利用PCR方法直接从7H12B培养基中鉴定结核分支杆菌的探讨

以ＰＣＲ方法直接从７Ｈ１２Ｂ液体培养基中鉴别结核分支杆菌和非结核分支杆菌，与ＮＡＰ抑制试验对比，具有准确、快速，可应用于临床。     

先天性憩室样巨大胆总管囊肿一例

先天性胆总管囊肿临床上并不少见,而巨大憩室样胆总管囊肿却罕见。现将我科收治一例报告如下,并结合文献进行讨论。范×,女,45岁,因上腹部包块5年,加重伴发热半年,于1987年4月15日入院。于1684年。曾在当地医院诊断为“肝囊肿”,行     

胰管结石影像特点及临床处理策略

目的 探讨胰管结石影像学特点及选择治疗策略。方法 对43例胰管结石的影像学特点进行回顾性分析，总结结石分布部位、大小、胰管形态学特点、诊断方法和内科保守治疗方法、ERCP取石以及外科手术治疗方法的选择。结果 43例胰管结石经影像学诊断42例，1例术中探查发现；其中B超确诊20例，CT10例，ERCP12例。结石位于胰头部10例，胰体、尾部29例，广泛分布4例。对20例位于胰体、尾部的单发胰管结石患者行内科保守治疗；6例结石位于胰头部者行ERCP乳头切开取石；17例患者胰管结石为多发，且广泛分布，大小在0．8～2．5cm，并伴有胰管形态学改变，经手术治疗痊愈。结论B超、CT或ERCP是确诊胰管结石较理想的方法，根据结石的特点选择治疗方案和手术术式在胰管结石治疗中具有重要意义。     

血清白蛋白与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者预后的相关性研究

目的：探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征fnon-STEacutecoronarysyndrome,NSTE-ACS）患者血清白蛋白falbumin,ALB）水平变化及其临床意义。方法：选择NSTE-ACS患者100例。稳定型心绞痛（stableanginapectoris,SAPl组87例,并设立正常对照组95例,检测血清ALB水平,记录高血压病、2型糖尿病、高脂血症、吸烟等病史及NSTE-ACS组患者住院期间主要不良心脏事件（majoradversecardiacevent,MACE）包括：再发心肌梗死、恶性心律失常、新发心力衰竭、心原性死亡。将NSTE-ACS组患者按ALB均值分为高ALB组、低ALB组,比较高低组间住院期间MACE的发生率。结果：NSTE-ACS组的血清ALB水平较心绞痛组及正常对照组低fP〈0．05）,低ALB组患者住院期间MACE的总发生率较高ALB组明显增加（P〈0．01）。结论：NSTE-ACS患者的血清ALB水平明显降低,低ALB值可作为NSTE-ACS患者短期预后的独立预测因子。     

KX-21型与ACTdiff2型血细胞分析仪的比对分析

目的：比对新购进的血细胞分析仪所测结果的准确性。方法：以ACT diff2型为对照仪器（因其每年参加安徽省室间质评结果均为优秀）,对新购进的Sysmex KX-21型试验仪器的结果准确性进行分析。按照EP9A-2文件的步骤,取患者新鲜血40份（含正常值与异常值结果）先后在两台仪器上测定,2 h内测完所有标本。每天用8份血标本,每台仪器测定2次,按1、2、3、4、5、6、7、8、8、7、6、5、4、3、2、1顺序测定,共测5 d。记录白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板5个参数的检测结果。结果：试验仪器的5个参数检测结果与对照仪器相关性良好（r均〉0.975）,试验仪器的各项目医学决定水平处相对偏差均小于临床实验室修正法规允许误差的1/2标准。结论：新购仪器的检测结果与对照仪器的检测结果之间均有可比性,其检测结果准确可靠,可用于临床血细胞的检测。     

标准化病例讨论教学法在肿瘤学教学中的应用

采用标准化病例讨论为导向,在肿瘤学课堂教学中进行改革和探索。研究表明,试点班学生知识掌握程度优于传统班,临床思维较活跃,取得良好的教学效果。标准化病例讨论教学法激发了学生的学习主动性,促进学生诊断思维的形成,符合肿瘤学临床教学规律。     

五维视角看健康（2）

从遗传因素看健康,是认识健康的一个重要视角。 遗传是生物界存在的普遍现象,是各种生物世代得以种族延续的基本条件。     

溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的：探讨溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法将安徽省合肥市第二人民医院心血管内科2011～2013年收治的50例急性心肌梗死患者,以随机的方式均分为对照组与观察组（n=25）。对照组患者使用常规药物尿激酶进行治疗,观察组患者接受阿替普酶进行治疗。对比2组患者的临床治疗效果。结果相对对照组,观察组患者临床治疗效果显著,两者比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死患者应用阿替普酶进行治疗,效果显著且安全性高,值得临床推广。     

抗耶氏肺孢子菌合成抗原IgG和IgM及IgA抗体水平调查

目的利用北京地区随机人群,抗耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,Pj)人工合成主要表面糖蛋白(Re-combinant major surface glycoprotein),调查抗Pjr Msg、Ig G、Ig M和Ig A抗体水平,探讨人群感染Pj情况。方法利用原核表达的Pj r Msg可溶抗原,建立酶联免疫吸附试验,调查266例北京地区随机人群血清抗Pj r Msg Ig G、Ig M和Ig A抗体的检出情况。结果北京地区266例随机血清,抗Pj r Msg Ig G、Ig M和Ig A抗体检出率分别为42.5%(113/266),41.7%(111/266)和0(0/266)。其中同期Ig G阳性Ig M阳性、Ig G阳性Ig M阴性、Ig G阴性Ig M阳性和Ig G阴性Ig M阴性的检出率分别为17.3%(46/266)、25.2%(67/266)、24.4%(65/266)和33.1%(88/266)。40~50岁组的抗Pj r Msg Ig M抗体检出率为62.8%(59/94),分别高于20~29岁组的32.9%(28/85)(χ2=15.895,P=0.000)和30~39岁组的27.6%(24/87)(χ2=22.522,P=0.000)。结论北京地区成人抗Pj r Msg Ig G与Ig M抗体阳性率分别为42.5%和41.7%,人群感染Pj后的Ig G或Ig M抗体阳性率高达66.9%,Ig A抗体没有检出以及Ig M抗体在高年龄组中检出率高的原因需要进一步研究。