糖尿病肾病动态血压与儿茶酚胺的相关性研究

目的：探讨尿儿茶酚胺（uCA）与2型糖尿病肾病（DN）动态血压（ABP）的关系。方法：用高效液相色谱-荧光检测器（HPM—EDA）测定22例糖尿病肾病（Ⅲ）UCA浓度;昼、夜UCA包括去甲肾上腺素（NE）、肾上腺索（E）、多巴胺（DA）,同时监测24hABP。结果：DN病人高血压者（HDM）及血压昼夜节律异常（反转及非反转）者24hMBP与日、夜及24h尿的IVE、E水平之间。本资料提供的信息不能认为有相关性（P〉0．05）,UCA与24hABP各指标间亦不能认为有相关性（P〉0．05）。HDM病人日夜DA水平明显低于正常人（P〈0．05）,差别有统计学意义。结论：交感神经肾上腺髓质系统活性与糖尿病肾病高血压及血压昼夜节律异常之间不能认为有相关性,外周DA水平降低有可能与糖尿病肾病变及高血压的发病有关。     

CT三维重建改良R.E.N.A.L.评分系统在50例腹腔镜肾部分切除术中的应用

目的 探讨基于CT三维重建技术改良R.E.N.A.L.评分系统在腹腔镜肾部分切除术中的应用价值。 方法 选取山东大学附属山东省立医院泌尿外科2018年9月至2019年11月间进行的T1期肾细胞癌腹腔镜肾部分切除术50例,所有纳入患者术前均行CT三维重建,并分别按照传统R.E.N.A.L.评分系统以及CT三维重建改良R.E.N.A.L评分系统进行术前评分,结果与手术实际难度进行比较,并利用 Spearman秩相关分析改良R.E.N.A.L.评分系统与患者手术时间、住院天数、术中热缺血时间(WIT)、术后血红蛋白下降、术后血肌酐及术后血尿素氮水平之间的相关性。 结果 CT三维重建改良R.E.N.A.L评分与患者的手术时间、WIT以及术后血红蛋白下降程度之间呈正相关(r_s分别为0.570、0.802、0.903,P<0.001),并且改良R.E.N.A.L评分系统的灵敏度、特异度以及约登指数均明显优于传统R.E.N.A.L.评分系统。 结论 CT三维重建改良R.E.N.A.L.评分系统对患者的手术难度的评估较传统R.E.N.A.L.评分系统更加准确,同时对患者围手术期指标有预测作用。     

婴幼儿肾盂成形术的护理

肾积水是小儿常见病之一,患儿小,手术创伤较大,我院儿外科为20例肾积水患儿,行肾盂成形术治疗均获成功,现将婴幼儿肾盂成形术的护理介绍如下.     

应用新斯的明与速尿协同作用对51例输尿管结石排出的临床护理

应用新斯的明与速尿协同作用对５１例输尿管结石排出的临床护理中国人民解放军２０２医院（１１０００３）王颖，高沛，耿玉梅，于平，范东红我院１９８８年至１９９１年应用新斯的明与速尿协同作用，临床治疗输尿管结石５１例，疗效满意。现特报告如下。一、临床资料本组...     

非结节性硬化症双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤精准诊断及同期两侧手术治疗1例及文献复习

目的 探讨双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤的精准诊断及一切口同期手术治疗的安全性及预后。 方法 回顾性分析1例双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤患者的临床病例资料。患者,女性,18岁,BMI:20.96,因“触及腹部肿物2周”入院。术前双肾增强CT诊断为双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤,CT三维重建进一步明确肿瘤位置、血供等信息。 结果 排除相关禁忌后,在气管插管全麻下同期采用腹部正中纵行切口行双肾血管平滑肌脂肪瘤切除术。术中见双肾周多发血管平滑肌脂肪瘤包绕肾脏,游离后切除双肾可见外生血管平滑肌瘤,手术顺利,术后常规病理结果示:(双侧肾)血管平滑肌脂肪瘤。患者术后住院10 d,无术后出血、肾衰、漏尿等并发症发生,随访至今患者未见转移、复发征象。 结论 双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤除了临床症状体征诊断,必要时建议结合基因检测、影像学重建等精准诊断,制定手术计划,且一切口同期手术治疗两侧安全、可行。     

~(113m)铟宫腔输卵管闪烁扫描初步体会(附30例小结)

应用放射性核素腔隙灌注的原理,进行宫腔输卵管扫描于妇女不孕症的影象诊断,临床报道不多。我院于1988年3月至1989年2月共作宫腔输卵管扫描30例。现就扫描方法、诊断分析、临床价值等问题作一讨论。     

小儿肾积水行肾盂输尿管成形术的护理

我院小儿外科自1981～1985年,共收治小儿先天性肾积水11例(13侧),年龄在4个月～5岁,男性10例(12侧),女性1例,现将肾盂输尿管成形术的护理简介如下。一、手术前的护理 (一)静脉肾盂造影术的配合:静脉肾盂造影是小儿肾积水的主要诊断方法。根据患儿缺乏合作易导致造影失败的特点,我们在配合放射线科行静脉肾盂造影术前,首先用7号头皮针,10％葡萄糖100毫升缓慢静滴,     

塑料尿袋细菌生长的监测分析

临床上应用塑料尿袋以来,对防止泌尿系逆行感染起到很大作用,但各医院对尿袋的更换时间掌握不一,缺乏科学的依据。为此,我院从1990年3月至10月,选择不同留置尿管患者,应用塑料尿袋的不同时间,进行细菌培养和监测。现将其监测方法和结果介绍如下。一、临床资料与标本留取方法 1.临床资料:随机选择留置尿管前,尿培养阴性的住院患者共36例。男28例,女8例。年龄最小8岁,最大82岁,平均年龄51.6岁。分为膀胱持续冲洗组(甲组)和单纯留置尿管组(乙组),每组各18例。两组病种为:膀胱持续冲洗组前列腺增生症手术后10例,膀胱肿瘤电切术后8例。单纯留置尿管组,前列腺增生症并发尿潴留8例,尿道成形术后3例,尿道囊肿切除术后8例,左侧肾上腺