壁直接侵犯的 CT 评价——附55例 CT 与手术病理对照

本文分析了55例肺癌的术前胸部CT 检查,并与术后病理对照,着重探讨了肺癌的肺门及纵隔淋巴结转移、纵隔及胸壁直接侵犯的CT 诊断的准确性。指出CT 诊断纵隔淋巴结转移是可靠的;对肺门淋巴结,由于肺门大血管的影响,有时会造成误诊,而对于直径小于1.0cm 的淋巴结转移.CT 无法诊断;对纵隔及胸壁的侵犯,典型的诊断可靠,不典型时诊断困难.     

高糖条件对大鼠肾小球系膜细胞外基质表达的影响

目的 观察高糖环境对大鼠肾小球系膜细胞分泌细胞外基质成分中透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原表达的影响，为临床治疗糖尿病肾病提供一定的实验依据。方法 (1)采用酶联免疫吸附试验测定经体外不同浓度高糖条件下培养的大鼠肾小球系膜细胞HA、LN、Ⅳ型胶原的表达；(2)利用四甲基偶氮唑蓝比色法动态观察不同葡萄糖浓度对GMC增殖的作用。结果 高糖浓度抑制GMC增殖，此抑制作用和糖浓度成正相关。在高糖环境下48～72h GMC分泌HA、LN、Ⅳ型胶原活性明显增加，其分泌表现为逐渐升高的趋势，并在1W内维持较高水平，各组间差异显著。证实ECM的增加不依赖于细胞增殖状态，对照组则处于一个较稳定的状态，说明高糖对GMC分泌ECM有明显的促进作用。结论 细胞外高葡萄糖环境抑制GMC增殖，且呈浓度依赖性，高糖环境中GMC产生ECM的含量明显增加，所以ECM过度积聚可能参与肾小球硬化的发生。     

初产产妇母乳喂养知识掌握情况调查研究

目的调查初产产妇母乳喂养知识掌握情况。方法选取2010年9月-2012年3月于本院生产的初产产妇120例为研究对象,调查其母乳喂养知识掌握情况及实施情况,并将不同文化程度及是否接受产前培训者进行分类及比较。结果大专和以上文化程度的产妇喂养知识掌握优良率和实施较佳率高于其他产妇,而接受产前培训者也均高于未接受产前培训者,P均〈0.05,有显著性差异。结论初产产妇的文化程度及产前培训情况对母乳喂养知识掌握情况影响明显,从而影响到母乳喂养的实施情况。