线粒体病的神经眼科学表现

线粒体病是一组以线粒体功能障碍为主要临床表现的多系统疾病，临床表现各异，其中以神经系统及眼部表现较为突出：现将线粒体病的神经眼科学表现综述如下：线粒体病最常见的4种神经眼科学表现是：双侧视神经病，眼外肌瘫痪，视网膜色素变性，视交叉后视力减退。     

乌鲁木齐市2000-2004年法定传染病报告质量调查分析

目的为了及时准确地掌握各类传染病的漏报情况，为制订传染病防治策略提供理论依据。方法每年对区、市、系统、乡级医疗机构疫情报告情况进行调查，计算漏报率。结果共调查传染病患者4069例，漏报130例．总平均漏报率为3．19％。年漏报率最低为0．53％；最高为10．39％。漏报病种最高为细菌性痢疾和病毒性肝炎．分别占总漏报数的53．85％和26．15％。结论领导重视、提高业务人员的能力和基层防保队伍的建设，是传染病疫情报告和管理工作顺利开展的保证。     

高铁夜间作业人员睡眠状况分析

目的 为了解高铁维修车间职工的睡眠状况,研究长期频繁的日夜倒班工作制对睡眠自然周期循环的影响,分析睡眠质量的影响因素,为进一步改进工作机制提供依据。方法 选择高铁维修车间接触网工、桥隧工、线路工、信号工四个工种,采用调查问卷,具体内容包括基本信息和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷,采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析。结果 睡眠质量较差和很差者占63.2%,入睡时间≥2 h者占70.2%,睡眠时间≤7 h者占70.1%,睡眠质量与年龄、工龄、工作班制、工种、患有慢性病、吸烟、是否吃早餐等因素有关。结论 高血压、糖尿病等慢性病与职业压力高度相关,不吃早餐,空腹时间长会严重影响睡眠质量。     

视神经脊髓炎谱系疾病研究进展:中国学者海外报道

视神经脊髓炎是中枢神经系统炎症性脱髓鞘性疾病,特征性临床表现为严重的视神经炎和横贯性脊髓炎。随着其特异性抗体NMO-Ig G的发现,"视神经脊髓炎"的定义发生巨大变化,此后又提出"视神经脊髓炎谱系疾病"的概念。近年来,我国学者关于视神经脊髓炎/视神经脊髓炎谱系疾病的研究日益增多。本文拟就2010年以来我国学者在国外杂志发表的关于视神经脊髓炎/视神经脊髓炎谱系疾病的发病机制、NMO-Ig G与疾病关系、诊断与治疗、基因检测等方面进行简要综述。     

结直肠癌淋巴结转移的多因素分析

目的探讨结直肠癌淋巴结转移的相关临床病理因素。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科2008年4月至2009年12月手术治疗的291例结直肠癌病例资料,采用单因素和Logistic多因素回归分析方法,研究结直肠癌淋巴结转移与临床病理因素之间的关系。结果单因素分析显示,性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤占肠腔周径、肿瘤大小、大体类型、组织类型与结直肠癌淋巴结转移无关,而肿瘤分化程度、肠壁浸润深度、术前血癌胚抗原（CEA）水平与淋巴结转移有关。Logistic多因素回归分析显示,肿瘤分化程度和肠壁浸润深度与淋巴结转移有关。结论肿瘤分化程度和肠壁浸润深度是影响结直肠癌淋巴结转移的重要危险因素。     

癌胚抗原受体在消化系统各器官中的表达及意义

目的 探讨癌胚抗原受体（GEAR）在消化系统各器官中的表达及意义.方法 以20只雄性BALB/c小鼠作为研究对象.采用免疫组织化学方法检测食管、胃、小肠、结肠、胰、肝等器官组织中的GEAR表达情况：以酶消化和密度梯度离心的方法提取分离肝脏库普弗细胞,采用细胞免疫化学方法检测其CEAR的表达情况.结果 食管、胃、小肠、结肠上皮细胞以及胰岛细胞中可见CEAR在细胞质和胞核中同时表达,而在肝细胞、库普弗细胞及胃肠道平滑肌细胞中,CEAR主要表达于细胞质.在消化系统各主要GEAR阳性表达细胞中,其表达强度的平均秩次由高至低依次为：结肠上皮细胞174.33、小肠上皮细胞160.70、库普弗细胞139.18、胰岛细胞137.43、肝细胞131.70、胃上皮细胞124.23、食管上皮细胞77.15及消化管平滑肌细胞57.80～71.00.差异具有统计学意义（x2=99.58,P〈0.01）.而胃肠道黏膜下层结缔组织细胞、胰腺外分泌细胞、肝血窦内皮细胞中均不表达CEAR.结论 GEAR在消化系统各器官的不同组织细胞中表达位置和表达强度均存在差异,可能对消化系统恶性肿瘤的发生及肝转移具有重要意义.     

乳突炎的颅内并发症一例

患者女性，48岁，主因“左耳鸣听力下降3年，头痛1年8个月，视物成双半个月，加重伴呕吐7d”于2005年1月19日入我院。入院9个月前曾发作摔倒伴短暂意识丧失，数字减影血管造影（DSA）示左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉大部狭窄（图1），行支架成形术。     

APC基因与结直肠肿瘤

"正常结直肠上皮-腺瘤性息肉-侵袭性癌"病理转变是一个多步骤、多基因参与的过程,涉及到癌基因的激活和抑癌基因的失活.APC基因(adenomatous polyposis coli gene)的改变不仅可引起家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP),而且参与散发性结直肠肿瘤的形成.近年随着分子生物学技术的提高,APC基因在结直肠肿瘤发生发展中的机理研究得到不断深入.     

腹腔镜与传统开腹手术治疗老年直肠癌患者的临床疗效对比

目的:对比分析老年患者行腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术的近远期临床疗效。方法:回顾分析2007年1月至2013年9月为100例老年患者行直肠癌根治术的临床资料,其中50例行腹腔镜手术(腹腔镜组),50例行开腹手术(开腹组)。对比两组患者术中、术后情况,并进行生存分析。结果:两组患者手术时间、清扫淋巴结数量、肿瘤大小、切缘距离及术后肺感染、肠梗阻、肠漏发生率差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量、切口长度、排气时间、下床活动时间、术后引流时间、VAS评分、术后住院时间、住院费用、切口感染差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者5年总生存率分别50.6%与56.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者并不增加手术时间,且短期疗效与生活质量得到了改善,同样可达到开腹手术的根治程度,不影响预后,术前把握手术适应证,腹腔镜直肠癌根治术是安全、有效的,且术中失血量少,术后康复快,值得推广。     

神经元表面抗体相关脑炎脑电图特点分析

目的总结神经元表面抗体相关脑炎临床表现、脑电图和头部MRI特点,探讨脑电图对判断疾病复发或波动的意义,以及与MRI病灶相对应的脑电图特点和各临床病程分期的脑电图特点。方法共23例神经元表面抗体相关脑炎患者,根据临床病程分期分为上升期、极期、下降期和恢复期,记录脑电图背景活动、慢波分布范围、样放电和极度δ刷,分析其与疾病复发或波动的关系、与头部MRI表现的一致性,以及各病程分期的脑电图特点。结果 23例患者中19例为抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎、3例为抗富亮氨酸胶质瘤失活基因1抗体相关脑炎、1例为抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎。临床症状发生率由高至低依次为精神症状或认知功能障碍、癫发作、意识障碍、言语障碍和运动障碍。发病30.50 d内6例脑电图背景活动为慢波,其中2例疾病复发或波动;5例背景活动为α节律,无一例复发或波动。有极度δ刷与无极度δ刷的抗NMDA受体脑炎患者首次住院时间(Z=-0.785,P=0.433)和疾病复发或波动发生率(Fisher确切概率法:P=0.155)差异均无统计学意义。各病程分期脑电图背景活动与头部MRI表现并不完全匹配。上升期和极期脑电图背景活动多为慢波,且慢波分布范围相对较广泛;自下降期开始,背景活动以α节律为主;恢复期慢波分布范围缩小。结论疾病早期脑电图背景活动可能与疾病复发或波动有关。各病程分期脑电图改变与头部MRI表现的不匹配提示应重视神经元表面抗体相关脑炎患者的神经功能检查。不同病程分期脑电图特点不同。